质押登记号 | |||||||||
代 理 人 | 名称 | 电话 | |||||||
地址 | 邮编 | ||||||||
注 销 事 由 | |||||||||
出质人签章 | 质权人签章 | 代理人签章 | |||||||
年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | |||||||
承诺人签章(出质人): 年 月 日 | 承诺人签章(质权人): 年 月 日 |
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