未成年退款监护人证明模板

未成年退款监护人证明模板
尊敬的腾讯客服:
您好!
本人为贵公司游戏玩家(被监护人王 XX)的法定监护人(王XX),是被监护人亲生父亲。本人小孩在玩贵公司游戏时,未经本人同意使用本人的付款账号进行充值。
现本人及本人小孩向贵公司申请退款〈退款金额见以下退款信息)并永久封停该游戏账号(游戏账号见以下退款信息)。同时,本人承诺以后不再因本游戏账号,以及与本人及/或与本人被监护人有关的其他游戏账号向贵公司提出退款申请。
本人承诺所陈述的一切事实和提供的所有信息、资料均合法、真实、有效。在收到退款款项后,木人将立即撤销对贵公司的诉求,本人及家属不再通过任何途径追究贵公司及其他关联方相关责任,并愿意承担因此次申请产生的法律后果。如因该申请发生纠纷或引发政府部门调查等情况的,本人愿意亲自处理和承担全部法律后果。如导致贵公司的任何损失,本人愿意承担全部赔偿责任。
特此申请。
附:本人及本人小孩监护关系证明资料以及申请退款信息
法定监护人姓名:
身份证号码:
被监护人姓名:
身份证号码:
游戏名称:
游戏账号:
充值金额:人民币元(大写:人民币元整)
退款金额:人民币元(大写:人民币元整)
退款户名:
开户银行:
银行账号:
申请人(签名并按手印):
申请日期:年月日
附件:
1.监护人/支付人身份证正反面扫描件
2.监护人和被监护人户口本常住人口登记卡页扫描件
3.被监护人出生证明

本文发布于:2024-09-22 14:32:52,感谢您对本站的认可!

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