全科护理2016年10月第14卷第29期•3131 •
通过调节输液架的高度决定适当的灌肠高度，因导液管 上有刻度，不需要通过手臂来测量悬挂高度。润滑肛管的前端，缓缓插人肛门，插管时动作要轻柔，如遇阻力，让病人张口呼吸，轻轻拔出少许，转动方向后再行插人，切勿用力插，防止动作粗暴，损伤肠道黏膜[2]。插管深度是15 cm〜20 cm，使肛管的头端达乙状结肠中段，减 轻腹胀与不适，也减少了灌肠液外流的现象[3]。 3讨论
灌肠液由护理人员凭经验配制改由厂家对其规范化配制，灌肠液的成分可由病人的病情需要进行选择，且采用密闭式包装，更加利于保存，设计更严谨、科学，同时也省去了护理人员配制液体所需的时间。灌肠是一项侵人性操作，病人紧张不配合，操作不当，反复多次插管等诸多因素均可使黏膜受到不同程度的损伤，甚至 可引起出血、穿孔等并发症的发生[1]。改良后的肛管选用18号的硅胶材料，柔软舒适，能减少对黏膜的刺激。在肛管的出口的管身上设有多个出液孔，使灌肠液在肠
内的分布更均匀。一次性灌肠管包内的排气管插人灌
肠液软袋后，借助外在空气压力更加利于灌肠内的液体
进人体内，导液管上设有透明软质材料制成的茂菲氏滴管，可观察液体进人体内的速度，当发生粪块堵塞
时还
可进行挤压，使灌肠液顺利进人肠内。导液管上设有刻度，便于调节输液架的高度，能提示液面距肛门的大概
高度，省去作业时测量液面到肛门的高度。
参考文献：
[1]李晓松.护理学基础[M].北京：人民卫生出版社，2008:28.
[2]黄亚君，高秀萍.改良灌肠方法慢性盆腔炎的观察与护理[]
护士进修杂志，2012,07(27):1234 - 1235.
[3]欧敏芳，梁霞英.改良灌肠法配合穴位按摩在胸腰椎骨折后便秘病
人护理中的应用[].护理研究，2014,28(07B):2490 - 2491.
[4]缪格敏.改良灌肠法联合综合护理干预在灌肠病人护理中的应用
研究护理研究，2010,24(12A):139 3140.
(收稿日期：016 05 01)
(本文编辑卫竹翠）
徐卫卫，汤蓉蓉
关键词：采血枕；恒温；消毒巾
中图分类号：R472.4 文献标识码：C d〇i:10.3969/j.is s n.1674-4748.2016.29.048 文章编号：1674-4748(2016)29-3131-02
改进采血护理中的软硬件，增加服务对象的舒适度，是开展献血者保留工作的一项重要举措。日常工 作中发现采血时献血者肢体暴露，接触低于体温的采血枕表面，肢体遇冷后血管收缩，充盈下降，增加了静脉穿刺的难度。感染管理规范要求采血时一人一巾，由于人力资源紧张和操作麻烦，导致规范难以有效落实。为增加献血者舒适度，有效落实规范，提高服务质量，笔者研发了一种自带抽取式消毒巾的恒温采血枕。现报告如下。 1材料与制作
1.1材料柔性P U材料层1个，海绵支撑结构1个，加热片、内置电源、开关控制及相关连续线路1套，充 电器1个，消毒无纺布滚轴、外筒1套。
1.2结构自带消毒巾恒温采血枕由采血枕主体与消毒无纺布滚轴组合而成。恒温采血枕由3层组成，自上而下依次是柔性P U材料层、加热片和海绵支撑结构。上层覆盖层为柔性P U材料，覆盖、包围至支撑构件的侧面。覆盖层中设置温度传感器，与开关控制器相连。中层加热片位于覆盖层表面以下，通过导线
专利项目国家实用新型专利，专利号：ZL2014 20368445.0。
作者简介徐卫卫，主管护师，本科，单位：226007，江苏省南通市中心血站；汤蓉蓉单位：26007，江苏省南通市中心血站。
引用信息徐卫卫，汤蓉蓉.自带消毒巾恒温采血枕的研发与应用[].全科护理，2016,14(29) :131 3132.与电源和开关控制部分相连。底层为海绵支撑结构，按采血时手臂放置的生理位置定型。采血枕左侧连接一无纺布滚轴，由中心轴、无纺布圈、外筒及出口部封条组成，筒内无纺布每片独立，上片尾端与下片起始端部分重叠压紧。具体结构见图1。
1一枕体；一无纺布滚轴；一开关；一充电插头
图1自带消毒巾恒温采血枕示意图
6—柔性P U材料层；一海绵支撑结构
图2
枕体结构示意图
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2试验效果
采血枕电源接通1s〜2 s，枕体表面会产生热感，3 s〜6 s内枕体表面达到20 °C〜25 °C，6 s后枕体表面温度可达40 °C以上，在实际使用中柔性P U材料的热阻效果以及暴露于空气中散热效果的影响下，采血枕表面温度可维持在37 C左右。消毒无纺布拉出上片时能带出下片的起始端部分，使用时拉出一片，完全覆盖枕体。
3使用方法
开始采血工作时工作人员打开电源开关开始加热。结束采血工作后工作人员关闭电源开关，并对采血枕进行充电。每次采血前工作人员从采血枕左侧的滚轴中抽取一张消毒巾铺在采血枕上，采血后弃去用过的无纺布，同时封闭无纺布出口。4优点
维持采血枕表面温度，保持和增加血管充盈度，提 高穿刺成功率；缓解冷刺激带给献血者的紧张情绪，让 献血者感受到血站对他们的真诚与用心，体现对献血者的人文关怀[1]；消毒巾取用方便，利于贯彻一人一巾的感染管理规范；使用蓄电池作为内置电源，符合安全电压规定[2]，使用安全；这种自带消毒巾
恒温采血枕可广泛应用于临床各采血岗位，此技术也可用于改进输液椅。
参考文献：
[]张亦弛.舒适护理在无偿献血中的应用临床血液学杂志（输血与检验版），2013,6(26):415 417.
[]陈序森.安全电压是怎样规定的物理教学，1987(4)35.
(收稿日期：0丄602 21)
(本文编辑卫竹翠）
石冰清，张立秀，朱炜，晁丽，曾仕胤
关键词：气垫床；沐浴；卧床
中图分类号：R472.5 文献标识码：C d〇i：10.3969/i.issn.1674-4748.2016.29.049 文章编号：1674-4748(2016)29-3132-01久病体弱、长期卧床的住院病人，其清洁皮肤时均
采用床上擦洗，但笔者发现该方法虽然在一定程度上
达到了清洁的目的，但不能彻底清洗，时间久了病人皮
肤会存有明显的污垢和异味，使病人舒适度降低，同时
还会增加感染和压疮的发生率。由于气垫床可以有效
减小卧床病人局部的垂直压力及受压面积，故临床上
通常会采用气垫床来预防压疮，为此，笔者设计了一款
改良型可盆浴气垫床，病人在床上既可盆浴又可降低
感染率，预防压疮，具体设计如下。
1构造设计
本款改良型可盆浴气垫床主要包括气垫和病床架
两部分。气垫铺设在病床架上每个侧边缘处连接有挡
水板，挡水板的边缘之间通过防水拉链连接；底部有一
个滤水孔，滤水孔处连接排水管。病床架通过连接装置连接喷淋架，该连接装置可以伸缩及摆动。见图1。2使用方法
沐浴前拉起四周防水板，并拉好防水拉链；取下沐浴喷头并调试水温后即可为病人清洗；滤水孔可根据病人需要打开或关闭。沐浴结束后将防水板放下，擦干病人身体和气垫床，为病人整理床单位。
专利项目国家实用新型专利，专利号：ZL2015 20702472.1。
作者简介石冰清，硕士研究生在读，单位：313000，湖州师范学院医学院；张立秀、晁丽、曾仕胤单位：313000，湖州师范学院医学院；朱炜单位：313000，浙江省湖州市中医院。
引用信息石冰清，张立秀，朱炜，等.介绍一种兼有床上沐浴功能的气垫床[].全科护理，2016,14(29): 3132 3132.
5—淋浴喷头；一支架立管；一支架摆动管；
8—伸缩杆；一防水拉链；0—铰接件
图1改良型可盆浴气垫床示意图
3优点
目前，临床上常见的气垫床设计及功能单一，本款改良型气垫床可以使长期卧床者，尤其是对于长期住院的病人，在床上即可享受床上沐浴，使其清洗更加彻底，同时可以降低感染率和压疮发生率；其材质采用高分子高档防水面料，结实耐用；表面为管状气垫，可防止病人滑脱。该产品设计简单，成本低廉，安全简单，方便可行，院内卧床病人和居家卧床疗养者均可使用。本款设计可多次重复使用，节约成本。
(收稿日期：016 0628)
(本文编辑卫竹翠）
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