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眼科学主治医师分类模拟题2019年(5)

(总分100, 做题时间90分钟)

A1型题

匐行性角膜溃疡的病原体______

∙A.单疱病毒

∙B.肺炎双球菌

∙C.绿脓杆菌

∙D.衣原体

∙E.淋球菌

A B C D E

分值: 2

答案:B

肺炎双球菌性角膜溃疡不太大，约3～5mm，向一个方向进行，故称匐行性(Serpiginous)角膜溃疡。

细菌性角膜炎中首选万古霉素的病原体有______

∙A.耐甲氧西林葡萄球菌

∙B.链球菌

∙C.淋球菌

∙D.肺炎双球菌属

∙E.绿脓杆菌

A B C D E

分值: 2

答案:A

最常见的前部角膜营养不良是______

∙**营养不良

B.地图-点状-指纹状营养不良

∙C.格子状营养不良

∙D.中央云雾状营养不良

∙E.大泡性角膜病变

A B C D E

分值: 2

答案:B

Meesmann营养不良为角膜上皮内囊肿，罕见；格子状营养不良、中央云雾状营养不良为角膜基质营养不良，大泡性角膜病变发生于角膜内皮层。

以下为素沉着于角膜内皮层的是______

∙**梭形素沉着

∙**环

∙**线

**线

A B C D E

分值: 2

答案:A

Krukenberg梭形素沉着在角膜内皮层有棕素素沉着，呈纵形纺锤状，多见于老年人。素来自变性的虹膜，由于房水热对流而形成纺锤状；Fleischer环：为圆锥角膜的一种体征，在角膜圆锥基底上皮细胞中含铁血黄素，呈棕黄环；K-F环：肝豆状核变性患者角膜后强性层有棕黄环：Stocker线：翼状胬肉头端前沿角膜上有棕黄线；Ferry线：抗青光眼手术的滤枕角膜缘处弧形棕细线。

板层角膜移植的禁忌证______

∙A.顽固性角膜溃疡

∙B.角膜穿通伤

∙C.复发性胬肉

∙D.角膜缘肿瘤

∙E.沙眼性角膜混浊

A B C D E

分值: 2

答案:B

板层角膜移植适用于未损伤后强性层的病变。

在进行角膜移植时，不适当的供体是______

∙A.有结膜炎病史者

∙B.有甲型病毒性肝炎病史者

∙C.年龄10岁以下者

∙D.角膜内皮细胞数低于1000/mm2者

∙E.高度近视者

A B C D E

分值: 2

答案:D

角膜内皮细胞数低于1000/mm2者，其“愈合储备”已到衰竭地步，这种材料已不能用于穿透性角膜移植。

穿透性角膜移植病因中占首位的病种是______

∙A.角膜白斑

∙B.圆锥角膜

∙**内皮营养不良

D.角膜瘘

∙E.角膜化学伤

A B C D E

分值: 2

答案:A

穿透性角膜移植病因中占首位的病种是各种原因导致的角膜白斑。

与胆固醇沉积有关的角膜病变______

∙A.角膜颗粒状营养不良

∙B.角膜斑块状营养不良

∙C.角膜格子状营养不良

∙D.中央结晶状角膜营养不良

**角膜营养不良

A B C D E

分值: 2

答案:D

角膜带状变性主要累及角膜的______

∙A.上皮层

∙B.前强性层

∙C.基质层

∙D.后强性层

∙E.内皮层

A B C D E

分值: 2

答案:B

10.

典型的蚕蚀性角膜溃疡与带状角膜变性的相同点是

∙A.均伴剧烈眼痛

∙B.均起自睑裂区角膜缘

∙C.均有体液及细胞免疫反应参与

∙D.病变与角膜缘之间均有透明的角膜间隔

∙E.均可局部应用糖皮质激素进行

A B C D E

分值: 2

答案:B

11.

关于带状角膜病变哪项不对______

∙A.在角膜后强性层出现灰白钙质沉着

∙B.儿童带状角膜病变的常见病因是慢性葡萄膜炎

∙C.中可用2.5% EDTA溶液

∙D.准分子激光有一定效果

∙E.伴有视力下降

A B C D E

分值: 2

答案:A

带状角膜病变发生在角膜前强性层。

12.

与淀粉样沉积有关的角膜病变______

∙A.角膜颗粒状营养不良

∙B.角膜斑块状营养不良

∙C.角膜格子状营养不良

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