【摘要】 目的 分析藏药二十五味鬼臼丸慢性盆腔炎的疗效。方法 筛选2020年2月-2022年12月于本院就诊的52例慢性盆腔炎患者，采取藏药二十五味鬼臼丸，评估疗效，对比前后中医症候积分改善情况。结果 52例患者经后，总有效率96.15%；腰骶疼痛消失时间（5.45±0.79）d，白带异常消失时间（5.24±1.25）d，下腹坠胀消失时间（5.27±1.47）d，盆腔肿块消失时间（9.71±2.01）d。结论 藏药二十五味鬼臼丸慢性盆腔炎，疗效显著。 【关键词】 慢性盆腔炎；二十五味鬼臼丸；疗效；中医症候积分
慢性盆腔炎属于常见妇科疾病，在我国的临床发病率高，以月经不调、白带异常、下腹坠胀及腰骶部疼痛为主要发病症状[1]。在日常生活中，由于症状对其生活的影响不大，因此容易忽视病情，导致病情进一步恶化。在临床中，藏医发挥了重要作用，其研究认为[2]，盆腔炎发病的原因，与分娩、流产及宫腔操作、个人因素等有关，尤其是妇人胞宫、胞脉空虚，血室开放，气血损耗，而余血未尽，导致湿、热、毒入侵人体，引发本病。藏药二十五味鬼臼丸是妇科病的常用药物，其在临床实践过程中，疗效已经得到了证实。为进一步
分析二十五味鬼臼丸在慢性盆腔炎中的疗效，本次研究选取2020年2月-2022年12月在本院就诊的52例慢性盆腔炎患者，对其临床疗效进行分析。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年2月-2022年12月于本院就诊的52例慢性盆腔炎患者为研究对象。患者年龄22-48岁，平均（32.5±3.3）岁。纳入标准：均明确诊断为慢性盆腔炎；即出现下腹痛、腰痛、下腹坠胀、腰骶部疼痛，患者过度劳累、排便加重；经妇科检查，见盆腔活动受限或者有粘连情况，子宫内有条索状物，有轻微压痛；B超检查见附件增厚/包块；患者及家属知情同意；排除标准：合并其他严重疾病者；合并其他严重妇科疾病者；对本研究药物不耐受者。研究经医院伦理委员会批准。
1.2 方法
患者均以二十五味鬼臼丸（生产厂家：甘南州碌曲县藏医院，批准文号：国药准字Z06301563），口服，每次2g，每天2次，温开水送服。以15天为一疗程，共使用4疗
程。患者过程中，均需要戒烟戒酒，禁辛辣刺激食物，每天进行外阴清洁，在医生指导下，合理使用外阴清洁药物。每天保持心情愉悦，保持早起早睡。
1.3 观察指标
（1）评估疗效，其中，治愈：子宫附件检查情况恢复正常，子宫厚度正常，半年内无复发；显效：疾病症状明显改善，子宫附件厚度变薄，包块缩小1cm以上，压痛情况减轻；无效：上述指标均未见改善。治愈+显效=总有效；（2）评估症状消失时间，进行腰骶疼痛、白带异常、下腹坠胀、盆腔包块消失时间统计。
2 结果
2.1 疗效对比
52例患者，经后，治愈30例，显效20例，无效2例，总有效率96.15%。见表1。
表 1 疗效分析[n(%)]
疗效 | 例数 | 占比 |
治愈 | 30 | 57.69 |
显效 | 20 | 38.46 |
无效 | 2 | 3.85 |
总有效率 | 52 | 96.15 |
| | |
2.2 症状消失时间分析
下腹痛、腰痛、下腹坠胀、腰骶部疼痛消失时间，见表2。
表 2 症状消失时间分析（±s,d）
腰骶疼痛消失时间 | 52 | 5.45±0.79 |
白带异常消失时间 | 52 | 5.24±1.25 |
下腹坠胀消失时间 | 52 | 5.27±1.47 |
盆腔肿块消失时间 | 52 | 9.71±2.01 |
| | |
3 讨论
慢性盆腔炎是女性中发病率非常高的疾病，病情不断进展，迁延难愈，后复发的风险高。慢性盆腔炎引发的腰骶部疼痛、月经不调等症状，对患者的生活质量影响大。经临床确诊后，需要尽早，控制疾病进展，提升患者生活质量。
藏药在妇科疾病的中效果显著。藏医认为，慢性盆腔炎属于“痞块癥瘕”、
“恶血病”、“赤巴性隐病”引发的疾病，由此引发的发热、带下增多、月经不调等疾病症状，采用二十五味鬼臼丸的效果显著[3]。针对藏医在妇科疾病中的良好疗效，本次研究将二十五味鬼臼丸应用在慢性盆腔炎的中，取得了显著的效果。二十五味鬼臼丸是经卫生部批准的《藏药标准》中推荐的药剂，其方药中，包括的药物，有鬼臼、石榴、光明盐、熊胆、等，一共25种藏药，其用于临床，有祛风镇痛及调经活血的作用。目前，该药物在妇女血症、风症及小腹疼痛、月经不调中的效果显著。根据藏医理论，该方药中的鬼臼、紫檀香、沙棘膏、毛诃子、余干子、藏木香、藏紫草、点地梅、塞北紫堇等，均是藏医多年发展史过程中，经过临床实践及多次在同类型病症中实践、使用后，验证了其临床应用效果后，才形成系统的理论。藏医的理论与西医、中医均有一定的区别，难以通过上述两种理论诠释其药物的药理。通过对上述藏药的药理进行分析，发现鬼臼是调经、养血及活血化瘀的药物，而藏紫草等有增加活血化瘀功效的作用，还能补血[4]。而紫檀香、藏木香、等还能够调节患者胃肠功能，调节气血，提升患者机体免疫力。通过上述药物共同应用，能够发挥，调经、活血、养心、祛风及健脾胃等功效，尤其消炎的作用显著。二十五味鬼臼丸是藏医学家推崇的临床常用药物，其在慢性盆腔炎中的疗效值得肯定。本次研究中，二十五味鬼臼丸慢性盆腔炎的疗效及对疾病症状的改善
作用也较为明显，是其临床疗效的佐证。说明不管是从疾病症状的改善，还是患者生活质量的改善来讲，均有显著的改善效果，影响较为积极，说明藏药二十五味鬼臼丸是慢性盆腔炎的理想药物。
综上，在慢性盆腔炎的临床中，通过藏药二十五味鬼臼丸进行，能够通过其调经、活血、养心、祛风及健脾胃等功效，尤其消炎抗菌的功效，达到改善内环境，消除炎症反应的目的，从而发挥显著疗效，改善疾病症状，使患者获得较好的预后。
【参考文献】
[1]赵解南,朱彦蓉,袁志兵,张继稳,谢和兵. 藏药二十五味鬼臼丸对金黄葡萄球菌的抑菌作用及机制研究[J]. 药物评价研究,2023,46(1):78-84.
[2]李亚芳. 藏药二十五味鬼臼丸慢性盆腔炎的临床观察[J]. 中国民族医药杂志,2020,26(6):19-21.
[3]宽太吉. 藏药二十五味鬼臼丸妇科疾病的疗效[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(14):171-171.
[4]吉毛才让. 藏药二十五味鬼臼丸盆腔静脉瘀血症的临床疗效观察[J]. 中国民族医药杂志,2019,25(5):14-15.
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议