林春湖¹ 刘满芬¹ 赖怀远¹ 林怀洁º 黄玉琴¹
【摘要】 目的 了解中学生滥用者的父母教养方式与主观幸福感的状况，并探讨父母教养方式对中学生滥用者主观幸福感的影响。方法 采用父母教养方式评定量表，总体幸福感量表对121名中学生滥用者进行评定。结果 中学生滥用者在主观幸福感和父母教养方式上存在显著性别差异；回归分析表明，父母亲的情感温暖、理解和母亲的偏爱被试者对中学生滥用者的主观幸福感有重要积极影响，而父亲的严厉惩罚，拒绝否认对中学生滥用者的主观幸福感有消极的影响。结论 中学生滥用者的父母教养方式与主观幸福感在性别上具有显著差异，父母教养方式对其主观幸福感有显著影响。
【关键词】 中学生；滥用；父母教养方式；主观幸福感
Cor r el ative Study of the R elationship between Subjective Well-being a nd P ar ental Rear ing Pat ter n of Middle School Students with Tr amadol i Hydr ochlor idum Addicts.Lin Chunhu,Liu M anf en,Lai H uaiyua n,et a l.The F or th P eople`s H ospital o f Sha n-tou,Shanto u515021,P.R.China
【Abstr a ct】 Objective To under stand r elationship bet ween t he condition of parent al rearing
patt er n and subjective well-being of middle school students wit h Tramadoli Hydrochlor idum addicts.Methods A total of121middle school stedents with Tr amadoli Hydrochlor idum addicts wer e examined by using EMBU and SWB.Results Among middle school stedents with T ramadoli Hy-dr ochloridum addicts.there wer e significant gender differences in subject ive well-being and par ental rearing patter n;Accor ding to regression analysis,par ental warm th and under standing showed significantly positive influence on subjective well-bing,while their poor r earing pattern such as puninshm ent,refusal,rejection and those of father's showed negative incluence on subjective well-being of their childr en.Conclusion Par ental rearing pattern obvionsly affected subjective well-being of the middle school students with Tr amadoli Hydrochlor idum addicts.
【Key wor ds】 Middle school students;Tr amadoli hydrochloridum addict s;P arental r ear ing pattern;Subjective well-being
目前，药品滥用已成为世界所面临的严重社会问题，是多种因素相互作用的结果，社会环境、人格和家庭因素均起着不可替代的作用[1]。父母的教养方式潜移默化地影响子女，特别是对子女的个性心理发展、人格形成乃至整个一生身心健康都有着很重要的影响[2]。不良的家庭环境和教养方式易使子女形成难以适应社会的人格特征。随着积极心理学的深入发展和人们对美好生活的积极追求，主观幸福感日益成为心理学研究的热门课题。主观幸福感是专指评价者根据自定的标准对其生活质量的整体性
评估，它是衡量个人生活质量的重要综合性心理指标。本研究探讨中学生滥用者的父母教养方式与主观幸福感的影响，以期有效地实施干预措施提供借鉴。
1 对象与方法
1.1 一般资料 ¹研究组：病例自2006年6月至2009年7月在本院的121例中学生滥用者，符合美国精神疾病诊断与分类手册第3版修订版(DSM-III-R)中的药物滥用的概念，无严重的躯体疾病及精神病，年龄16～25岁，自幼大部分时间与父母共同生活，自愿合作者，共121例患者入组，其中男61例，女60例，平均年龄18±3.5岁，平均受教育年限7.53±
2.89年。
1.2 方法 总体幸福感量表(GWB)[3]由美国国立统计中心制定，共33个题目，除了评定F总体幸福感，还通过6个分量表对幸福感的6个因子进行评分。这6个因子分别是：对健康的担心、精力、对生活的满足和兴趣、心情忧郁或愉快、对情感和行为的控制、松驰或紧张(焦虑)。再测信度为0.85，聚敛信度为0.69。得分越高，主观幸福感越强烈。父母教养方式评价量表(EMBU)[4]J瑞典C.Perr is等人编制的用以评价父母教养态度和行为的问卷，由岳冬梅等加以修订引进我国。该量表父母问卷各由66条目组成，每条有“从不”、“偶尔”、“经常”、“总是”4个等级的选择答案，分别采用1～4记分，最后计算出父亲教养方式6个主因素，即F1情感温暖与理解,F2惩罚、严厉,F3过度干涉,F4偏爱被试,F5拒绝、否认,F
6过度保护。母亲教养方式的5个主因素，即M1情感温暖与理解, M2过分干涉、过度保护,M3拒绝、否认,M4惩罚、严厉,M5偏爱被试。该量表具有较高的信度和效度。
1.3 统计学方法 采用SP SS11.5统计软件建立数据库。
to anxiety?[J].Schizophrenia Research,2000,46(2):255-267 [19]Li W,Zinbarg R E,Boehm S G,et al.Neural and behavioral evi-
dence for affective priming from un con sciously perceived emotional facial expressions and the influence of trait anxiety[J].Journal of
Cognitive Neuroscience,2008,20(1):95-107
[20]刘东台.情绪障碍的认知注意特征及其神经机制[J].中国健康心
理学杂志,2007,15(10):951-953
(收稿时间:2009-09-13)
¹中国.汕头市第四人民医院 515021 º汕头市第二人民医院
2 结 果
2.1 不同性别的滥用者主观幸福感比较 见表1。
表1 不同性别滥用者
主观幸福感比较(x-±s)
男生(n=61)女生(n=60)t P 总体幸福感74.67±10.2573.01±11.02 1.9920.049
对健康的担心12.38±2.1010.82±2.35 2.4610.014精 力14.23±2.1113.68±2.59 2.0400.042
生活满足和兴趣12.97±2.2312.10±2.26 1.7430.079
心情忧郁或愉快12.22±1.8311.39±1.93 2.0450.041
情感行为的控制14.01±2.2413.46±2.26 1.2860.205松驰或紧张11.40±1.6310.80±1.79 2.0630.045
由表1可以看出中学生滥用者的男生和女生的总体幸福感存在显著差异。分量表对健康的担心、精力、心情忧郁或愉快、松驰或紧张也都存在显著差异。
2.2 中学生滥用者父母教养方式性别差异比较 见表2。
表2 中学生滥用者父母教养
方式性别差异比较(x-±s)
男生(n=61)女生(n=60)t P F147.08±5.5749.69±5.09-2.7490.006 F218.07±2.6917.03±2.45 1.9540.051 F320.13±2.7218.99±2.98 2.2430.028 F49.79±2.0810.46±2.15-1.7410.082 F59.78±1.838.83±1.58 3.0320.002 F610.47±1.6811.31±2.15-2.4470.017
M150.28±6.0247.93±5.37 2.2040.024
M236.51±4.9735.41±4.89 1.1870.227
M312.16±2.912.26±2.800.9670.331
M412.40±2.5312.03±2.500.8690.384
M510.42±2.759.28±2.47 2.3980.015
表3 中学生滥用者主观幸福感
与父母教养方式回归分析
变量B Beta t P
M10.9380.459 4.2960.001
M50.9560.217 2.8120.005
F10.5980.293 2.3520.017
F2-0.643-0.157-1.9390.043
F5-0.523-0.125-1.6280.043
注:F=36.253,P<0.05,R2=0.749
由表2可以看出中学生滥用者在父亲的情感温暖与理解、过分干涉、拒绝否认、过度保护，母亲的情感温暖与理解、偏爱被试方面存在显著性别差异。女生得到更多的父亲情感温暖、理解和偏爱，男生得到母亲的情感温暖和理解、偏爱和父亲的过分干涉保护、拒绝否认。
2.3 中学生滥用者主观幸福感与父母教养方式的回归分析 以主观幸福感总分为因变量，父母教养方式因子为自然变量进行回归分析。结果显示父母教养方式对主观幸福感有显著的预测作用。
母亲温暖理解、母亲偏爱，父亲温暖理解、父亲惩罚严厉、父亲拒绝否认进入对子女主观幸福感的回归方程，对其有一定的预测作用，见表3。
3 讨 论
家庭环境是指一个家庭所处的情况和条件，包括生活条件、家庭结构、家庭关系等行为因素。在同一环境中各式成员相互作用、相互影响，其中的任何个体出现了心理或生理问题(物质依赖)都不应孤立看待，而应视为家庭系统运行障碍所导致的症状[5-7]。国外对成人、中学生和小学生的有关研究结果表明[8]，多数个体体验到的幸福感在中等程度以上，本结论在中学生滥用者也得以验证。父母教养方式对子女的心理发展、人格形成以及整个心理健康有着极其重要的影响。Coor emith研究表明，在价格自尊形成的过程上，父母的教养方式起着至关重要的作用，对子女的理解、关心、尊重及恰当的指导、管教可促进健康人格的发展，而缺乏关心、放任或过分严厉、处罚不当，则影响健康人格的形成[9]。本文结果显示，滥用者中女生的总体幸福感显著低于男生，可能是由于女生的性格导致。曲马多滥用者女生比男生更自卑、更敏感、更在意他人的评价，从而更容易紧张、抑郁、感受到的威力更大，体验的幸福感与满意感相对就要少一些。 关于父母对不同性别女子教养方式的差异，许多研究者有报道，一般认为男子更多地受到父母的过分处罚、严厉、拒绝、过分干涉、过度保护、偏爱等[10-11]。而曲马多滥用者研究结果表明，女生得到
更多的父亲的情感温暖、理解和偏爱，男生得到更多的母亲的情感温暖、理解、偏爱和父亲的过分干涉保护、惩罚严厉，可能由于女生性格较柔弱、乖巧和温顺，所以父亲给予了她们更多的情感温暖、理解和在非独生子女家庭更偏爱女儿，同时由于男生比女生更为好动，不服管教和易发生身体损伤，因此，父亲对男生给予更多的管教和严厉的处罚。至于为什么会出现母亲对男生的偏爱要多于女生，可能母亲从自己的切身体验感受到。在未来的发展中，男孩比女孩的发展空间更大、更有前途，所以她们更容易反自己未实现感能以实现的一些希望寄托在男孩身上，这种心情体现在教养子女上就会自觉不自觉地流露出对男孩的偏爱。
已有研究表明，父母教养方式对子女的主观幸福感有较大的影响[12-13]。本研究也证明，中学生滥用者的父母教养方式与主观幸福感密切相关。父母亲多理解、关心孩子、孩子对生活各方面的满意感就强，总体幸福感就高，相反父亲和母亲对孩子放任不管或管教过于严厉苛刻，孩子体验到的幸福感则少，总体幸福感就低。
由上述结果可以看出，在父母教养方式上，父母不能给予子女充分的情感温暖、缺乏对子女的关心、理解、信任和鼓励，而代之以高惩罚、严厉这些便是中学生曲马多滥用者父母教养方式的共性。父母不应一味地惩罚和否定，否则只会形成恶性循环，不利子女的成长，要以更多的情感上的关怀和理解。通过改善家庭环境，提高其家庭职能，促进家庭结构更加完善，将会减少不良行为的产生，并提高药物滥用者的心理康复水平，有利于社会功能的康复。
4 参考文献
[1]陈仲庚.变态心理学[M].北京：人民卫生出版社,1985:25
行为改善长期住院精神分裂症病人阴性症状的对照研究
黄 芹¹ 蔡云帆 温云辉 李惠仙
【摘要】 目的 探讨行为对长期住院以阴性症状为主的精神分裂症病人的疗效。方法 将86例长期住院以阴性症状为主的精神分裂症病人随机分为研究组和对照组，研究组在使用抗精神病药物的同时给予社交技能训练及行为，对照组单用药物，参加病房的一般活动，观察3个月。用简明精神病评定量表(BPR S)、阴性症状量表(SANS)、住院病人观察量表(NOSIE)评定其疗效。结果 研究组实施行为后其BP RS、SANS、NOSIE评分均低于干预前和对照组(P<0.01)。结论 行为能明显改善长期住院精神分裂症病人的阴性症状，提高疗效，改善社会功能。
【关键词】 行为；长期住院；精神分裂症；阴性症状
Contr ol Study on Behavior al Ther apy Impr oving Nega tive Symptoms of Long-ter m Hospitalization Schizophr enics.H uang Qin, Cai Yunf an,Wen Yunhui,et a l.Yunnan P sychia tr ic H o spital,Kunming650224,P.R.China
【Abstr act】 Objective T o explor e the effect of behavior al therapy on long-term hospitalization schizophrenics with negative symptoms.Methods A total of86long-term hospitalization schizophr enics with negative symptoms wer e randomly divided into study group and control group.T he stuoly group r eceived social acceptability tr aining and behaviors tr eatment while using ant i-mental illness medicine.T he contr ol gr oup only used medicine and took par t in ordinary activity of war ds.All the patients were treated and observed3months.T he effect was assessed with the BPR S,SANS and NOSIE.Results The scor es of BP RS,SANS and NOSIE were lower in the study gr oup after tr eatment than t hose in the control group and before treatment(P<0.01).Con-cl usion Behavior s treatment can greatly relieve inegat ive symptom of the long-ter m hospitalization schizophr enics incr ease t he ef-fectness and improve social function.
【Key wor ds】 Behavior tr eatm ent;Long-term hospitalization;Schizophr enia;Negative symptom
长期住院的以阴性症状为主的精神分裂症病人的不良行为模式之一是始动性缺乏[1]。主要表现为病人不主动去解决个人生活中的一些基本问题，对什么都无所谓。造成的原因与疾病本身有关，但也与住院环境有关。另外，药物虽然对控制精神症状有满意的效果，但对提高病人独立生活技能仍有欠缺，从而影响了精神分裂症病人的住院生活质量。为探讨行为对患者康复的疗效，提高患者的自我管理意识，延缓精神分裂症病人的精神衰退，提高病人的生活质量，改善其社会功能。本研究采用
随机性对照研究的方法，对长期住院以阴性症状为主的精神分裂症患者实施行为3个月，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选取2006年1月以前在我院康复科住院的患者。符合以下标准者入选:¹符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人;º住院时间≥2年;»阴性症状量表评分总分在48分以上;¼年龄60岁以下，具有小学以上文化程度;½没有影响的躯体疾病，如聋、哑、口吃、躯体其它严重疾病。
符合以上要求的病例共86例，用简单随机的方法分成研究组和对照组，研究组43例，其中男29例，女14例。平均年龄为39.61±9.07岁。平均病程12.79±7.55。文化程度，高
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(收稿时间:2009-09-20)
¹中国.云南省精神病医院(昆明) 650224 E-m ail:hq-0102@163
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