临床上牙髓病的中。常用失活剂金属砷的封药时间通常为

    临床上牙髓病的中。常用失活剂金属砷的封药时间通常为
    A.2~4天
    B.4~5天
    C.5~7天
    D.7~10天
    E.10~14天
    【答案】:C
    【解析】:常用失活剂:
    ①金属砷:与牙髓接触后,氧化为亚砷酸破坏牙髓的神经、血管及细胞使牙髓失活。但作用缓慢,较亚砷酸安全。封药时间为5-7天。
    ②多聚甲醛:药理作用:破坏血管引起血运障碍而使牙髓坏死,并能使牙髓组织无菌干化。
其作用能深入组织,但较砷剂缓慢、温和。封药时间为2周左右。
    ③亚砷酸():药理作用:毒性强烈,0.8mg即足以使牙髓失活。毒性作用没有自限性,可以破坏深部组织。封药时间为24~48小时。
    形成牙髓的组织是
    A.上皮根鞘
    B.牙乳头
    C.上皮隔
    D.成釉器
    E牙囊
    【答案】:B
    解析:牙胚由三部分组成:成釉器,起源于口腔外胚层。形成釉质,故不选D;牙乳头,
起源于外胚间叶,形成牙髓和牙本质,故选B;牙囊,起源于外胚间叶,形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨,故不选E.上皮根鞘分化成牙本质细胞,进而形成根部结构,故不选A.上皮隔围成一个向牙髓开放的孔,这就是未来的根尖孔,故不选C.
    氟牙症病理学改变不包括
    A.釉质表面矿化不良
    B.釉柱鞘区增宽
    C.釉质生长线明显
    D.釉柱横纹明显
    E.透明层出现
    【考点】:氟牙症的病理学改变
    【答案】:A
    【解析】:氟牙症又称斑釉,氟斑牙。在镜下的表现有:釉柱矿化不良,尤其是在釉柱之间及有机物较多的薄弱处,但釉质表层过度矿化,故选A;其釉柱鞘区增宽,故选项B不符合题意;其釉柱方向不规则,釉牙本质界的弧形结构较正常牙更加明显,故选项C、D不符合题意;其有透明层出现。故选项E也不符合题意。
    慢性牙髓炎的主要病理学特征是
    A.中性粒细胞浸润
    B.血管扩张充血
    C.肉芽组织形成
c型卡环
    D.组织变性坏死
    E.纤维组织增生
    【答案】:E
    【解析】:慢性牙髓炎分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎。其镜下均可见:淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、中性粒细胞浸润,毛细血管扩张充血,成纤维细胞增生,肉芽组织形成,牙髓变性坏死。但是,最主要的病理学特征是大量的成纤维细胞和胶原纤维增生。故选E.
    以下哪项不是扁平苔藓的病理表理
    A.上皮不全角化
    B.基底细胞液化变性
    C.黏膜固有层淋巴细胞带状浸润
    D.出现胶样小体
    E.胶原纤维变性
    【考点】:扁平苔藓的病理变化
    【答案】:E
    【解析】:扁平苔藓的主要病理变化是:黏膜的白条纹处,上皮为不全角化,黏膜发红部位,上皮无角化,故不选A;棘层增生较多,也有少数棘层萎缩,上皮钉突不规则延长,基底层液化变性,故不选B;可形成上皮下疱,可有空泡性变,故选E;基底膜界限不清,黏膜固有层有淋巴细胞浸润带,故不选C;棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或椭圆形的胶样小体,故不选D.
    关于白斑的病理变化,不正确的是
    A.上皮细胞过度正角化和过度不全角化
    B.颗粒层增厚
    C.棘层增厚
    D.基底细胞层液化变性
    E.固有层炎细胞浸润
    【答案】:D
    【解析】:白斑的病理变化是上皮增生,有过度正角化和过度不全角化,镜下可见其棘层增厚,其颗粒层也增厚,但没有非典型细胞。其上皮钉突可伸长且变粗,但仍整齐,基底膜清晰,未液化变性,其固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。只有D不是自斑的病理表现,故选D.
    与全口义齿后缘有关的解剖标志不包括
    A.腭小凹
    B.颤动线
    C.上颌结节
    D.磨牙后垫
    E.翼上颌切迹
    【答案】:C
    【解析】:全口义齿后缘解剖包括:腭小凹、颤动线、磨牙后垫、翼上颌切迹。上颌结节不属于范围之内。
    上颌结节是拔牙麻醉时提到的麻醉位置(上牙槽后神经麻醉又称上颌结节麻醉),其他四个选项为全口义齿解剖标志。
    联合卡环适用于
    A.单个前牙缺失
    B.双侧后牙缺失
    C.前后牙缺失
    D.单侧牙弓缺失
    E.单侧个别牙缺失
    【正确答案】:D
    【解析】:联合卡环:由两个卡环通过共同的卡环体连接而成。卡环体位于相邻两基牙的 (牙合)外展隙,并与伸向(牙合)面的(牙合)支托相连接。适用于单侧缺牙,基牙牙冠短而稳固,或相邻两牙之间有间隙者,联合卡环还可用于防止食物嵌塞。
    男性,47岁,右上后牙固定义齿修复半年后松动。查:6│缺失,余牙正常,57│全冠固定桥,5固位体松动。拆除固定桥后发现,5预备体聚合度过大,轴面浅龋。重新修复时应
    A.增加4做基牙
    B.增加8做基牙
    C.5牙髓失活、根管后改桩核冠固位体
    D.5重新预备,增加固位体密合性
    E.改6单端固定桥
    【答案】:C
    【解析】:该病例固定桥松动的原因是5预备体聚合度过大导致固位体同位差。重新修复时应考虑增加固定桥近中端的固位力。增加8做基牙会导致两端同位力更加不均衡。5重新预备,增加固位体密合性对其固位力的改善非常有限。而改为单端桥不利于基牙的健康。故选项B、D、E可排除。选项A与C比较,增加4做基牙与利用桩核来改善5固位体的固位均可达到相同的目的,但选项C应该更加符合修复的组织保健原则。因此,正确答案应选C。

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