快速读懂心电图(口诀速记...

快速读懂心电图
执业医师资格考试10种心电图口诀
简化记忆----强化记忆
1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意
2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格
p.r.s3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格
4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,
5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)
6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)
7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pQRSt形状是正常的,
只是提前罢了),接下去又是正常的波
8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前的宽大畸形的QRS波(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波
9,典型心肌缺血:V456的ST段下移
10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;后壁看,aVF
心电歌
人过留名雁留声,网校同学勿忘我。
舍却一刻真辛苦,与尔编成心电歌。
心电一共有仨波,PQRST。
ST段一架桥,平平一线可略坡。
1、2高3,3高5。其余上下差1个。①
电轴左偏老大好,老三无能走下坡。②
左大V5二十五,右大V1整十个。③
心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。④
若问心梗看Q宽,保证超过1小格。⑤
ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。⑥
ST下移还能救,救不及时变大Q。⑦
房早形态似正常,提早出现一组波。⑧
室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。⑨
一度阻滞P-R长,别的波型没的说。
2.1阻滞波距缩,直至脱落一组波。⑩
2.2阻滞波距好,突然脱落一组波。⑴
三度阻滞叫脱节,房室分家难搓和。⑵
本来主波上下分,左前阻滞倒个个。⑶
右房肥大P波尖,左房肥大P波宽。⑷
室上速本不见P,主波规整且匀齐。⑸
左束阻滞宽V5,右束阻滞宽V1。⑹
再过复杂不常考,话说多了不好记。⑺
注解:
①我说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。常规看心电图都是指小格说的。ST段在V1、V2可高3个小格,V3可高5个小格。其余上抬不能超1个小格,压低也不能超1个小格。
②电轴左偏时,Ⅰ导联主波是向上的(老大好)。Ⅲ导联主波是向下的。(假若右偏则刚好相反,记住了吗?)
③左室大时,V5导联R波超过25个小格。右室大时,V1导联R波超过10个小格。
④心房扑动时,P波是一串串的,呈匀齐好看的波浪状。房颤时无P波而代之以不规则锯齿波,R-R间距约对不等。
⑤心梗时,若有Q波,则Q波宽度必须大于或等于1个小格。
⑥如果Q波不典型,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗。
⑦轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST段不是升高而是压低的,并且见不到Q波,但如果救治不当,就变成透壁性心梗了,就有大Q波了。
⑧房早的波形略有变化,只是突然提前出现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别。
⑨室早最好认,是提早出现的宽大QRS-T波。主波向上向下都可。
⑩2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭。如此往复。
⑴2度二型房室传导阻滞主波间距是正常的,突然掉了一个牙,也不知疼不疼。
⑵三度房室传导阻滞也叫房室脱节或房室分离。心房的P波与心室的QRS波绝对无关,真是大路朝天,各走半边。
⑶正常情况下(心电轴不偏),Ⅱ、Ⅲ、AVF主波是向上的,左束支前分支阻滞时,Ⅱ、Ⅲ、AVF都向下了。
⑷P波的高度代表右房,宽度代表左房。正常P波高不超过2个半小格(即0.25毫伏),宽也不超过2个半小格(即0.11秒)。
⑸室上性心动过速心律绝对匀齐且快速,只是不见P波。
⑹正常QRS波宽度不超2个半小格(即0.10秒),左束支阻滞时V5导联QRS波宽度往往
超过3个小格(即0.12秒),右束支阻滞时,V1导联QRS宽度大于3个小格。记住:V1代表右室,V5代表左室。
哎呀,累死我了,从10点一直编到12点18分(2008.6.22)
快速目测判断心电图的经验
白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪,迅速通过考试,所以难免有所简化。本篇内容与学术无关。内容正在更新中
1、正常心电图
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2、窦性心动过速
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3、窦性心动过缓
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4、房性期前收缩---特点:各个波形正常,但是节律不一致。
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本文发布于:2024-09-20 19:55:18,感谢您对本站的认可!

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