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◎部健（广东理工学院）
膝关节是全身最大的滑球状关节，同时也是人体最复杂的关节，在受到直接暴力或间接暴力时容易导致损伤。通过对山西省三所高校散打专项学生运动损伤情况进行全面调查，发现散打专项的学生主要以膝关节慢性损伤为主，造成损伤的主要原因有关节周围肌肉力量不足、缺乏合理的准备活动、局部负荷太重、过度疲劳等。对此， 体坛博览
本文提出了加强防范意识、准备活动要具有针对性、积极放松消除疲劳、注意训练中的科学性与动作的规范性等合理的预防策略，以期减少膝关节的发病率。
1前言
散打项目的健身、防身作用使得该项目越来越受到人们的关注，但因散打运动具有对抗性强、竞争激烈等特点，在训练和竞赛过程中易造成各种运动损伤，以致影响了散打练习者的正常训练和身体健康。本文旨在通过分析散打运动员膝关节损伤的特点与损伤后的病理变化，结合膝关节损伤的问题与预防策略，提出预防膝关节损伤合理科学的方法与建议，旨在减少散打运动中膝关节损伤的发病率。
2EH穽対掃与方法
2.1研究对象
以散打专项学生膝关节损伤情况为研究对象，以中北大学体育散打班学生、山西师范大学体育学院散打专项学生、山西大学体育学院散打专修学生为调查对象。2.2研究方法
己己1问卷调查法
选取山西师范大学体育学院3个年级散打专项学生、山西大学体育学院2个年级散打专修学生、中北大学体育散打班学生、5名散打教练发放调查问卷。问卷采用当面发放、现场回收的形式。学生问卷共发放215份，回收215份，回收率100%，有效率86.1%；教练员发放5份，回收5份，回收率100%，有效率100%。
己壬数理统计法
对回收的有效问卷进行分类，运用EXCEL软件对问卷进行分析处理统计。
3iiasgm
3.1运动损伤发生率
在185份有效问卷中，有勺20名学生在散打运动中出现过不同程度的运动损伤问
题。表明山西高校散打专修学生运动损伤的情况较为严重，散打运动本身对抗性的特点是造成运动损伤的重要原因。
3.2膝关节损伤部位与损伤性质
通过对问卷的分析可知，散打运动中膝关节损伤多为膝半月板损伤和外侧副韧带损伤，其他损伤依次为内侧副韧带损伤、擴骨劳损、滑膜炎。在调查中发现散打专项学生多以慢性损伤为主。伤后运动员能够坚持训练的原因可以归结为两点：
一是学生意志较为坚强，二是学生对训练
中运动创伤的适应力较高。在不断的训练
过程中，这些急性病变逐步消失，代之以
新的适应力即局部组织肥厚、增生、钙化
等等。
3.3膝关节损伤的发生原因
通过调查发现，膝关节损伤多在实战
中发生，而造成膝关节损伤的原因分别是摔
法、踢法和膝法。由表1可以看出，91人次
(76%)的学生认为由关节周围肌肉力量不
足导致散打运动中膝关节损伤，55人次
(46%)认为膝关节损伤与缺乏合理的准备
活动有关，其他原因依次为：局部负荷太
重、过度疲劳、膝关节旧伤没有痊愈等。
表1膝关节损伤原因统计表n=231
损伤性质人次
关节周围肌肉力量不足91(76%)
缺乏合理的准备活动55(46%)
局部负荷太重30(25%)
运动负荷过大，过疲劳29(24%)
膝关节旧伤没有痊愈26(22%)
4询進
4.1散打运动中膝关节损伤分析
膝关节是人体主要的关节，膝部运动
是多个构成部分协调运动，其主要功能为
屈伸运动，需要肌肉、韧带、半月板、关
节囊等给予加固，是人体关节中结构复杂
而且容易发生运动损伤的关节，遇到超出
限度的外力与拉扯时会发生损伤。本调查
结果显示，散打专项学生损伤多为膝半月
板损伤，并以慢性损伤为主，多是在实战
中发生，76%的学生认为关节周围肌肉力
量不足是导致散打运动中膝关节损伤的主
要原因，并认为造成膝关节损伤的主要动
作技术是摔法。
4.2膝关节损伤的预防策略
针对散打运动中膝关节损伤的调查结
果，作者认为散打运动中膝关节损伤的预
防应考虑以下几方面：
4.己1加强膝关节周围肌肉力量
散打活动中以膝关节为主要易损伤部
位，调查中发现内外侧副韧带损伤、膝半
月板损伤等为膝关节主要的损伤问题。因
膝关节本身具有解剖上的薄弱点，其功能
主要为屈伸，且上下都是松质骨，周围软
组织包容少，在受到直接暴力或间接暴力
的冲击时，易受到内旋外转的运动，从而
违反自身运动规律造成损伤。如鞭腿对膝关
节的击打、接腿摔时的各种摔法等都会对
膝关节造成一定磨损，容易造成损伤。
4已己台理安排训练计划
在实战与训练中应注意合理安排运动
负荷与动作的练习，避免引起机能疲劳造
成损伤。实战训练占损伤训练时段的第一
位，主要是因为散打运动动作爆发力强、
体育运动护具隐蔽性高、突然性大，让膝关节突然超出
正常生理范围，进而造成关节韧带的急性
损伤。在调查中发现有38人次为急性损
伤，占38%，慢性损伤有62人次，占
62%0其原因可能是由于本次调查的对象多
为在校大学生，因竞技条件不够，且长期训
练不规范，最终导致多为慢性损伤。
4.E.3!)[]强准备活动和放松活动
良好的预防是避免损伤的重中之重，
应加强对准备活动和放松活动的重视程
度。不合理的准备活动是造成损伤的主要
成因之一，充分的准备活动可以有效降低
生理惰性，增强肌肉弹性，可以快速适应
实战与训练的需要。因此我们不仅需要充
分活动大肌肉，而且各个小关节也需要
充分活动，并扩大动作幅度，增加兴奋
度，从而达到适应实战与训练的需要。
运动后的放松与拉伸可以减轻训练中
的肌肉疲劳，使身体逐步适应由运动到静
止的变化，有效减少疲劳与代谢产物的堆
积，加强肌肉的弹性，还可以使自己更快
地恢复精神状态。
4已4加强自身的防范意识
正确技术动作的掌握是预防损伤的前
提，而自我防范意识的提高是减少损伤的
重要保证，减少实战训练中对膝关节外力
造成的伤害、规范的技术动作，可以大大
降低膝关节的发病率。同时需要选择佩戴
护具，加强对膝关节的保护，防止发生变
向运动造成的损伤。
5结伦
在本调查中发现损伤主要有以下两种
情况，一个是慢性损伤的膝关节半月板损
伤，训练后没有尽快消除紧张的肌肉反
应，长时间疲劳累积，使肌肉弹性变差，
导致慢性损伤。另一个是急性损伤的内外侧
副韧带损伤，因为热身活动没有针对性，导
致韧带没有充分拉伸，造成急性损伤。因
此，做出以下预防建议：加强防范意识，
减少外力对膝关节造成的伤害；准备活动
要具有针对性，积极放松、消除疲劳，减
少长时间磨损造成的膝关节慢性损伤；注
意训练中的科学性与动作的规范性。H
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