390山东医学高等专科学校学报2019年41卷
者予以格外的关注，特别是要密切观察患者的血液循环情况以及肢体的颜、温度、肿胀变化等，在观察的过程中如果发现患者出现异常，应及时行普勒超声检查。（2）心理支持和宣传指导。高龄下肢骨折患者在过程中所产生的下肢疼痛会对其带来较大的痛苦，其心理也会跟着发生变化。为此，医护人员需要加强对患者心理变化的关注，应用恰当的语言技巧来进行及时疏导、安慰、解释和鼓励，并向病人做好疾病宣彳教育和功能锻炼指导，让患者在真正意义上意识到深静脉栓塞对人体的危害，增强患者战争疾病的自信,L、。（3）体位护理。术后需要密切患的体情况，患的高 脏水平面20〜30cm，目的是更好的促进静脉血液回流，最大限度上降低患者的肢体肿胀；要避免患者的肢体受到挤压。（4）预防患者重要脏器栓塞。血栓脱落会严重危害患者的心肺功能，导致器官栓塞。在术后的1〜2周内，患者静脉血栓附壁性不够稳定，容易脱落。为此，患者要尽可能在医护人员的指导下卧床休息，并确保床头床位抬高15〜25°的体位，目的是促进血液，现器现象。（5）加强对患者的生活指导。在术后要确保患者饮食清淡，引导患者尽可能的食用低脂高纤维、高维生素和高蛋白质的食物。同时，为了能够更好的降低血液粘稠度还需要引导患者多食用一些蔬菜水果，确保患者在卧床时的大便顺畅。
2结果
本组患者术后经严谨科学的护理，除2例依从性差的患者发生下肢DVT，其余均未发生。经随访1年，有12例患者失访，其余未复发。
3讨论
下肢DVT的形成严重危害患者的日常生活和生命健康，且该病的复杂、效果不理想。因此，应加强对易复发的高龄下肢骨折患者DVT的预，一患有DVT，患及术，并在术前合理评估其身体情况和疾病严重程度，在手术中积极配合医护人员开展，在术后配合护理人员开展必要的护理、正确使用抗凝药物；患者应乐观认识疾病、作息顾虑、饮食科学、强化肢体锻炼，从而最大限上预DVT的发。
（编辑胡怀富）
四种样本采集方法检测EB病毒DNA的比较
何全利，刘伟，唐喜玲
（焦作市人民医院，河南焦作454002）
中图分类号:R392文献标识码:B文章编号：1674-0947(2019)05-0390-02 doi：10.3969/j.issn.1674-0947.2019.05.041网络出版时间：2019-10-0912：05：35网络出版地址:knski/kcms/detail/37.1451.R.20191009.1205.012.html
关键词:EB病毒；咽拭子；单个核细胞；全血
EB病毒是小儿感染性疾病较为常见的病原体，感染时多无明显症状或引起轻度咽峡炎和上呼吸道感染。EBV感染后具有长期携带和条件致病的特点，当免疫功能低下时EB病毒会造成再次感染［1］。除了能引起传染性单核细胞增多症以外，EBV还能引起组织细胞增生症、吞噬细胞综合征等较严重疾病［］。荧光定量PCR能早期、快速诊断EBV感染，但很少见不同样本采集方法检测EB DNA的比较。为此，本文对疑似感染EBV患者的咽拭子、外周血单个核细胞、全血及血浆同时进行检测，比较不同样本采集方法的检测异同。 1资料与方法
1.1标本来源选取2017年11月至2018年2月本院收治的疑似EBV感染患儿85例为实验组，另收集同期60名健康体检者作为对照组。咽拭子标本采集方式：用咽拭子擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，立即放入采样管送检。两组均取血浆500、单个核细胞悬液（PBMC）及抗凝全血，采用全血基因组DNA抽提液抽提DNA，操作步骤严格按照说明书进。
病毒样本1.2仪器和试剂实时定量PCR仪为美国应用生物系统公司生产的ABI7500，高速冷冻离心机来自美国Backman仪器有限公司。EB DNA荧光定量
作者简介：何全利，男，本科，副主任检验师，主要从事临床检验、免疫学工作。
收稿日期：2019-08-10
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