黄芪生用、炙用、产地、组方

黄芪生用、炙用、产地、组方
黄芪生用、炙用之分:
生用微凉,清表敛汗宜之。   生用微凉。实表敛汗者宜之。
泻心火,退虚热,托疮疡,生用。(虚热:阴血之虚而发热,热积于皮肤腠理之间,疮疡难愈。)
生用:
固表,无汗能发(表虚有邪,发汗不出者,服此能发汗),有汗能止(补卫气,止阳虚自汗)
温分肉,实腠理,泻阴火,解肌热。
炙用:
补中,益元气、温三焦,壮脾胃。脾胃一虚、土不能生金,则肺气先绝。 
敛汗托疮.宜生乃效.补中州以资脾肺.阳虚血脱.当炙为良.
生凉炙温.生用或酒炒达表.蜜炙补中.盐水炒补肾.茯苓为使.恶龟甲、白藓皮.畏防风.气旺者禁用.阴虚者宜少用.
气虚难汗者可发,表疏多汗者可止,生用泻火,炙用补中,为内托疮痈要药,但滞胃尔。
甘微温,补脾胃三焦而实肺,生用固表敛汗,熟用益气补中。
补气固表、生亦泻火、生阴血. 
欲达肌肤,连皮生用。
蜜炙能止汗,生用又能发汗。
入益气药炙用。入解表及托里药生用。   肥润而软者良,坚细而枯者,食之令人胸满。
蜜炙补中,生用透表。
或问黄芪何故必须蜜炙,岂生用非耶?然疮疡之门,偏用生黄芪,亦有说乎?
曰∶黄芪原不必蜜炙也,世人谓黄芪炙则补而生则泻,其实生用未尝不补也。
黄芪产地之分:
生陇西者下补,蜀白水赤皮者微寒。 (蜀地白水产的 皮是红的 性微寒)
第一出陇西、洮阳,黄白甜美,今亦难得。次用黑水宕昌者,白肌肤粗,新者,亦甘温补∶又有蚕陵、白水者,理胜蜀中者而冷补;
耆生白水、赤水二乡西。)白水颇胜;(有白水、赤水两地产黄芪,白水产的比赤水产的更好些,酸得上中品。)
绵耆出山西沁州绵上,(乡名有巡检司。)此品极佳。
第一出陇西叨阳,黄白,甜美,今亦难得。次用黑水宕昌者,白,肌肤粗,新者,亦甘,温,补。又有蚕陵白水者,理胜蜀中者而冷补。
又云白水 ,凉,无毒。排脓,治血及烦闷热毒,骨蒸劳。功次黄 。赤水 ,凉,无毒。治血,退热毒,余功用并同上。木 ,凉,无毒。治烦,排脓。力微于黄 ,遇阙即倍用之。
生白水(地名)者冷,补。其茎叶疗渴,及筋挛,痈肿疽疮。
然有数种∶有白水 、有赤水 、有木 ,功用并同,而力不及白水 。木 短而理横。今人多以苜蓿根假作黄 ,折皮亦似绵,但苜蓿根坚而脆,黄 至柔韧,皮微黄褐,肉中白,此为异耳。
其皮折之如绵,谓之绵黄 。
又云∶赤水 ,凉,无毒。治血,退热毒,余功用并同上。木,凉,无毒。治烦,排脓,力微于黄 
汉土出绵上者,以为上品,其他皆下品也。凡黄 之品,柔软、肉中白,润泽味甘,是为上品也,锉用。
然有数种,有白水 ,有赤水 ,有木,功用并同,而力不及白水 。
黄芪炮制方法之别:
春冬季用温水抢洗,夏秋季用冷水抢洗,捞入筐内,加盖湿布,润透取出切半分厚斜片,
烘干。
也可用微火烤软切片,2、4、8月天气回潮,取其本身回潮切片。
若取补中,则用蜜炙,每斤药用蜜4两,投入锅内炼开,再下药片用文火拌炒,至金黄,摊冷以疏散不粘手为佳。
若取其和中健胃,则用米炒,每斤药用米3两,将锅烧热,米药同炒,至焦黄为度。亦可用酒炒法,随炒随加入酒,呈淡黄,酒炒达表补虚。
黄芪组方:
当归补血汤:
黄耆30克 当归(酒洗)6克 。 用水300毫升,煎至150毫升,去滓,空腹时温服
又黄 性专实卫,温补下元,而当归补血汤,曷不用地黄之属,反用此三倍于归,其义何居?
若用纯阴滋腻,徒资胶滞,热无由而散也,
盖阴血之虚而发热,明系阳从阴亢,自必峻用阴中之阳药为君,兼当归引入血分,自然阳生阴长,阴邪退听,而亢热除矣。
是须黄 固护其营,不使重夺其汗,而阴自守,热自除矣。
昔人言,无汗不得用黄 ,服之令人胸满,此指表实形瘦苍,胸中气盛者而言。
若卫气虚衰之人感寒,虽用表药,多不能作汗,须用黄 建中之属始得汗解,不可拘于俗见而废圣法也。
助当归以生血,佐防风以驱风。
黄同人参则益气,同当归则补血,同白术、防风则运脾湿,同防己、防风则祛风湿,同桂枝、附子则治卫虚亡阳汗不止,为腠理开阖之总司。
同生地、熟地、归身、人参、枣仁、北味.治表虚自汗.
小便不通,水煎服。(第五。)
气虚白浊,同茯苓末服。(第六。)
用盐水炒五钱.白茯一两.末.治气虚白浊.
同甘草.治虚渴.
保元汤      人参3克 黄耆9克 甘草2克 肉桂1.5~2克   治男妇气虚,婴儿惊怯,痘家虚寒。元气虚弱,精神倦怠,肌肉柔慢,饮食少进,面青(白光)白,(第十。)
黄耆防风汤:  时柳太后感风不能言,脉益沉而噤。胤宗曰:口不下药,宜以汤气蒸之,令药入腠理,周时可愈。遂造黄耆防风汤数十斛置于床下,气如烟雾。
黄耆4两(生),防风1钱。  治脱肛,不论10年8年。
玉屏风散:   黄耆、防风 1 白术 2  。 用于体虚自汗。
《药征》
主治肌表之水也。故能治黄汗、盗汗、皮水。又旁治身体肿或不仁者。
【考证】
【互考】
芍桂枝苦酒汤、桂枝加黄 汤,同治黄汗也。而 芍桂枝苦酒汤证曰∶汗沾衣,是汗甚多也。桂枝加黄 汤证曰∶腰以上必汗出、下无汗,是汗少也。以此考之,汗之多少,即用黄 多少,则其功的然可知矣。
防己黄 汤、防己茯苓汤。同治肌肤水肿也。而黄 有多少。防己黄 汤证曰∶身重汗出。防己茯苓汤证曰∶水气在皮肤中,此随水气多少,而黄 亦有多少。则黄 治肌表之水明矣。故 芍桂枝苦酒汤、桂枝加黄 汤,随汗之多少,而用黄 亦有多少也。
黄 桂枝五物汤证曰∶身体不仁。为则按∶仲景之治不仁,虽随其所在,处方不同。而历观其药,皆是治水也。然则不仁,是水病也。
故小腹不仁、小便不利者,用八味丸以利小便,则不仁自治。是不仁者,水也。学人思诸。
苜蓿根【辨误】
余尝读本草载黄 之功。陶弘景曰∶补丈夫虚损、五劳羸瘦、益气。甄权曰∶主虚喘,肾衰耳聋,内补。  嘉谟曰∶人参补中,黄 实表也。
余亦尝读《金匮要略》,审仲景之处方,皆以黄 治皮肤水气,未尝言补虚实表也。概仲景主疾病者也,弘景主延命者也;仲景以黄 治水气,弘景以之补虚。
夫药者,毒也。毒药何补之为,是以不补而为补,以不补而为补,是其聪明为延命之欲所蔽也。古语曰∶邪气盛则实,精气夺则虚。
夫古所谓虚实者,以其常而言之也。昔者常无者,今则有之,则是实也。昔者常有者,今则无之,则是虚也。、
邪者,常无者也;精者,常有者也。故古所谓实者,病也。而虚者,精也。
因病而虚,则毒药以解其病毒而复其故也。非病而虚,则非毒药之所治也,以谷肉养之。故曰攻病以毒药,养精以谷肉果菜。
今试论之。天寒肌肤粟起,当此时服黄 而不已也。以衣衾则已,以衣衾而不已也,啜粥而已,无他。是非病而精虚也。
若乃手足拘急恶寒,是与衣衾而不已也,啜粥而不已也,与毒药而已也。无他,是邪实也。
呜呼?仲景氏哉?信而有征,此孔子所以非法言不敢道也,甄权、嘉谟不言疾医之法言也,抑亦弘景祸之矣。言必以仙方,必以阴阳,此 功之所以不着也。
此药大益胃气,能解肌热,故人参黄 甘草三味,退虚热之圣药也。
芍桂枝苦酒汤证曰∶身体肿、发热汗出而渴。又云∶汗沾衣、正黄加 汁;防己黄汤证曰∶身重、汗出恶风。
以上二方,黄 皆五两。
防己茯苓汤证曰∶四肢肿,水气在皮肤中。
黄 桂枝五物汤证曰∶身体不仁。
以上二方,黄 皆三两。
桂枝加黄 汤证曰∶身常暮盗汗出者。又云∶从腰以上必汗出、下无汗、腰 弛痛、如有物在皮中状。
以上一方,黄 二两。
黄 建中汤证,不具也。
以上一方,黄 一两半。
上历观此诸方,黄 主治肌表之水也。故能治黄汗、盗汗、皮水。又能治身体肿或不仁者,是肿与不仁,亦皆肌表之水也。
治肺壅得吐。以黄 二两,杵为细末。每服三钱,水一中盏,煎至六分,温服,日三、四服。
治缓疽。以一两杵散,不计时候,温水调下二钱匕。
主甲疽疮,肿烂生脚指甲边,赤肉出,时瘥时发者。以黄 二两, 茹三两,苦酒浸一宿,以猪脂五合,微火上煎取三合,绞去滓,以封疮上,日三、两度,其肉即消。
治酒疸,心懊痛,足胫满,小便黄,饮酒发赤黑黄斑,由大醉当风,入水所致。黄二两,木兰一两,为末。酒服方寸匕,日三服。
梅师方∶补肺排脓。以黄 六两,锉碎,以水三升,煎取一升,去滓服。
初虞世治陷甲生入肉,常有血,疼痛。黄 、当归等分为末,贴疮上。若有恶肉,更研少硫黄末同贴。

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