CO2点阵激光加重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶共同面部痤疮瘢痕的疗效探析 【摘要】目的：研究面部痤疮瘢痕采用CO2点阵激光加重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶的效果。方法：疾病为痤疮瘢痕，随机抽取98例患者，其中最早就诊于我院的时间为2020年1月，最晚就诊于我院的时间为2021年1月，通过抽签法进行分组，其中对照组的例数为49、方案为CO2点阵激光联合利多卡因疗法，观察组的例数为49、方案为CO2点阵激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶疗法。选取的观察指标包括两组患者的临床指标情况、效果情况以及不良反应情况。结果：结痂、红斑持续以及疼痛时间等临床指标情况的对比，差异显著（P＜0.05），其中观察组均较短；总有效率的对比，差异显著（P＜0.05），其中观察组较高；不良反应总发生率的对比，差异显著（P＜0.05），其中观察组较低。结论：CO2点阵激光与重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶的联合疗法应用于面部痤疮瘢痕的中，患者的临床症状得以改善，症状消失时间得以缩短，效果显著，且安全性较高。 【关键词】面部痤疮瘢痕；二氧化碳点阵激光；重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶
痤疮属于一种毛囊皮脂腺产生炎症的皮肤疾病，多发于青少年体，好发部位多为颜面以
及胸背部[1]。青春期青少年的机体内部雄性激素较多，皮脂腺的生成代谢量较多，皮脂的排泄容易堵塞、排出不畅，堵塞毛囊后逐渐形成脂栓，在封闭缺氧且营养较为丰富的环境中，容易引发炎症，最终形成大小不一的痤疮瘢痕，严重影响青少年的容貌[2-3]。临床上近年来新兴的CO2点阵激光疗法效果较传统疗法有效，但部分患者后效果欠佳[4]。因此本文就CO2点阵激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶应用于面部痤疮瘢痕的疗效情况进行研究，现在报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本次研究的疾病为痤疮瘢痕，选取患者的例数为98，患者遴选的起止时间分别为2020年1月和2021年1月。以抽签法为分组方法，分别为对照组（n=49）和观察组（n=49）。
对照组：男女例数之比为28：21，其中以18岁患者的年龄最小，以33岁患者的年龄最大，计算得出的均值为（24.68±1.23）岁；病程为1～6年，计算得出的均值为（2.96±0.35）年；
观察组：男女例数之比为27：22，其中以16岁患者的年龄最小，以35岁患者的年龄最大，计算得出的均值为（24.54±1.46）岁；病程为2～5年，计算得出的均值为（2.89±0.43）年。激光修复机
纳入标准：①所有患者经过诊断确诊为痤疮瘢痕疾病；②患者的年龄在15～35岁之间，且患者的临床资料比较完整；③患者近期未进行相关药物；④患者及其家属知晓本次研究，并签署相关知情同意书；⑤本次研究符合伦理协会标准；
排除标准：①合并有免疫系统疾病；②合并有精神系统疾病；③患者对本次研究中所用药物过敏；④患者同时参加可能影响本次研究结果的其他医学实验；⑤患者依从性较差，不配合医护人员的工作。
将上述信息录入SPSS26.0软件中，计算得出结果为P＞0.05，说明组间数据差异无统计学意义。
1.2方法
对照组采用CO2点阵激光联合利多卡因疗法，具体措施如下：先将利多卡因乳膏涂抹于痤
疮瘢痕处，1h后将残留药膏擦拭干净，酒精消毒患处，然后采用光斑为2mm、频率为4Hz的CO2点阵激光，1个月1次；
观察组采用CO2点阵激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶疗法，具体措施如下：在对照组基础上，给予患者患处涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，2次/d，连续1个月。
1.3观察指标
1.3.1将两组患者的临床指标情况进行对比。医护人员将两组患者的结痂、红斑持续以及疼痛时间情况进行对比。
1.3.2将两组患者的效果情况进行对比。我院对两组患者的效果情况进行评估，评估标准如下：①患者经过，瘢痕修复超过80％，新生皮肤平整且肤正常，此为治愈；②患者经过，瘢痕修复在60％～79％之间，新生皮肤比较平整，肤伴有轻微素沉淀，此为显效；③患者经过，瘢痕修复在40％～59％之间，新生皮肤相对平整，肤伴有明显素沉淀，此为有效；④患者经过，瘢痕修复低于40％，瘢痕处皮肤及
皮肤素未有所改善，甚至症状加重，此为无效。总有效率=（治愈患者例数+显效患者例数+有效患者例数）/对应组患者总例数×100％。
1.3.3将两组患者的不良反应情况进行对比。面部痤疮瘢痕经过后较常见的不良反应有新生瘢痕、感染及水肿等等症。
1.4统计学分析
本次研究中的效果情况、不良反应情况为计数资料，通过[n（%）]的形式进行表示，采用卡方检验进行数据间分析，临床指标情况为计量资料，通过（均数±标准）的形式进行表示，采用t检验的方法进行数据间分析，若通过SPSS 26.0软件分析得出的结果为P＜0.05，则说明数据间存在较为显著的差异。
2.结果
2.1将两组患者的临床指标情况进行对比
由表1中的对比结果可知：观察组在临床指标情况方面存在优势，且差异显著（P＜0.05）。
表1两组患者的临床指标情况（d，）
组别 | 结痂时间 | 红斑持续时间 | 疼痛时间 |
对照组（n=49） | 9.62±0.47 | 16.94±0.51 | 4.27±0.34 |
观察组（n=49） | 8.85±0.36 | 15.27±0.73 | 3.78±0.31 |
t | 9.104 | 13.127 | 7.455 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
| | | |
2.2将两组患者的效果情况进行对比
由表2中的对比结果可知：观察组在效果情况方面存在优势，且差异显著（P＜0.05）。
表2 两组患者的效果情况（例，％）
组别 | 治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组（n=49） | 6（12.24） | 11（22.45） | 19（38.78） | 13（26.53） | 73.47 |
观察组（n=49） | 24（48.98） | 13（26.53） | 8（16.33） | 4（8.16） | 91.84 |
X2 | - | - | - | - | 5.765 |
P | - | - | - | - | 0.016 |
| | | | | |
2.3将两组患者的不良反应情况进行对比
由表3中的对比结果可知：观察组在不良反应情况方面存在优势，且差异显著（P＜0.05）。
表3两组患者的不良反应情况（例，％）
组别 | 新生瘢痕 | 感染 | 水肿 | 不良反应总发生率 |
对照组（n=49） | 3（6.12） | 6（12.24） | 7（14.29） | 32.65 |
观察组（n=49） | 0（0.00） | 3（6.12） | 2（4.08） | 10.20 |
X2 | - | - | - | 7.333 |
P | - | - | - | 0.007 |
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3.讨论
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