常用护理操作流程

常用护理操作流程
拔针:拔针(快)→干棉签按压针点→观察注射后反应(交待注意事项)
操作后:整理床单位,合理安置病人→查对(签与药品)→整理用物→洗手
注意事项:
1、在为病人做前,主动询问病人情况,说明做何,
所用药物等,取得病人配合。
泵2、切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部衔接处折断。
3、需长期作肌肉注射的病员,注射部位应交替更换,并用
细长针头,可避免或减少硬结的发生。
4、需要两种药液同时注射时,要注意配伍禁忌。
5、2岁以下婴幼儿不宜选用后臀注射,因有操作坐骨神经
的危险。幼儿尚未能独自走路前,其臀部肌肉一般发育不好,因此不宜在臀大肌处进行注射,可选用臀中肌、臀小肌处注射。
6、避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。淤
血及血肿部位不宜注射。
无菌棉签
无菌技术操作流程
空调节能器素质要求:(着装整齐→语言柔和,态度和蔼)
静脉输液操作流程
素质要求:(着装整齐→语言柔和,态度和蔼)
操作前准备:洗手、戴口罩→准备用物(碘酒、酒精、棉
签、签、本、笔、止血带、敷贴、一
次性输液器2个、无菌液、泡钳罐、剪刀、弯
盘、网套、开瓶器、巾、车)
药物准备:查对(单、签、药物)→擦瓶(查瓶
口是否松动)→对光检查液体→套网套→开
铝盖→常规消毒→加药→检查输液器→插
输液管(针头插至根部)
病员准备:查对(床号、姓名、药名)→解释(嘱排尿便)
→铺巾→先血管→备输液架(至床边)排气:查对→挂瓶→排气(液体不能滴出)→铺治
疗巾→碘酒消毒皮肤→待干
穿刺:扎止血带(穿刺部位上方6cm处)→嘱握拳→
地坑2支酒精脱碘→备敷贴→排气→穿刺→进
针见回血后再进少许→松止血带、调节夹→
嘱松拳→固定→调节滴数
flag标签抗体操作后:查对(签、本、液体瓶)→挂签
(写滴数、时间、护士姓名)→整理床单位
(盖被、交待注意事项)→整理用物(止血
带入小桶,污物盘倒入污桶)→洗手
注意事项:
1、在为病人做前,主动询问病人情况,说明做何,
所用药物等,取得病人配合。
2、严格执行无菌操作及查对制度。
3、注意药物的配伍忌,刺激性强及特殊药物,应在确知针
头已刺入静脉内时再加药。
4、根据病情需要,应有计划地安排输液顺序,使尽快达到
效果。
5、输液瓶内需加入药物时,应根据原则,按急、缓和
药物在血液中维持的有效浓度、时间等情况,行合理安排。
6、长期输液者,注意保护和合理使用静脉,一般从远端小
静脉开始(抢救情况例外)。
7、对小儿及昏迷等不合作病员可选用头皮进行输液,局部
肢体需用夹板固定,加强观察。
8、输液过程中,应加强巡视,严密观察输液情况及病员主
诉,观察针头及橡胶管有无漏水,针头有无脱出、阻塞或移位,橡胶管有无扭曲受压,局部皮肤有无肿胀、疼痛等,并注意有无溶液外溢,有些药物如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素等可引起组织坏死。
9、输液前,输液管内空气要排尽,输液过程中,要及时更
换溶液瓶溶液滴尽前要及时拔针,严防空气进入,造成空气栓塞。
10、输液24小时者,需每天更换输液器。
11、输液器用完后,要进行合理的处理。
肌肉注射注射操作流程
素质要求:着装整齐→语言柔和,态度和蔼)
操作前准备:洗手、戴口罩→准备用物(注射盘:消毒瓶、
无菌持物镊、砂轮、棉签、酒精棉球、弯盘,
无菌纱布,所需注射器2具,注射药品)核对:(查对签、检查药物)
抽取药液:消毒(酒精消毒砂轮及液瓶)→锯安剖(用无
菌纱布包裹)→抽取药液(方法正确、不余、
不漏、不污染)
病员准备:查对(对床号、姓名、药名)→解释、摆体位
→选择正确的注射部位(联线法:髂前上脊与
尾骨联线外上三分之一处;十字法:臀裂顶点
作一水平线,取髂脊最高点向下作一垂直平分
线,取外上四分之一象限,避开内角。)
消毒:由内向外用2%碘酊棉签消毒皮肤5cm→待干→脱碘(2支酒精棉签)→待干
排气:正确方法排气(不浪费药液)
注射:查对→绷紧皮肤→快速进针(垂直进针角度、深度)→抽回血→推注药液(缓慢而均匀)
动;过敏的不适反应.)
操作后:正确记录时间,及时观察反应→整理用物→洗手
注意事项:
1、在为病人做前,主动询问病人情况,说明做何,所用药物等,取得病人配合.
2、操作熟练,皮试液剂量准确,一次注射成功.
3、试验结果可疑或阳性者,需作生理盐水对照,确为阳性者,应做好标记,并通知医生及病人.
4、防止迟缓反应,需继续观察5到10分钟,并在给药注射前再观察一次.
5、皮试液必须现配现用,剂量要准确.青霉素皮试液应注入剂量10到50单位;链霉素为250单位;破伤风抗毒素为15单位;普鲁卡因为0.25毫克.
中心吸痰法的操作流程
素质要求:(着装整齐→语言柔和,态度和蔼)
ca173
操作前准备:洗手、戴口罩→准备用物:中心吸痰装置一
套、盘内放有盖罐两个(一个盛无菌等渗盐水,一个盛12—14号一次性吸痰管数根,气管插管病员用6号吸痰管),
弯盘,镊子一把置操作前准备:洗手、戴口罩→准备用物:贮槽(内存消毒
碗)、泡钳罐(2个)、止血钳、卵圆钳、无
菌手套、无菌包(巾2块)、棉签、碘
酒、酒精、无菌液(1瓶)、弯盘、盘、
签、笔、开瓶器→清洁盘、台
面(左手托盘,右手持抹布,清洁手法从左
至右)→将盘、无菌物品放于台上取无菌巾:检查无菌包(查用物名称、无菌日期、
标记、松紧度、是否干燥、潮湿)→开包解
带→揭外、左、右角)→打开泡钳罐盖→右
手持无菌卵圆钳,左手揭内角,取出无菌巾
→还原内角→将无菌巾放于左手→还原无
菌钳
铺无菌盘:无菌巾一端的两角外面,铺于盘内并扇形折叠
无菌面向上→回包按原折痕右、左、外角→注
明开包时间(24小时内有效)→左手打开贮槽,
右手持卵圆钳取碗放于盘内(取棉球纱布)取无菌液体:清洁无菌瓶体→查对瓶签、
签及药质并
对光检查→撬铝盖常规消毒瓶塞,瓶颈(一
碘二酒精)→持止血钳,翻卷瓶塞→再次消
毒(一酒精)→打开瓶塞→冲洗瓶口(旋转
冲洗)→将无菌液倒入无菌碗内(高度20
厘米)→瓶塞还原瓶口→边缘反折无菌盘外

本文发布于:2024-09-20 20:50:01,感谢您对本站的认可!

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