护理学基础生态课堂案例——肌内注射法

护理学基础生态课堂案例——肌内注射法
肌内注射技术操作流程
1.核对、解释、评估
护士至床旁,核对床号,床头卡询问病人姓名。①评估病人病情、年龄、意识、合作程度、用药史及注射部位皮肤状况(口述)②评估病房环境安静、整洁、光线适宜操作。
解释语:你好,请问您叫什么名字?让我核对一下您的腕带好吗?为了预防手术后渗血,遵医嘱需要肌内注止血敏,注射前,请您左腿弯曲,右腿伸直,注射时,请您不要紧张,不要活动,我会尽量动作轻柔,请您配合一下好吗?我帮您翻个身,背对着我,看一下您臀部皮肤情况(查看患者右侧臀部皮肤状况,穿刺部位皮肤完好、无红肿,硬结、适宜操作))
2.护士准备
仪表端庄,服装整洁,不留长指甲,符合着装要求。
3.用物准备
注射盘、安尔碘、无菌棉签、无菌纱布包(内含三块无菌纱布)砂轮、弯盘、注射器、药液医嘱单、执行单、车、洗手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
调速皮带轮
4.洗手,戴口罩
七步洗手法
5.准备
①备齐药物
②环境准备
(解释语:核对药液药名,浓度,剂量,有效期,瓶身无裂缝,药液无浑浊沉淀变,絮状物。已开启的安尔碘在有效期内,已开启的棉签在有效期内,已开启酒精在有效期内,两毫升注射器在有效期内包装完好,无漏气可以使用。)
6.核对
按执行单核对药物并两人核对仿真人
热流道热电偶
请与我共同核对XX床,XXX止血敏1ml肌内注射,谢谢,点头示意)
7.铺无菌盘
取出纱布,铺简易无菌盘
8.消毒安瓿
在安瓿颈部划一锯痕,消毒后放于台,用剩余的一块纱布包裹安瓿颈,掰开安瓿,将安瓿颈置于利器盒
9.抽吸药液
取出注射器,抽吸药液,排气到针梗部位后,置于无菌盘内
高压带电显示装置10.整理用物
垃圾分类整理,七步洗手法洗手
11.核对并解释
携用物至床旁,核对腕带和床头卡,询问病人姓名并解释
智能公交管理系统解释语:叔叔您好,请告诉我下您的姓名和床号?我再核对一下您的腕带:xx床xxx(看执行单)叔叔,我现在准备为您打针了)
12.摆放体位无菌棉签
协助病人取合适体位,遮挡患者
解释语:我协助您翻身背对我,请您上腿伸直,下腿弯曲,请不要紧张,我动作尽量轻柔)

本文发布于:2024-09-20 22:23:31,感谢您对本站的认可!

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标签:药液   皮肤   核对
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