准备及整理无菌手术台操作流程及质量标准

制作候车亭ebeam

项目	步骤	手术台标准分	扣分依据
个人准备	洗手、戴口罩帽子符合规范，洗手衣裤穿着符合要求	5	一项不符合扣1分
环境准备	清洁、安静、整齐	5	一项不符合扣1分
物品准备	持物钳、手套、敷料包、器械包、器械台、一次性无菌物品	10	少一件扣1分
操作流程	1．查无菌包：名称，效期，指示胶带，无菌包的规格，包布整洁，有无潮湿、破损，包扎是否完好	3	一项不符合扣1分，清点方法不正确扣5分
	2．打开无菌包：①（巡回护士）用手打开外层包布，先对侧，再左右两侧，最后内侧，不跨越无菌区、不触及包布内面；②（巡回护士）用持物钳打开内层包布（顺序同外层），检查包内指示卡（口述位置、颜），正确使用无菌钳，不倒举，不随意甩动，不低于操作平面（干燥无菌钳使用时间不能超过6小时）	5
	3．打开一次性无菌物品：①检查物品名称、有效期，包装有无破损；②从开口处打开，无菌面向外；③无菌持物钳夹持上台	5
	要求：包布四层，台面平整、无污染，布单下垂3 cm以上
	4．器械护士刷手，穿手术衣、戴手套	1
	5．打开器械包内层包布，将器械筐上移	1
	6．手术衣、手套移至器械桌近己方	1
	7．取一小开刀巾，3/4铺于器械车的右下方，将大碗从器械车的左下方移至右下方	3
	8．器械框移至器械车的左下方，大开刀巾、剖腹被、小开刀巾依次放于器械桌远己方。纱布、小纱布依次放于器械车的右上方	3
	9．取出器械筐内的刀、剪、镊、持针钳，依次排在左下方，拉钩、卵圆钳、吸引器头放于左上方，弯盘放于大碗与纱布之间，弧度一致	10
	10.取出器械筐内器械放于器械车的左上方（如图示）	3
		5
	11．和巡回老师共同清点，依次是大纱布（打开）、小纱布（分开）、缝针、针持、镊、剪、刀、拉钩、器械等	介电常数测量10
	12．整理器械：按手术使用顺序排列整齐，分类清晰，关节合拢，不过台缘	3
	13．装配手术刀：用持针钳片前端背侧，将刀片与刀柄槽对合向下嵌入	4
	14.准备缝针：①针的位置：用持针器夹住针的中后1/3，放置时针孔向下。②线的长度：短线是线长的1/3，并嵌于钳端内。传递手术器械	4
	15．血管钳：右手持血管钳前端，使其弯度向手背，将钳柄轻击于手术者的掌心	3
	16.带线针持：手持针持中段，线握于掌心，将针持柄轻击手术者掌心	3
	17．手术刀：放于弯盘中，传递至手术者	3

理论回答	目的、注意事项	10	摇盘机少1条扣1分
评价	1．动作规范	4	酌情扣分
	2．顺序正确	39547900
	3．符合节力原则	3

1．建立无菌屏障，防止无菌手术器械及敷料再污染。

2．加强手术器械管理，防止手术器械、敷料遗漏。

3．防止手术人员身体与服装所带的微生物感染患者。

【注意事项】

1．无菌包应在手术体位安置后打开。

2．打开无菌包时，第一层用手、第二层用持物钳，按照先对侧、再左右、最后内侧顺序，检查包内指示卡（注意位置、颜）。手与未消毒物品不能触及包内面，操作时不能

跨越无菌区域。

3．器械台布单要求平整，四层各边下缘平均下垂30 cm以上。

4．手术器械台缘平面以下应视为有菌区，物品不可超过台缘，带无菌手套的双手不得把持无菌台边缘。凡垂落台缘平面以下物品，必须重新更换。

5．术中污染的器械、用物不能直接放回器械台面，应放于弯盘内，避免污染其他无菌物品。

6．器械护士应及时清理更换无菌台上器械及用物，以保持无菌器械台清洁、整齐、有序，保证及时供应手术人员所需的器械及物品。

？．各类物品放有定数，传出收回均心中有数，关闭胸腹腔（缝合伤口）前，必须清点器械、敷料、缝针，并记录签名。

8．器械护士手不离湿纱布，及时擦净收回器械，湿的纱布敷料不得放于无菌台面。

本文发布于:2024-09-21 03:18:19，感谢您对本站的认可！

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