冰袋的使用技术操作规范、流程、评分标准

冰袋的使用技术操作规范

一、目的：

降低体温，局部消肿，减轻充血或出血，限制炎症扩散和化脓，减轻疼痛。

二、评估：

1．评估患者病情、生命体征、自理能力、耐受程度、有无感觉迟钝，需放置冰袋的皮肤情况

2．告知患者实施冰敷的目的、方法，操作中可能出现的不适及注意事项，询问有无特殊需要

三、用物准备

1、个人准备：着装整齐、洗手、戴口罩

2、用物准备：冰袋或冰曩、布套、毛巾、温度计

3、环境准备：室温适宜，酌情关闭门窗，避免对流疯直吹患者

四、操作方法

1、核对姓名、腕带，取舒适卧位

2、了解病情，检查冰袋、冰囊有无破损，装入布套

3、将冰袋置于患者身体所需部位。高温降温时冰袋置于前额、头顶处和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟等），扁桃体摘除术后将冰曩置于颈前颌下放置时间根据局部皮肤温度及时调换位置，时间不超过30分钟

4、冰袋融化后须及时更换。

5、观察：效果与反应，局部皮肤出现发紫，麻木，则停止使用

6、整理用物：冰袋清洗后放入冰箱冷冻备用，布套送洗

7、洗手记录：记录用冷的部位、时间、效果、反应

五、注意事项

1、观察用冷部位皮肤状况，防止冻伤，倾听患者主诉，若有苍白、青紫、灰白、颤抖、疼痛或有麻木感须立即停止使用。

2、注意随时观察冰袋、冰囊有无漏水，布套湿后应立即更换。冰融化后，应及时更换。

3、使用时间一般为1O～30分钟或遵医嘱执行。

4、禁用部位为耳后、心前区、腹部、阴囊及足底处。

6．降温的同时可在足心置热水袋，减轻脑组织充血，促进散热，增加舒适感。

7．如用以降温，冰袋使用后30分钟需测体温，当体温降至39℃以下，应取下冰袋并在体温单上做好记录

冰袋的使用技术评分标准

科室姓名考核老师成绩日期

cpich空压机系统

项目		标准分值	扣分内容		扣分	得分
操作准备	操作者	5	着装不规范未按六步洗手法洗手或洗手不认真、顺序错误	-3 -2
	查对	6	未查对患者床号、腕带	各-3
	评估	16	未评估患者病情、需放置冰袋部位皮肤、自理能力未评估患者近期体温与、耐受程度未解释、未问需求	各-2 各-2 各-2
	用物	9	少一件放置乱	各-2 自制防二手烟神器-1
	查对	2	未再次查对患者	-2
	安全舒适	5	绝对式角度编码器未注意患者安全未协助患者取舒适体位	-2 -3
操作步骤	检查冰袋弹性垫片	4	没有检查漏水没有用布套包裹	-2 -2
	放置	12	未根据评估放置冰袋放于禁忌位置冰袋受压	-4 -5 -3
	观察	12	未观察冰袋及病情未交待注意事项未指导使用时间	各-3 -3 -3
	用毕	8	布套未浸泡消毒未复测体温并记录	-2 各-3
	整理	6	未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房	-2 -2 -2
整体评价	态度沟通	4	态度不认真沟通技巧欠佳	-2 -2
	整体计划	6	整体操作不流畅无计划性	-2 -3
	提问	5	回答错误	-5
总分		100	高杨氏累计

冰袋的使用技术流程图

本文发布于:2024-09-23 22:39:43，感谢您对本站的认可！

标签：冰袋患者皮肤有无使用部位洗手

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