操作项目 | 输液泵/微量泵使用技术操作规程与评分标准 | 总 分 | |
操作内容 | 标准分 | 扣分 | |
操作目的 | 准确控制输液速度、使药物输注速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。 | ||
评估要点 | 1.评估患者病情、意识、过敏史、自理能力、合作程度等。 2.评估患者注射部位的皮肤、血管情况及输液泵功能状态。 3.了解患者药物作用、副作用及药物配伍禁忌。 | ||
操作准备 | 护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方 | 加湿器结构2 | 仿真海枣树 |
操作用物:(1)输液泵:输液泵头,延长管一套。小卡片,新电池2个,PDA。(2)盘内:碘伏、棉签、弯盘、标签;(3)遵医嘱准备药液;(4)其他:手消毒剂,输液架,必要时备接线板。 | 5 | ||
操作步骤 | 1.核对医嘱。 | 2 | |
2.核对床号、姓名、住院号(呼唤病人、核对床头卡及腕带),评估患者。 | 5 | ||
3.洗手,戴口罩。备胶布4条。 | 5 | ||
4.携用物至患者床边,再次核对。使用PDA扫描患者手腕带及药物标签上的二维条码,确认一致。向患者解释使用输液泵/微量泵输入药物的目的及必要性。 | 5 | ||
5.备好静脉输液通路,输液管路排气后备用。将输液泵/微量泵固定在输液架上,连接电源。 | 10 | ||
6.(1)打开输液泵泵门,自上而下安装输液管,关闭泵门,打开输液器流量夹。 (2)如果使用微量输液泵应将配好药液的注射器连接输液泵泵管,注射器正确安装与微量输液泵上。(两种任选一种操作)。 | 15 | ||
7.打开输液泵/微量泵开关,根据医嘱设置输液速度和预输注量。 | 10 | 奥沙利 | |
8.与静脉通路相连,启动输液泵/微量泵开始输注。 | 5 | ||
9.观察正常运行的指示灯是否开启,报警面板的的报警灯有无闪亮,注意有无报警声,以明确输液泵/微量泵是否正常运行。 | 8 | ||
10.再次核对,记录输液的时间、输液速度,签全名。 | 5 | ||
11.协助病人取舒适卧位,询问病人需要,将呼叫器置于易取处。 | 5 | ||
13.整理床单位,行相关知识宣教。 | 4 | ||
t28-464>移动除湿机14.处理用物。 | 3 | ||
15.洗手,取口罩。 | 2 | ||
16.记录。 | 古代建筑模型 2 | ||
17.操作速度:完成时间8分钟以内。 | 2 | ||
综合评价 | A 5分; B 4分; C 3分; D 2分; E 1分; F 0分 | 5 | |
指导要点 | 1.告知患者使用输液泵的目的,输入药物的名称、输液速度。 2.告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。 3.告知患者及家属不要随意搬动或者调解输液泵,以保证用药安全。 4.告知患者有不适感觉或者机器报警及时通知医护人员。 | ||
注意事项 | 1.特殊用药需有特殊标记,避光药物需用避光输液管道。 2.正确设定输液速度及其他必需参数,防止设定错误延误。 3.护士随时查看输液泵的工作状态,及时排除报警、故障,防止液体输入失控。 4.注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外渗,出现外渗时给予相应处理。 5.依据产品说明书定制输液泵、输液泵维护周期。 6.持续使用时,应24h更换输液管道或微量泵管道及注射器。 7.输液泵使用中需要更换输液速度时应先按停止键,重新设置后再按启动键;如需打开输液泵门,应先关闭输液泵管。 | ||
综合评分 | 1.按操作程序各项实际分值评分。 2.原则性操作程序颠倒一处扣1分。 3.输液泵/微量泵参数设定错误扣5分。 4.关心、体贴患者不够,态度不情切扣2分。 5.操作时间每超过规定时限酌情扣分。 | ||
心电监护仪使用技术操作规程与评分标准(100分) | ||||
操作项目 | 心电监护使用技术操作规程与评分标准 | 总 分 | ||
操作内容 | 标准分 | 扣分 | ||
操作目的 | 检测患者心率、节律变化等生命体征参数变化,为病情诊断及提供信息支持。 | |||
评估要点 | 1.评估患者病情、意识状态。 2.评估患者胸部皮肤情况。 3.对清醒患者,告知检测目的及方法,取得患者配合。 4.评估患者周围环境、有无电磁波干扰。 | |||
操作准备 | 护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。 | 2 | ||
操作用物:心电监护(包括监护导联线)、电极片3-5个,75%乙醇,棉签、纱布、弯盘、卡、根据需要携带检测血氧饱和度、无创血压等的导联线。 | 3 | |||
操作步骤 | 1.核对医嘱。 | 2 | ||
2.核对床号、姓名、住院号(呼唤病人、核对床头卡及腕带),评估患者、解释。 | 12 | |||
3. 洗手,戴口罩,检查监护仪功能及导线连接是否正常。 | 8 | |||
4.备齐用物携至患者床旁,再次核对。 | 3 | |||
5.根据患者病情,协助患者取平卧位或半卧位。 | 4 | |||
6.连接电源线,打开监护仪开关。 | 3 | |||
7.暴露患者胸部皮肤,酌情开门窗备屏风。选择电极放置位置:红(F)置于左锁骨中线4~5肋间,黑(L)置于左锁骨中线中点下缘或胸骨左缘第2肋间,白(R)置于右锁骨中线中点下缘或胸骨右缘第2肋间。 | 12 | |||
8.清洁患者皮肤,一般用75%乙醇棉签清洁,必要时在电极安放处剃除剃体毛,保证电极与皮肤表面接触良好。 | 6 | |||
9.将电极片连接至监测仪导联线上,按照监测仪标志要求,粘贴于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时应当避开除颤部位。 | 6 | |||
10.按键调节导线、振幅、保证检测波形清晰、无干扰,设置相应合理的报警界限,但不能关闭报警声音,必要时走纸记录心电图情况。 | 8 | |||
11.如需同时监测血压、血氧饱和度,将监测模块或导联线插入多功能监护仪上即可作相应监测。 | 5 | |||
12.协助患者穿好衣服,取舒适卧位,整理床单位。 | 5 | |||
13.根据病情行相关知识宣教。 | 5 | |||
14.清理用物 | 3 | |||
15.洗手,取口罩,记录。 | 6 | |||
16.操作速度:完成时间20分钟以内。 | 2 | |||
本文发布于:2024-09-22 17:24:14,感谢您对本站的认可!
本文链接:https://www.17tex.com/tex/2/327622.html
版权声明:本站内容均来自互联网,仅供演示用,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。
留言与评论(共有 0 条评论) |