2020年10月第27卷第19期
漏建美 戴春芳 沈 波
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腕带是患者住院期间医护人员对患者进行身份识别的有效工具。烧伤患者存在水肿期及消退期，腕带松紧需要不定时调整。另外，四肢烧伤患者早期大多数创面采用包扎疗法，敷料极厚，腕带佩戴在敷料外面，隔天换药时腕带需要反复摘取，易损坏。为提高患者佩戴腕带的依从性，2019年1月开始我科采用袖筒或护腕状腕带，提高了烧伤患者腕带佩戴率。现将方法介绍如下：1 制作与使用
1.1 材料与制作 取医用弹性绷带（7.5cm×450.0cm）一卷。量取患者手腕尺寸，根据尺寸裁剪出相应长度的医用弹性绷带，并将其对折，然后将侧边开口缝合，制作成护腕状；对于四肢包扎患者，则在包扎敷料外面量取尺寸，同法量取相应长度的医用弹性绷带，制作成袖筒状。1.2 使用方法 将护腕状医用弹性绷带戴在患者的手腕或足踝，然后将腕带的调节孔剪除，剩下有患者信息的部分，最后用透明胶带把腕带粘贴在弹性绷带上。有四肢烧伤的患者，如上法将袖筒状腕带戴在患者的上臂包扎敷料外面。换药时，先核对患者信息，再将弹性绷带腕带取下，换好药后再将其带回上臂包扎的敷料外。
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2.1 袖筒状腕带使四肢烧伤患者腕带固定牢固 四肢烧
作者单位：312000 浙江绍兴第二医院医共体总院血液净化中心（漏建美、沈波），烧伤科（戴春芳）
通信作者：漏建美，Email:*********************伤患者敷料包扎较厚，一般的腕带长度不适用，通常用胶布将腕带粘贴在患者敷料上，固定不牢靠，极易脱落。而腕带粘贴在弹性绷带上，且弹性绷带制作成袖筒状，将袖筒戴在包扎的敷料外面，因为其有弹性，就能牢固固定在包扎的敷料外面。
2.2 护腕状腕带能增加恢复期患者佩戴腕带的依从性 腕带的舒适性差是患者不愿佩戴的最主要原因[1]。患者烧伤后的新生皮肤较薄，若将腕带直接戴上，易因腕带的摩擦而使新生皮肤受伤，这样就使患者佩戴腕带的依从性大大降低。护腕状弹性绷带腕带是根据手腕尺寸制作而成，因其弹性作用，对新生皮肤有一定的压迫作用。且弹性绷带材质为棉质，戴着较舒适。再则应用弹性织物对瘢痕部位进行持续压迫而达到防治瘢痕增生的方法为压力疗法[2]。使用袖筒或护腕状腕带后（2019年1—6月）患者腕带佩戴率96.4%（106/110），明显高于之前（2018年7—12月）的80.9%（89/110），这样既舒适又能防止瘢痕的增生，使患者佩戴腕带依从性大大提高。
参 考 文 献
[1]赵菁，李小峰. 标识腕带佩戴执行欠佳的原因分析及对策[J]. 护
理学杂志，2010，25（19）：47.
[2]谭加，付晋凤. 压力疗法对烧伤患者增生性瘢痕中细胞增殖与
凋亡的影响[J]. 中华烧伤杂志，2013，29（6）：509.
（收稿：2020-03-13）
贴片式led（发稿编辑：薛 芳）
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