医务⼈员分级防护
医护⼈员应当遵照标准预防原则防护，对所有病⼈的⾎液、体液及被⾎液、体液污染的物品均视为具有传染性的感染性物质。接触上述物质者，必须采取防护措施。
医务⼈员分级防护分为：⼀般防护、⼀级防护、⼆级防护、三级防护四个级别。
⼀般防护：适⽤于普通门（急）诊、普通病房的医务⼈员。
操作原则：
1、严格遵守标准预防的原则。
2、⼯作时应穿⼯作服、戴⼝罩。
3、认真执⾏⼿卫⽣。
操作前准备;
(1)、护⼠⾃⾝准备：⼯作服整洁、整齐，修剪指甲、取下⾸饰、洗⼿。
(2)、⽤物准备：快速⼿消毒液、外科⼝罩。
(3)、环境准备：清洁、宽敞。
操作流程：
1、医务⼈员⽤快速⼿消毒液按六步洗⼿法洗⼿。
2、评估⼝罩包装密闭性及效期。
3、打开⼝罩将⼝罩罩住⿐、⼝、及下巴，⼝罩下⽅带系于颈后，上⽅带系于头顶中部。
4、将双⼿指尖放在⿐夹上，从中间位置开始，⽤⼿指向内按压，并逐步向两侧移动，根据⿐梁形状塑造⿐夹。
5、调整系带松紧度。
注意事项
1、不应⼀只⼿捏⿐夹。
3、⼝罩潮湿后、受到患者⾎液、体液污染后，应及时更换
摘⼝罩⽅法
1、不要接触⼝罩前⾯(污染⾯)。
2、先解开下⾯的系带，再解开上⾯的系带。
3、⽤⼿仅捏住⼝罩的系带丢⾄医疗废物容器内
⼀级防护：适⽤于预检分诊、发热门（急）诊、感染性疾病科的医务⼈员。操作原则：
1、严格遵守标准预防的原则。
2、严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。
3、穿戴⼀次性⼯作帽、⼀次性医⽤外科⼝罩、⼯作服（⽩⼤褂）、⼀次性隔离⾐，必要时戴⼀次性乳胶⼿套。
4、戴⼝罩前和摘⼝罩后需进⾏⼿卫⽣。
5、下班时进⾏个⼈卫⽣处置，并注意呼吸道和粘膜的防护。操作前准备;
1、护⼠⾃⾝准备：⼯作服整洁、整齐，修剪指甲、取下⾸饰、洗⼿。
2、⽤物准备：快速⼿消毒液、⼯作帽、外科⼝罩、⼀次性隔离⾐、⼀次性乳胶⼿套。
3、环境准备：清洁、宽敞。操作流程：
1、医务⼈员⽤快速⼿消毒液按六步洗⼿法洗⼿。
2、评估⽤物包装密闭性及效期。
3、戴⼯作帽
4、戴外科⼝罩
5、穿⼀次性隔离⾐: 穿隔离⾐⽅法
(1) 、右⼿提⾐领，左⼿伸⼊袖内，右⼿将⾐领向上拉，露出左⼿。 (2) 、换左⼿持⾐领，右⼿伸⼊袖内，露出右⼿，勿触及⾯部。 (3) 、两⼿持⾐领，由领⼦中央顺着边缘向后系好颈带。 (4) 、再扎好袖⼝。
(5) 、将隔离⾐⼀边(约在腰下5cm)处渐向前拉，见到边缘捏住。
戴外科⼝罩戴⼯作帽穿⼀次性隔离⾐戴⼿套⼈员准备评估⽤物⼿卫⽣
(6)、同法捏住另⼀侧边缘。
(7)、双⼿在背后将⾐边对齐。
(8)、向⼀侧折叠，⼀⼿按住折叠处，另⼀⼿将腰带拉⾄背后折叠处。
(9)、将腰带在背后交叉，回到前⾯将带⼦系好。
6、戴⼀次性乳胶⼿套。
注意事项
1、诊疗护理不同的患者之间应更换⼿套。
农药渗透剂2、操作完成后脱去⼿套，应按规定程序与⽅法洗⼿，戴⼿套不能替代洗⼿，必要时进⾏⼿消毒
3、操作时发现⼿套破损时，应及时更换。
4、戴⽆菌⼿套时，应防⽌⼿套污染。
脱⼿套：
1、⽤戴着⼿套的⼿捏住另⼀只⼿套污染⾯的边缘将⼿套脱下。
2、戴着⼿套的⼿握住脱下的⼿套，⽤脱下⼿套的⼿捏住另⼀只⼿套清洁⾯（内⾯）的边缘，将⼿套脱下。
3、⽤⼿捏住⼿套的⾥⾯丢⾄医疗垃圾桶内。
脱隔离⾐：
1、解开腰带，在前⾯打⼀活结。
2、解开袖带，塞⼊袖袢内，充分暴露双⼿，进⾏⼿消毒。
3、解开颈后带⼦。
4、右⼿伸⼊左⼿腕部袖内，拉下袖⼦过⼿。
5、⽤遮盖着的左⼿握住右⼿隔离⾐袖⼦的外⾯，拉下右侧袖⼦。
摘⼝罩⽅法
1、不要接触⼝罩前⾯(污染⾯)。
2、先解开下⾯的系带，再解开上⾯的系带。
3、⽤⼿仅捏住⼝罩的系带丢⾄医疗废物容器内
⼆级防护：适⽤于
1、医务⼈员在感染性疾病科门诊病⼈、留观室和感染性疾病科收治病⼈的隔离病房从事诊疗活动时。
2、接触从病⼈⾝上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、⽤后物品和死亡病⼈⼫体的⼯作⼈员。
3、转运病⼈的医务⼈员和司机。
操作原则：
1、严格遵守标准预防的原则。
2、严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。
3、穿戴⼀次性⼯作帽、护⽬镜、医⽤防护⼝罩(N95)、防护服或⼯作服(⽩⼤褂)外套⼀次性防护服和⼀次性乳胶⼿套，穿⼀次性鞋套。 4、严格按照清洁区、半污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱卸防护⽤品，并注意呼吸道、⿐腔黏膜及眼睛的卫⽣与保护。操作前准备;电流变换器
1、护⼠⾃⾝准备：⼯作服整洁、整齐，修剪指甲、取下⾸饰、洗⼿。
2、⽤物准备：快速⼿消毒液、⼯作帽、护⽬镜、医⽤防护⼝罩(N95)、防护服、⼀次性乳胶⼿套、穿⼀次性鞋套。
3、环境准备：清洁、宽敞。
操作流程：
1、医务⼈员⽤快速⼿消毒液按六步洗⼿法洗⼿。
2、评估⽤物包装密闭性及效期。
3、戴⼀次性⼯作帽。
4、戴医⽤防护⼝罩（N95）：
（1）、⼀⼿托住防护⼝罩，有⿐夹的⼀⾯背向外。
（2）、将防护⼝罩罩住⿐、⼝及下巴，⿐夹部位向上紧贴⾯部。
（3）、⽤另⼀只⼿将下⽅系带拉过头顶，放在颈后双⽿下。
透视望远镜（4）、再将上⽅系带拉⾄头顶中部。
eps复合保温板
（5）、将双⼿指尖放在⾦属⿐夹上，从中间位置开始，⽤⼿指向内按⿐夹，并分
别向两侧移动和按压，根据⿐梁的形状塑造⿐夹。
5、戴护⽬镜：戴上护⽬镜，调节舒适度。
6、⼿卫⽣、戴⼿套
7、穿防护服：
穿防护服联体或分体防护服，应遵循先穿下⾐，再穿上⾐，然后戴好帽⼦，最后拉上拉
锁的顺序。
8、穿⼀次性鞋套。
9、戴⼀次性乳胶⼿套。
注意事项：
1、医⽤防护⼝罩的效能持续应⽤6h-8h，遇污染或潮湿，应及时更换
带防护⼝罩
戴⼯作帽
⼿卫⽣带护⽬镜戴⼿套
戴⼿套
穿鞋套穿防护服
⼈员准备评估⽤物⼿卫⽣
2、离开隔离区前应对佩戴的眼镜进⾏消毒
3、医务⼈员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应⽤
4、接触疑似患者，防护服应每个患者之间进⾏更换。
5、防护服被患者⾎液、体液、污物污染时，应及时更换
6、戴医⽤防护⼝罩或全⾯型呼吸防护器应进⾏⾯部密合性试验
7、隔离区⼯作的医务⼈员应每⽇监测体温两次，体温超过37.5℃及时就诊
脱防护顺序：
1、更换外层⼿套，⼿卫⽣
2、脱鞋套
3、脱防护服：
脱联体防护服，先将拉链拉到底(图 D. 22)。向上提拉帽⼦，使帽⼦脱离头部，脱离头部(图23、图D. 24) ；由上向下边脱边卷(图D. 25），污染⾯向⾥直⾄全部脱下后放⼊医疗废物袋内(图D.26)
4、脱外层⼿套，⼿卫⽣
5、脱防护眼罩：捏住靠近头部或⽿朵的⼀边摘掉，放⼊回收或医疗废物容器内。
6、脱医⽤防护⼝罩：
沐浴粉
7.脱⼯作帽
8.脱⼿套
9.⼿卫⽣
三级防护：
适⽤于为病⼈实施吸痰、呼吸道采样、⽓管插管和⽓管切开等有可能发⽣病⼈呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅的⼯作时的医务⼈员。
操作原则：
1、应穿戴⼀次性⼯作帽、全⾯型呼吸防护器或正压式头套、医⽤防护⼝罩(N95)、防护服或⼯作服(⽩⼤褂)外套次性防护服、⼀次性乳胶⼿套、穿⼀次性鞋套。膏药制作
2、达到⼆级防护的所有要求。
操作前准备;
1、护⼠⾃⾝准备：⼯作服整洁、整齐，修剪指甲、取下⾸饰、洗⼿。
2、⽤物准备：快速⼿消毒液、⼯作帽、护⽬镜、医⽤防护⼝罩(N95)、防护服、⼀次性乳胶⼿套、穿⼀次性鞋套。
3、环境准备：清洁、宽敞。
操作流程：
带防护⼝罩
戴⼯作帽
⼿卫⽣带护⽬镜戴⼿套
戴⼿套
穿鞋套
带呼吸器穿防护服
⼈员准备评估⽤物⼿卫⽣
穿脱防护⽤品的注意事项
1、医⽤防护⼝罩的效能持续应⽤6h-8h，遇污染或潮湿，应及时更换
2、离开隔离区前应对佩戴的眼镜进⾏消毒
3、医务⼈员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应⽤
4、接触疑似患者，防护服应每个患者之间进⾏更换。
5、防护服被患者⾎液、体液、污物污染时，应及时更换
6、戴医⽤防护⼝罩或全⾯型呼吸防护器应进⾏⾯部密合性试验
7、隔离区⼯作的医务⼈员应每⽇监测体温两次，体温超过37.5℃及时就诊
8、医务⼈员应严格执⾏区域划分的流程，按程序做好个⼈防护，⽅可进⼊病区，下班前应沐溶、更⾐后，⽅可离开隔离区。
9、空⽓与物体表⾯的消毒应遵循《消毒技术规范》。
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