医院防导管滑脱管理制度

医院防导管滑脱管理制度
一、导管护理制度
(一)保持管道的密闭和无菌:引流的整个装置须衔接紧密,避免渗漏。按无菌操作原则更换引流袋,平时注意引流袋的位置勿高于引流管出皮肤处,以防引流液倒流增加感染机会。
(二)妥善固定:引流管出皮肤处必要时用缝线固定,引流关及引流袋应妥善固定在床旁,固定时为患者活动、翻身留有余地,对患者进行各项操作时勿拉紧引流管,以免将引流管拉脱。
(三)保持引流通畅:护理工作中须随时调整引流管道的位置,以免发生折叠、扭曲等现象,若管道内部堵塞,应及时与医生联系,进行相应处理。
(四)按要求进行巡视,严格交接班,观察、记录引流液的、质、量,检查导管位置、深度、固定方法及引流情况。每班交班,发现异常及时报告医生。
(五)各类导管一旦脱出,应及时汇报医师,协助采取必要的补救措施。事后及时填写《不良事件上报表》。
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二、管道防护措施
(一)置管后,在体外贴好标示,经常巡视,防止管道脱出。各班应床头交接管道的位置及通畅情况。护士对患者安置的各种引流管应妥善固定,防止脱落。
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(二)向患者及家属说明留置导管的目的和重要性,告知患者及家属保持管道的功能位置,避免导管受压,翻身时注意勿牵拉。
(三)全面评估患者病情,对意识不清、躁动患者,应有专人看护或进行肢体约束,以免患者自行拔出。
(四)一次性引流袋应按要求更换,更换时对接口处彻底消毒后,再进行连接,预防逆行感染。
(五)对外出做检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否衔接牢固,并告知引流袋要低于造口处。
(六)护士应按分级护理及时巡视病房,认真观察引流情况,注意引流液的颜、性质及量,并保持通畅。仔细观察导管接口处是否固定良好。
(七)一旦发生导管接口处脱落,应立即将导管反折,对导管接口处导管两端彻底消毒后,再进行连接,并做妥善固定。如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息。
(八)认真观察患者病情,做好生命体征监测。出现异常情况及时通知医生,并协助处理。
附:管道防脱管理流程美蛙养殖
准备工作
解释查对
妥善固定
置管
护理记录
做标记
告知并经常检查
班班床旁交接
拆除工具
严密观察
led灯罩
二维力传感器
保持通畅
附:管道护理流程图的实施
评估患者的全身及局部置管情况,填写管道护理风险评估表,其内容包括患者意识的评分、护理防范措施等
评估
各种管道应贴上醒目的标签,根据不同的管道在管道进入处做好标记,以便了解放置位置和管道滑脱的情况,不同的管道贴不同的标示,以便于识别、观察和记录。
标示
将各个管道理顺,避免扭曲、折叠,尽量把管道所接的容器放在同一侧的床边,以便于观察。
整理
严格规范操作,要求做到妥善固定、引流通畅、无菌操作、准确记录
规范
教育
认真做好患者及陪护人员的健康宣教,告知管道保护的重要性
巡视
根据患者的评估表分值,按要求进行有效的巡视,并做好监查跟踪表的记录

本文发布于:2024-09-23 02:33:47,感谢您对本站的认可!

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