引流管护理常规

导管一般护理常规
1妥善固定:
1)按照管道安全标识规范做好标记,以利辨认。
2引流管位置不可过高或过低,避免引流管移位、脱出,防止逆行感染。
3)注意管道的密封情况,仔细检查引流管及接头处有无松动漏气。
2、保持引流通畅:
1)检查导管有无打折、扭曲、受压。
2)定时挤捏引流管,避免堵塞。每30-60分钟挤压一次引流管,如有阻力感,应考虑堵塞。
3)酌情给予半卧位,以维持良好的引流功能。
4)保持负压装置的有效性。
3、预防引流管脱出:
1)标记引流管外露长度,以便及时发现有无脱出。
2)引流管长度适宜,防止病人活动、翻身时牵拉脱出。
3)及时倾倒引流液,对意识障碍患者必要时采取约束措施,防止意外拔管。
4、保持管道的密闭和无菌,定期更换引流袋,进行操作时遵守无菌原则,伤口渗液时及时更换敷料,病人移动时,应先安放好引流管或先夹闭引流管,预防感染。
5、测量、记录引流液的量、性状、泽变化、水柱波动的范围,并准确记录发现异常及时报告处理。
6、保持适宜压力与体位,根据引流管类型观察并调整压力,保证引流、效果,有利于呼吸与引流液排除。
挤压铸造7、加强基础护理,指导病人翻身活动,指导深呼吸与有效咳嗽运动。
8、进行相关健康指导,告知引流目的,注意事项。
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9、带管出院病人进行相关指导。
负压引流管的护理
1、患者术毕回病房后,护士应第一时间了解有无导管(何种导管,有几根)及导管的位置。
2、负压引流管保持负压状态,引流通畅,维持有效引流。
3、负压器位置要低于创面,以利于引流。
4、引流管需每隔30分钟钻孔灌注桩泥浆-1小时定时挤压(沿伤口近端向远端挤压),防止血液形成凝块堵塞管道,阻碍引流。
5钢丝铠装电缆、标识导管(导管种类及置管日期),妥善固定,预防搬运或翻身时脱落。
6、及时观察伤口敷料情况,记录引流液的颜、性状、量,及时倾倒引流液(瓶体一半即应倾倒),做好床头交接班。模板支撑体系
7滑水鞋24小时引流液一般在50 ml以下,引流物为稀薄的淡红液体。若引流量过多,颜鲜红,可能有出血征象。脊柱手术引流液若呈淡黄清亮,且病人出现头痛、恶心时提示有脑脊液漏,应立即报告医生及时处理。

本文发布于:2024-09-25 19:18:07,感谢您对本站的认可!

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