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2019年华医网继续教育抗菌药物临床应用指导原则

目前成绩为：84分考试已通过

1、以下属于Ⅰ类切口（清洁手术）的是（E ）

A、胆道手术

B、子宫全切除术

C、经直肠前列腺手术

D、有失活组织的陈旧创伤手术

E、手术不涉及炎症区，不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官

2、由腐生葡萄球菌（MRS）引起的肾盂肾炎，宜选药物为（ E）

小便冲洗阀

A、第二代或第三代头孢菌素

B、β-内酰胺类

C、碳青霉烯类

D、氟喹诺酮类

E、糖肽类

3、布鲁菌病一旦发现，应于（C ）小时内向有关部门报告

A、6

氮气冷却系统

B、12

C、24

D、36

E、48

4、肝功能减退的患者在应用左氧氟沙星时，应（ A）

A、严重肝病时减量慎用

B、肝病时减量慎用

C、按原量应用

固态发酵罐

D、肝病时避免应用

E、绝对禁止使用

5、目前国内肠球菌属对万古霉素等糖肽类的耐药率在（ C）以内

A、2%

B、4%

C、5%

D、8%

E、10%

6、流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为（B ）

A、3～5天

B、5～7天

C、6～9天

D、7～10天

E、10～14天

7、下列关于吸入的说法错误的是（C ）

A、环丙沙星为宜选药物

B、可选青霉素 G

C、宜选磺胺类

D、开始时用注射剂

E、疗程 60 天

8、如晚发性医院获得性肺炎怀疑病原体为嗜肺军团菌，宜加用（A ）

A、多黏菌素或替加环素

B、大环内酯类和/或氟喹诺酮类，多西环素

C、抗假单胞菌喹诺酮类

D、β-内酰胺类

E、糖肽类或利奈唑胺

9、念珠菌属所致的感染性心内膜炎，宜选药物为（A ）

气相法白炭黑

A、两性霉素 B＋氟胞嘧啶

B、糖肽类＋磷霉素

C、青霉素或氨苄西林＋庆大霉素

D、头孢曲松、头孢噻肟＋庆大霉素

E、第三代头孢菌素或β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂＋氨基糖苷类

10、氟康唑的适应证不包括（ A）

A、暗真菌病

B、念珠菌病

C、新型隐球菌病

D、球孢子菌病

E、芽生菌病

4、通常情况下，急性细菌性咽炎的首选药物为（A ）

A、青霉素G

B、头孢呋辛

C、诺氟沙星

D、氯霉素

E、阿莫西林

挤出机螺杆

5、四环素类抗菌药物不宜用于（E ）岁以下的儿童

A、14

B、16

C、8

D、18

E、12

6、实施腹膜透析管植入术的患者，建议预防性使用（ E）类抗菌药物1次

A、磺胺类

B、氟喹诺酮类

C、青霉素类

D、第三代头孢菌素

E、第一代头孢菌素

7、血流感染的疗程一般需用药至体温恢复正常后（C ）天

A、3～5

B、5～7

C、7～10

D、10～14

E、14～18

8、喹诺酮类药物的适应证，错误的是（C ）

A、可用于肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等所致的尿路感染

B、可用于肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、假单胞菌属等革兰阴性杆菌所致的下呼吸道感染

C、对甲氧西林耐药葡萄球菌感染有效

D、为成人伤寒沙门菌感染的首选药物

E、可用于志贺菌属、非伤寒沙门菌属、副溶血弧菌等所致成人肠道感染

9、下列关于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错误的是（C ）

A、内生肌酐清除率>50～90ml/min者，每次1g，每8h给药一次

B、内生肌酐清除率>26～50ml/min者，每次1g，每12h给药一次

C、血液透析患者剂量每次为0.5g，每12h给药一次

D、内生肌酐清除率10～25ml/min者，每次0.5g，每12h给药一次

E、内生肌酐清除率<10ml/min者，每次0.5g，每24h给药一次

10、关于阴道感染下列说法错误的是（ B）

A、阴道感染分为细菌性阴道病、外阴阴道念珠菌（假丝酵母菌）病和滴虫阴道炎

B、阴道感染主要是由病毒引起的

C、细菌性阴道病的最常见病原体为阴道加德纳菌、各种厌氧菌和动弯杆菌属

D、外阴阴道念珠菌病的病原体主要为白念珠菌

E、滴虫阴道炎的病原体为毛滴虫，可同时合并细菌或念珠菌感染

11、实施心脏射频消融术的患者，建议预防性使用（ E）类抗菌药物1次

A、磺胺类

B、氟喹诺酮类

C、氨基糖苷类

D、青霉素类

E、第一代头孢菌素

12、A组溶血性链球菌所致的肺脓肿，宜选药物为（B ）

A、青霉素 G 或青霉素 V

触摸屏ic

B、第三代头孢菌素±氨基糖苷类

C、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂

D、氨曲南+甲硝唑

E、糖肽类±磷霉素

13、关于碳青霉烯类抗菌药物在儿童体中应用说法错误的是（A ）

A、大于6月龄儿童的碳青霉烯类抗菌药物临床应用适应证与成人相仿

B、儿童体碳青霉烯类抗菌药物使用量和耐药性明显上升

C、越来越多的医疗机构建立了儿科重症监护室，收治了更多重症感染患儿

D、为了减轻细菌耐药选择性压力，应当严格控制碳青霉烯类抗菌药物在感染患儿中的应用

E、需要制定合理的给药方案

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