普拉格雷的简介

普拉格雷
vdisk简介:
普拉格雷(Prasugrel)化学名称为2-乙酰氧基-5-(环丙基羰基-2-氟苯基)-4,5,6,7-四氢噻吩(3,2-c)吡啶。结构式见图,它是日本Daiichi Sankyo Co.公司开发的,日本Ube公司生产。现在在美国市场与Eli Lilly公司合作的一种口服抗血小板药物,该药物于2009年2月23日获欧盟批准使用,同年7月10日经FDA批准在美国上市(商品名Effient),应用于动脉粥样硬化和急性冠状动脉综合征。
P2Y12受体阻滞剂为噻吩并吡啶类化合物,包括噻氯吡啶、氯吡格雷和普拉格雷。噻氯吡啶第一个用于临床的噻吩并吡啶类衍生物,由法国Sanofi公司开发,1978年首次在法国上市。1991年FDA批准在美国上市。我国于1988年批准进口,商品名为“抵克利得”(Ticlid)。2003年5月专利到期。由于其存在骨髓抑制、白细胞减少、再生障碍性贫血、血小板减少症等严重
的不良反应,使其逐渐退出抗血栓市场。
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氯吡格雷是赛诺菲-安万特公司研究开发的抗血小板聚集药物,商品名为“Plavix”(波立维)。 1997年11月FDA批准了Plavix作为抗凝药,用于急性冠状动脉综合征 (ACS)。经过10年的临床使用,其目前己是抗血小板聚集临床上的标准药物。2008年该药物全球销售额为70亿美元。氯吡格雷存在着一个较大的弱点,那就是它的效力较低,这也为后来者介入这一市场打开了通道。
音圈电机模组普拉格雷是继噻氯吡啶(ticlopidine) 和氯吡格雷( clopidogrel) 后的第3代噻吩吡啶类的抗血小板药。是目前是目前抗血小板聚集临床上标准药物氯毗格雷的有力竞争者,可夺取氯吡格雷的市场份额,具有“重磅级”产品的潜力,预计到20巧年其销售将达到巧亿美元。与氯吡格雷相似,普拉格雷的作用靶点也是 PZY12受体,也是在体内代谢后产生活性。不同之处主要在它抑制血小板聚集的能力更强、更有效。
药代动力学和药理作用:
普拉格雷是一种前体药物,口服后迅速被吸收快,在小肠水解为R-95913, 随后通过肝脏
细胞素P450系统(CYP 450)转化为活性代谢产物R-138727,它有2个手性中心,是4个立体异构体的混合物,具有生物活性。
普拉格雷能选择性地抑制ADP与血小板受体的结合, 随后抑制激活ADP与糖蛋白GPIIb/IIIa复合物,从而抑制血小板的聚集,抑制率70%以上。普拉格雷也可抑制非ADP引起的血小板聚集,不影响磷酸二酯酶的活性。普拉格雷通过不可逆地改变血小板ADP受体,使血小板的寿命受到影响。
临床实验:
图像火焰探测器现有临床研究证明,普拉格雷相对于氯吡格雷具有更强的血小板抑制作用、更快的起效时间、更少的患者间变异。因此, 普拉格雷能够显著降低急性冠脉综合征患者PCl的缺血事件发生率。虽然抗血小板作用越强也就越容易引起出血,但临床净效益仍然有益于普拉格雷。熄火延时器

市国内场:
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普拉格雷盐的专利说明书中已经提到普拉格雷盐的酸部分可以是“硫酸、盐酸、硝酸、磷酸等无机酸,或三氟乙酸、马来酸、四磺酸、对甲苯碘酸等有机酸”,在最终授权的权利要求中优选的盐主要是“盐酸盐和马来酸盐”,该专利于2005年8月获得授权,将于2021年7月到期。
Eli Lilly and Company申报普拉格雷片剂进口临床注册。南京正大天晴制药有限公司申报溴酸普拉格雷醋酸合物(原料及片)4类临床注册。
合成方法:
普拉格雷的合成方法通常要用到5,6,7,7a-四氢噻吩并[3,2-c]吡啶-2(4H)-酮为基本原料合成。合成方法可以归纳为以下几种:
(1)以邻氟苄溴为起始原料,制成格式试剂和环丙基腈反应得到环丙基酮化合物,其与NBS反应在羰基的邻位引入卤原子,接着和5,6,7,7a-四氢噻吩并[3,2-c]吡啶-2(4H)-酮进行缩合,就可以得到5- (α- 环丙基羟基- 2-氟苄基)-2-氧-2,4,5,6,7,7a-六氢噻吩并[ 3, 2- c]吡啶。然后乙酰化得到普拉格雷。
(2)以邻氟甲醛为起始原料,用三甲基腈基对其加成,然后与环丙基格式试剂进行反应,接着与甲酰基氯反应,生成甲磺酸酯,接着与上方法一致,和5,6,7,7a-四氢噻吩并[3,2-c]吡啶-2(4H)-酮进行缩合,就可以得到5- (α- 环丙基羟基- 2-氟苄基)-2-氧-2,4,5,6,7,7a-六氢噻吩并[ 3, 2- c]吡啶。最后乙酰化得到普拉格雷。
(3)以邻氟甲醛为起始原料,发生Witting反应或Horner-Wadsworth-Emmons反应得到烯化物,接着在发生环氧化反应得到环氧化物。其与5,6,7,7a-四氢噻吩并[3,2-c]吡啶-2(4H)-酮反应后发生氧化反应即得5- (α- 环丙基羟基- 2-氟苄基)-2-氧-2,4,5,6,7,7a-六氢噻吩并[ 3, 2- c]吡啶。最后乙酰化得到普拉格雷。
(4)1-环丙基-2-(2-氟苯基)乙酮与醋酸异丙烯酯在催化剂反应,接着在氧化剂作用下得到1-环丙基-2-(2-氟苯基)-2-羟基乙酮,其再经磺酰化、缩合得到5- (α- 环丙基羟基- 2-氟苄基)-2-氧-2,4,5,6,7,7a-六氢噻吩并[ 3, 2- c]吡啶。最后乙酰化得到普拉格雷。
(5)5,6,7,7a-四氢噻吩并[3,2-c]吡啶-2(4H)-酮与TBDMS-Cl反应形成烯醇硅醚,然后进行取代反应生成硅烷基普拉格雷。然后有两条路线,均可以得到普拉格雷。
(6)5,6,7,7a-四氢噻吩并[3,2-c]吡啶-2(4H)-酮,在碱性下和Ph3X(X为卤素)反应,得到烯醇醚,后面步骤与法(5)类似。

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