(新)轮椅转运(1)

轮椅转运使用实操项目考评课堂作业
李爷爷,92岁,生活基本不能自理,因个人年龄较大行动不便,每天上午均在房间内卧床休息,下午在照护人员的协助下,借助轮椅到楼下的小花园散步。近期因知道自己的大女儿生病住院,心情焦虑和担忧,不愿意离开房间。
问题:按照照护计划,照护人员需要借助轮椅协助李爷爷外出散步。
安全风险
跌倒、撞伤、刮伤(擦伤)、压疮
有可能导致安全风险的操作环节
1.未检查轮椅的安全性能
2.推行过程方法不当
3.轮椅使用方法不正确(轮椅与床的距离)
服务目的
1.转移行动不方便的老人,丰富老人生活 
2.转移行动不方便的老人,方便老人出行
故障诊断方法
隐私保护
不需要
操作流程
评估
1.评估环境:环境安静、光线充足、无障碍物
2.评估老年人:一般情况、活动能力及疾病诊断
准备
1.环境准备:环境安静、光线充足、无障碍物;地面平坦干燥,无水渍、油渍。空气清新、无异味;
2.照护人员准备:服装整洁,着装整齐;衣着宽松舒适,穿防滑鞋;用七步洗手法洗净并温暖双手,无戒指、长指甲,未涂指甲油。
3.老年人准备:身体状况允许,穿防滑的鞋子;
4.物品准备:轮椅、必要时备毛毯、水杯、毛巾、两个软枕、挡腿布
卫生或感控要求
1.检查轮椅的轮胎气压充足,刹车制动良好 
2.轮椅脚踏板翻动灵活
3.轮椅打开、闭合顺畅
操作流程
各位尊敬的评委老师好,我是X号参赛选手,我的操作项目是轮椅转运。
一、服务对象是(李爷爷,92岁,生活不能自理)
二、1.环境准备:
环境安静宽敞、光线充足,温湿度适宜,地面平坦干燥,无水渍、油渍。空气清新、无异味。
2.照护人员准备:
①着装整齐;衣着宽松舒适,穿防滑鞋;
②用七步洗手法洗净并温暖双手,无戒指、长指甲,未涂指甲油。
3.老年人准备:老年人意识清醒,能理解并配合操作,平卧于床上,盖好被子,拉上床档
4.用物准备:检查轮椅,刹车完好,坐垫完好,靠背完好,手把完好,胎压正常,安全带完好,脚踏板完好。
用物已备齐,请问可以开始吗?玻璃加工工艺
隔热pc板   
沟通    照护人员应评估老年人的身体状况,确定老年人一般情况、活动能力及疾病诊断的因素。(提前了解老年人手臂活动情况)向老年人解释操作的目的,取得老年人的合作。照护人员松开轮椅刹车,推轮椅至老年人床旁,刹车制动。(核对床尾卡。中午好李爷爷!上午休息得怎么样?今天天气很好,咱们去小花园散步。您先抬起您的左手,再抬起右手试试?左脚抬起来?右脚也抬起试试?您做得真好!您稍等,我来准备一下。)
准备
实施    一、协助老年人上轮椅
1.轮椅准备:照护人员要确定床的高度和轮椅坐垫高度接近,轮椅必须带有刹车,脚踏板可拆卸或折叠。轮椅与床夹角呈30~45度,脚踏板向上翻起。必要时,撤掉挡腿布。照护人员将轮椅靠近老年人身体健侧,拉下床档,老年人头偏向照护人员,让老年人双手交叉于胸前,双膝屈曲并拢。护理员一手扶住肩部,一手扶住膝部,使老年人翻身侧卧。照护人员把手伸进腘窝,使双腿放下,一手扶住老年人肩膀,另一只手帮助老年人穿防滑鞋。穿好后,一只手从颈后扶住老年人上侧肩膀,另一手扶住老年人髂骨位置,慢慢扶起。床的高度和轮椅坐垫高度接近,刹车制动,脚踏板向上翻起。李爷爷,您的头偏向我,双手交叉于胸前,双膝立起来并拢,我先扶您转身。好,朱爷爷,腿可以放下了。为您穿上防滑鞋。现在我扶您慢慢坐起来。您感觉怎么样?好的,我现在要扶您到轮椅上了,您不用紧张,尽量配合我好吗?)
2.扶老人站起:老年人坐于床沿,叮嘱老人双手交叉扶住照护人员肩臂部。下肢足跟与床沿平齐,双腿垂直于地面。照护人员屈膝下蹲,护理员左腿的膝盖挡住老年人右腿外侧,护理员右腿膝盖顶住老年人膝盖。双手环抱老人腰部或抓紧背侧裤腰,双腿用力带动老人平稳站起。站稳后暂停片刻。(来,您双手交叉扶住我的肩膀,脚自然下垂到床沿。您做的很好就是这样。我来抱住您的腰部,用膝盖抵住您,扶您慢慢站起来。慢一点,好,非常好!您感觉怎么样?)
3.转移老人:照护人员以自己的身体为轴转动,带动老年人转体,将老年人移至轮椅前,平稳坐下。(李爷爷,您看到轮椅了吧,我带您转到轮椅上坐下。您跟着我,慢一点,别害怕,有我保护您呢!很好,快到了,好,您可以坐下了!您真是太棒了!)洗衣机模具
4.安置老人:双脚放在脚踏板上,照护人员扶住老年人肩膀绕到轮椅后方,两臂从老年人背后腋下伸入,使老年人身体靠紧椅背坐稳。系好安全帯。松开刹车。(您双脚可以放在脚踏板上。扶好扶手,我来帮您向后靠坐稳。为您系上安全带。您这样坐舒适吗?一会我们出去的时候您的后背一定要靠紧轮椅,两手扶好扶手,以免发生意外。有不舒服的情况马上告诉我,好吗?您配合得真好,我们现在可以出门了。老年人乘坐轮椅每隔30分钟应变换体位,避免局部长期受压造成压疮。寒冷天气可使用毛毯盖住老年人双腿进行保暖。下肢活动障碍的老年人使用挡腿布。转运过程中,观察老年人表现并询问感受。)
二、使用轮椅转运老年人
      (1)上下坡道的轮椅推行方法
1.上坡道:照护人员手握椅背把手均匀用力,两臂保持屈曲,身体前倾,平稳向上推行。推行过程平稳均匀。推轮椅时速度要慢,要叮嘱老人的头及背向后靠并抓紧扶手,勿向前倾或自行下车。遇到障碍物或拐弯时,照护人员应提前告知并提示。(李爷爷,我们要上坡了,您头及背向后靠,不要向前倾或自行下车。抓紧扶手。我来慢慢推您。您感觉怎么样?您配合很好!)
2.下坡道:采用倒退下坡的方法。照护人员叮嘱老年人抓紧轮椅扶手,
身体靠近椅背。照护人员握住椅背把手,用一条腿抵住轮椅靠背,缓慢倒退行走。照护人员沟通时弯腰贴在老年人耳边,经常性身体靠向老年人,使其有安全感。(李爷爷,我们要下坡了,您别紧张。抓紧扶手,身体向后靠,我会慢慢推您的。您不要害怕,我在保护您呢!您感觉怎么样?为您擦擦汗,您想喝水吗?好的。)
(2)上、下台阶的轮椅推行方法
1.上台阶:脚踩踏轮椅后侧的杠杆,抬起前轮,以两后轮为支点,使前
轮翘起移上台阶,再以两前轮为支点,双手抬车把带起后轮,平稳地移上台阶。(李爷爷,我们要上台阶了,您身体向后靠,抓紧扶手哦!别害怕,我保护您!)
2. 下台阶:采用倒退下台阶的方法。照护人员叮嘱老年人抓紧扶手,提
起车把,缓慢地将后轮移到台阶下,再以两后轮为支点,稍稍翘起前轮,轻拖轮椅至前轮移到台阶下(朱爷爷,我们要下台阶了,您身体向后靠,抓紧扶手。我会慢慢推您的。别害怕,我保护您!您感觉怎么样?有点累了是吗?好,我现在推您回去休息。为您擦擦汗,您想喝水吗?好的。)
(3)上、下电梯推行的方法
1.上电梯:照护人员在前,轮椅在后,即轮椅以倒退形式进入电梯,并
及时刹车制动。按电梯楼层。(朱爷爷,我们要进电梯了。我会倒着慢慢推您的。别害怕,我保护您!您可以回房间休息了。进电梯,刹车制动。
2.下电梯:确认电梯停稳,松开刹车,(仍然以倒退形式)推行出电梯确认电梯停稳,松开刹车。李爷爷,我们到了,现在送您回卧室休息。)
三、协助老年人下轮椅
1.轮椅准备:活动结束或到达目的地。轮椅与床(或椅子、座便器等)夹角呈30~45°,刹车制动,脚踏板向上翻起,如有挡腿布撤掉。老年人双脚平稳踏在地面上。打开安全带。刹车制动,脚踏板向上翻起。李爷爷累了吧,您刚才表现的很好,我现在扶您坐到床上,您要配合我哦。)
2.扶老人站立:叮嘱老年人身体前倾,老年人双手交叉扶住照护人员肩臂部。下肢足跟与轮椅坐垫前沿平齐。照护人员屈膝下蹲,护理员右腿的膝盖挡住老年人左腿外侧,护理员左腿膝盖顶住老年人aioo111右膝盖。双手环抱老人腰部或抓紧背侧裤腰,双腿用力带动老人平稳站起。站稳后暂停片刻。遥控直升机模型(李爷爷,您身体前倾靠向我,双手交叉扶住我的肩膀,足跟和轮椅前沿平齐,我会抵住您的膝盖,抱住您的腰部。扶您慢慢站起来。慢一点,好,非常好!您感觉怎么样?)
3.照护人员以靠近床侧足跟为轴转身带动老年人转体,将老年人移至床前,平稳坐下。暂停片刻后,一只手扶住老年人肩膀,另一手脱掉老年人鞋子,随后拖住腘窝,把腿移到床上,双手扶住上半身缓慢躺下。拉起床档(我现在扶您到床边,您看到床了吧,我们像刚才一样慢慢转过去好吗?您跟着我,别害怕,我会保护您的。好,您可以坐下了。李爷爷您配合得很好,我来慢慢扶您躺下。李爷爷出去高兴吗?好!那明天咱们也出去转转!您想看会电视吗?我为您打开。呼叫器放在您的枕边,有事按呼叫器叫我,我也会随时来看你的。您还有别的需要吗?您先休息。)
4.整理用物:收起轮椅,推轮椅到指定存放处,刹车制动
安置老年人,整理床单位。

本文发布于:2024-09-24 03:27:08,感谢您对本站的认可!

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标签:老年人   轮椅   照护   人员   老人   双手
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