病例 （一个病人两处伤）
1）核酸检测方法。右前臂中段掌面有一8X10cm大小软组织缺损创面，广泛渗血，中央有喷射性出血.
2）电镀马赛克。头顶偏右有4.0cm头皮裂伤伤口，伤口中有金属异物刺入颅内,外露2.0cm。 快速准备好:手套2,止血带2，三角巾3，无菌敷料（15公分1，6公分3），弹力绷带2，胶布1，标牌2,笔1，剪子1。 操作者准备好后立正，大声向评委报告：
“报告评委，一号做急救止血包扎(技术）操作准备完毕，请指示！”
评委说：“开始!”
1.评估周围环境安全；
1）。操作者用眼光从左到右扫视，上下扫视后。
2）.大声说：“现场环境安全”！
3）.快速走向伤员，小声说：“我是急救医生，我来帮你,请你不要着急,请你配合我们!"
2.快速戴乳胶手套。
3.认真检查伤员伤情及出血情况。大声说：“右前臂有大片皮肤裂伤，动脉出血。头顶部有皮肤裂伤，有2公分金属异物外露。”
4.快速止血：
1）.操作者立即将伤员右前臂抬起（超过心脏高度，大声说:抬高2分钟），用右手拇指压在右前臂肱动脉止血.同时指导伤员用健肢左手拇指在右上臂肱动脉处协助指压止血。
2）.接着在右上臂上1/3先加布垫保护皮肤，再上止血带止血,检查止血效果（扪右前臂桡动脉搏动),用标牌记录：上止血带的部位及时间。
5.快速包扎：
1）。认真检查右前臂的伤口,大声说:“没有异物和骨折！”
2）.操作者用右手拿无菌纱布一面(敷料手接触面不能接触创面,敷料应大于损伤创面）,盖在右前臂伤口创面上。
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3）.再用弹力绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固,然后螺旋形向上包扎,每圈适度加压压住上圈的三分之二，使绷带卷边缘保持整齐,最后平绕一圈，在伤肢外侧用绷带扣固定，包扎完毕敷料不能有外露,要整齐,美观，大方。(也可用八字法包扎）
4）。用三角巾悬吊上肢80-85度，（三角巾打平结，留出手指末端），并检查止血效果。
6.头顶部有异物伤口的包扎：（有异物的伤口：不能拔除异物，先固定异物，再进行包扎）。
1）.操作者先认真检查伤口及异物情况。
照明母线2）.用适当的敷料覆盖异物周围，用三角巾制作固定圈固定异物,再进行三角巾帽式包扎。
3）.除去眼镜及头饰，将三角巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上方和头顶，将三角巾两
端经耳上方往后收，在枕下交叉，再绕回前额偏中央打结，将结尾摺入带边内，将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内。
4）.伤员取半卧位.
7、操作者说：“报告评委，一号做急救止血包扎（技术）操作准备完毕，请指示！”
8、评委说：“归队！”
15、操作者向右转！跑步离开！
操作要求及评分细则
准备：6分
环顾四周评估环境安全并报告（1分），表明身份，安慰伤者（1分）。
物品准备齐全(2分），准备时间在20秒内（1分），戴手套（1分）。
止血:30分
* 检查并报告伤情（3分）,左手进行指压止血（3分），抬高伤肢两分钟（口头报告）（3分），右手指导伤员指压止血正确（3分），上止血带部位垫衬垫（3分）,上止血带部位正确（3分），止血带压力均匀，适度（3分），检查止血效果并报告(3分),填写标记卡（3分），报告止血时间，部位（3分）.
包扎：27分
* 敷料选择合适(3分），无菌原则取敷料（4分），创面覆盖完整（3分），扎绷带方法正确（4分）,加压均匀，适度（4分）,绷带卷无脱落（2分），包扎平整美观（2分），敷料无外露（2分)，前臂悬吊正确（3分）.
头部有异物伤口的包扎:27分
扁蓿豆＊ 检查并报告伤情（3分），敷料放置正确,适度(3分），自制保护圈(3分）,圈高度足够（3分）,放圈位置正确（3分），头部三角巾帽式包扎规范（3分），松紧适度（3分)，不能包压耳廓（2分),不能压迫异物（2分)，平结（2分）。
整体质量
* 操作熟练，动作规范 5分
＊ 整体操作在规范时间内完成(计时从评判长宣布比赛开始至操作完毕）5分
＊ 合计100分
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