、［适应症］
、某些特殊部位创伤或病理性血管破裂出血。如肝破裂、食管静脉破裂等。减 少手术区域内的出血。 、［禁忌症］
、特殊感染不用止血带，如气性坏疽截肢。
、凡有动脉硬化症、糖尿病、慢性肾病肾功能不全者，慎用止血带。 、［准备工作］ 、急救包、纱布带、纱布、三角巾、四头带或绷带。 、橡皮管、弹性橡皮带，空气止血带、休克裤等。 、气囊导尿管、三腔二囊管、注射器。 、生理盐水及必要的止血药。如凝血酶、去甲肾上腺素等。
、［操作方法］
、手压止血法：用手指、手掌或拳头压迫出血区域近侧动脉干，暂时性控制出 血。压 迫点应在易于到的动脉径路上，压向骨骼方能有效。例如，头、颈 部出血，常可指压颈动脉、颌动脉、椎动脉；上肢出血，常可指压锁骨下动 脉，肱动脉，肘动脉、尺桡动脉；下肢出血，常可指压股动脉、动脉、胫 动脉。
、加压包扎止血法：用厚敷料覆盖伤后，外加绷带缠绕，略施压力，以能适 度控制出血而不影响伤部血运为度，四肢的小动脉或静脉出血，头皮下出血 多数患者均可获得止血的目的。
、强屈关节止血法 前臂和小腿动脉出血有能制止时，如无合并骨折或脱位时， 立即强屈肘关节或膝关节，并用绷带固定，即可控制出血，以利迅速转送医 院。 、填塞止血法：广泛而深层软组织创伤，腹股沟或液窝等部位活动性出血经及 内脏实质性脏器破裂。如肝粉碎性破裂出血在。可用无菌纱布或子宫垫填塞伤，外加包所固定。在作好彻底止血的准备之前，不得将填入的纱布抽出 以免发生大出血措手不及。
一 1 2 1 2 3 三
1
2 3 4 四 1 2 3
4
5、止血带止血法：止血带的使用，一般适用于四肢大动脉的出血，并常常在采用加压
包扎不能有效止血的情况下，才适宜用止血带。
常用的止血带有以下各种类型：
(1)、橡胶管止血带：常用弹性较大的橡皮管，便于急救时使用。
(2)、弹性橡胶带(驱血带)：用宽约5cm的弹性橡胶带，抬高患肢，在肢体上重
叠加压，包绕几圈，以达到止血的目的。
(3)、充气止血带：压迫面宽而软，压力均匀，还有压力表测定压力比较安全，
常用于四肢活动性大出血或四肢手术时采用。
喷香器止血带使用方法和注意事项：
(1)、止血带绕扎部位：扎止血带的标准部位置在上肢为上臂上1/3，下肢为股中、
下1/3交界处。目前有人主张把止血带扎紧靠伤近侧的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤桡神经，应视为禁区。
(2)、上止血带松紧要合适：压力是使用止血带的关键问题之一。止血带的松紧，
应该以出血停止、远端以不能摸到脉为度。过松时常见压住静脉，使静脉血液回流受阻，反而加重出血。使用充气止血带，成人上肢需维持在40kpa(3mmHg)，下肢以66.7kpa(5mmHg)为宜。
(3)、持续时间：原则上应尽量缩短上止血带的时间，通用可允许1小时左右，最
长不宜超过3小时。
(4)、止血带的解除：要在输液、输血和准备好有效的止血手段后，在密切观察
下放松止血带。若止血带缠扎过久，组织已发生广泛坏死时，在截肢前不宜放松止血带。
(5)、止血带不可直接缠在皮肤上，上止血带的相应部位要有衬垫，如三角巾，
微型吸尘器牙刷消毒器毛巾，衣服均可。
(6)、要求有明显的标志：说明上止血带的时间和部位。6、食管及胃底气囊压迫钢管自动切割机
术。
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