一、感应太阳能路灯化脓性扁桃体炎概述
化脓性扁桃体炎（suppurative tonsillitis）是细菌感染引起的扁桃体急性化脓性炎症。常继发于上呼吸道感染，是一种很常见的咽部感染性疾病。患者可有咽痛、畏寒、高热、头痛等症状。本病多发生于儿童及青年，在春秋两季气温变化时最易发病。 英文名称：suppurative tonsillitis
其它名称：无
相关中医疾病：暂无资料。
ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：呼吸系统疾病
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：不会遗传
发病部位：咽喉
常见症状：咽痛、畏寒、高热、头痛
主要病因：细菌感染
检查项目：体格检查、血常规、咽拭子培养
重要提醒：化脓性扁桃体炎有一定传染性，可通过飞沫、食物或直接接触而传染。故患者需要适当隔离。
临床分类：根据病理学分类：
1、急性滤泡性扁桃体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡，引起充血、肿胀甚至化脓。可于隐窝口之间的黏膜下，呈现黄白斑点。
2、急性隐窝性扁桃体炎扁桃体充血、肿胀。隐窝内充塞由脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等组成的渗出物，并自窝口排出。有时互相连成一片，形似假膜，易于拭去。
二、化脓性扁桃体炎的发病特点
传染性 | 化脓性扁桃体炎是由细菌感染所引起的，它可以具有一定的传染性。通常呈散发性，偶有体（如部队、工厂、学校）中暴发流行。 |
传染源 | 已经发病的患者是常见的传染源。 |
发病率 | 化脓性扁桃体炎是一种常见的咽部感染性疾病。其具体发病率目前缺乏大样本数据研究。 |
好发地区 | 暂无资料。 |
好发季节 | 在春秋两季气温变化时最易发病。 |
传播途径 | 通过飞沫、食物或直接接触而传染。 |
钾霞石发病率 | 化脓性扁桃体炎是一种常见的咽部感染性疾病。其具体发病率目前缺乏大样本数据研究。 |
发病趋势 | 手套制作暂无资料。 |
好发人 | 多发于儿童及青少年。 |
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三、化脓性扁桃体炎的病因
病因总述：化脓性扁桃体炎可由多种病原体感染所引起，以细菌感染最为常见，细菌感染中乙型溶血性链球菌为主要致病菌。此外，非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌等也可引起化脓性扁桃体炎。
基本病因：
电渗析实验装置1、细菌感染乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌，非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌等细菌也可引起本病。近几年还发现有厌氧菌感染者，革兰阴性杆菌感染有上升趋势。此外，由细菌感染引起的化脓性扁桃体炎患者往往可能会合并有病毒感染。
2、免疫力下降正常人咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体，当人体抵抗力降低时，病原体大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而发生炎症。
危险因素：暂无资料。
中空板封边机诱发因素：受凉、潮湿、疲劳过度、烟酒过度、有害气体、上呼吸道有慢性病灶存在等均可诱发化脓性扁桃体炎。
四、化脓性扁桃体炎的症状
症状总述：化脓性扁桃体炎可由多种病原体感染所引起，以细菌感染最为常见，细菌感染中乙型溶血性链球菌为主要致病菌。此外，非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌等也可引起化脓性扁桃体炎。
典型症状：
1、全身症状本病起病急，患者可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等全身症状，且症状较为明显。小儿患者可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。
2、局部症状以剧烈咽痛为主，常放射至耳部，伴有吞咽困难。部分患者出现下颌下淋巴结肿大，有时感觉转头不便。葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较显著，在幼儿还可引起呼吸困难。
伴随症状：
1、患者可伴有耳部放射痛，此乃经迷走神经耳支或舌咽神经鼓室支反射所致。
2、可伴有言语含糊不清，此为软腭运动障碍引起。
3、若炎症向鼻咽部发展，波及咽鼓管，则可出现耳闷、耳鸣及耳痛症状，有时还可引起听力下降。
病情发展：暂无资料。
并发症：
1、局部并发症炎症直接波及邻近组织，常导致扁桃体周脓肿；也可引起急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿等。
2、全身并发症急性扁桃体炎可引起全身各系统许多疾病，常见者有急性风湿热、心肌炎、急性肾炎、急性关节炎及急性骨髓炎等，其发病机制尚在探讨。
五、化脓性扁桃体炎的检查
预计检查：对于因咽痛等不适症状前来就医的患者，医生询问完病史后，首先会对其进行体格检查，判断有无异常体征。之后可能建议做血常规、咽拭子培养等。
体格检查：医生会让患者端坐、放松，自然张口，然后用压舌板轻压舌前2/3处，来查看患者的咽部黏膜的情况。检查可发现患者口咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀；咽后壁淋巴滤泡隆起，表面可见黄白点状渗出物；悬雍垂及软腭水肿；鼻咽及喉咽部亦可呈急性充血，严重者可见会厌水肿。医生还会用手对患者颈部进行触摸，可发现患者下颌下淋巴结肿大，压痛。
实验室检查：
1、血常规可通过血常规检查患者体内是否有感染，如白细胞总数升高，中性粒细胞增多提示细菌感染。
2、咽拭子培养从患者咽部及扁桃体取分泌物培养，帮助判断具体致病菌，以便后续进行对症。
影像学检查：暂无资料。
病理检查：暂无资料。
其他检查：暂无资料。
六、化脓性扁桃体炎的诊断
诊断原则：根据病史、症状及局部检查所见，诊断该疾病不难。为明确致病因素，可进行咽部细菌培养。此外，如在口腔、咽部、扁桃体出现假膜坏死，应行血液检查，以排除血液病。在诊断过程中，医生需排除咽白喉、樊尚咽峡炎、白血病性咽峡炎等疾病。
诊断依据：暂无资料。
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鉴别诊断：
1、咽白喉患者咽痛症状较轻，咽部灰白假膜常超出扁桃体范围，且假膜不易擦去。患者精神萎靡，低热，面苍白，脉搏微弱，呈现中毒症状。血常规检查白细胞一般无变化。咽拭子涂片可见白喉杆菌，即可鉴别二者。
2、樊尚咽峡炎患者单侧咽痛，全身症状较轻，一侧扁桃体覆盖灰或黄假膜，擦去后可见下面有溃疡。咽拭子涂片可见梭形杆菌及樊尚螺旋菌，即可鉴别二者。
3、白血病性咽峡炎与化脓性扁桃体炎不同，白血病性咽峡炎患者一般无咽痛症状。早期一
侧扁桃体浸润肿大，继而表面坏死，覆有灰白假膜，常伴有口腔粘膜肿胀、溃疡或坏死。血常规检查：白细胞增多，分类以原始白细胞和幼稚细胞为主。通过血常规检查即可鉴别二者。
七、化脓性扁桃体炎的
原则：化脓性扁桃体炎的主要方法是根据患者的实际情况合理应用抗生素，一般首选青霉素类药物。此外，对于反复发作的患者，可在急性炎症消退后进行扁桃体切除术。
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