大理市第二民医院护理质量持续改进检查反馈表(一月份)

大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表(一月份)科室(内三科)
项目
病房管理
消毒隔离
急救物品
分级护理
患者安全
护理文书
护士素质
满意度调查
护士长夜查房
护理部督察
合格率
95
98
100
98
96
95
98
90
96%
98%
检查结果
98%
98%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
98%
100%
时间
检查项目
  存 在 问 题
        持续改进
复捡时间             
追踪评价
护理部签字
22日
急救物品、药品、仪器
陈莉
22日
特一级护理质量、节假日前护理安全
22日
护理文书管理质量
22日
消毒隔离、病区管理
1、病房内垃圾混装。
2.个别病床无床尾卡。
1.加强患者入院宣教及监管。
2.改善病房设施,尽量做到方便患者使用。
2013-01-30
已落实。
23日
护士管理
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23日
患者安全管理
每周一次
护士长夜查房
1.间杂物较多。
2.毒麻药品柜钥匙末随身带。
1.加强护理核心制度的学习和执行。
2.护士长和质控员加强监督。
2013-01-30
已落实。
26日
满意度调查(10份)
25日
护理部督察
护士输液前末核对病人手腕带。
1.加强护理核心制度的学习和执行。
2.强化护理人员的安全意识。
2013-01-30
已落实。
注:护理部组织质控组每月检查1次,每月末28日前进行。原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成,效果评价由护理部一周后复检后完成(2013年1月试行)
    科室护士长签名:张惠芳                                                                    护理部签名:陈莉                                                                 
          大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表(一月份)科室(  内一科  )
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项目
病房管理
消毒隔离
急救物品
分级护理
患者安全
护理文书
护士素质
满意度调查
护士长夜查房
护理部督察
合格率
95
98
100
98
96
95
98
90
96%
98%
检查结果
98%
100%
100%
100%
100%
98%
98%
100%
98%
100%
时间
检查项目
  存在问题
        持续改进
复检时间
追踪评价
护理部签字
22日
急救物品、药品、仪器
 
  陈莉
22日
特一级护理质量、节假日前护理安全
无线视频服务器22日
护理文书管理质量
2床体温单入院当天末填。
已告知当事人认真检查。
2013-01-28
已整改。
22日
消毒隔离、病区管理
病房内垃圾混装。
全科护理人员参与病房管理。
2013-01-28
以落实。
23日
护士管理
两人末佩戴胸牌上岗。
加强学习及检查。
2013-01-28
已整改。
23日
患者安全管理
每周一次
护士长夜查房
1.间杂物较多。2.个别护士上班末穿工作裤。3.危重病人(32床)床无危重病人相关标识。
已在晨会上要求班护士,每天整理好间,着装整齐规范。
2013-01-28
已整改。
26日
满意度调查(10份)
不定时
护理部督察
护士输液前末核对病人手腕带。
加强科室对患者安全管理的学习,质控员加强监管。
2013-01-28
已落实。
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注:护理部组织质控组每月检查1次,每月末28日前进行。原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成,效果评价由护理部一周后复检后完成(2013年1月试行)
    科室护士长签名:那秉莲                                                                    护理部签名:陈莉                                                                 
            大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表(一月份)科室(  内二科  )
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项目
病房管理
消毒隔离
急救物品
分级护理
患者安全
护理文书
护士素质
满意度调查
护士长夜查房
护理部督察
分值
95
98
100
98
96
95
98
90
96%
98%
月合格率
100%
100%
100%
100%
100%
98%
100%
100%
98%
100%
时间
检查项目
存在问题
  持续改进
复检时间
追踪评价
护理部签字
22日
急救物品、药品、仪器
    陈莉
22日
特一级护理质量、节假日前护理安全
22日
护理文书管理质量
交班报告时有涂改。
已对当事人告知,认真书写。
2013-01-28
已整改。
22日
消毒隔离、病区管理
23日
护士管理
23日
患者安全管理
每周一次
护士长夜查房
1.间杂物较多。
2.毒麻药品柜钥匙末随身带。
责任到人,对当班护士严格要求,加强责任心,认真执行。
2013-01-28
已落实。
26日
满意度调查(10份)
 
25日
护理部督察
护士输液前末核对病人手腕带。
护士长加强督促,按流程核对腕带。
2013-01-28
已落实。
注:护理部组织质控组每月检查1次,每月末28日前进行。原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成,效果评价由护理部一周后复检后完成(2013年1月试行)
    科室护士长签名:朱嘉云                                                                    护理部签名:陈莉                                                                 
          大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表(一月份)科室(  儿科  )
项目
病房管理
消毒隔离
急救物品
分级护理
患者安全
护理文书
护士素质
满意度调查
护士长夜查房
护理部督察
分值
95
98
100
98
96
95
98
90
96%
98%
月合格率
98%
100%
100%
100%
100%
98%
98%
100%
98%
100%
时间
检查项目
存在问题
      持续改进
复检时间
追踪评价
护理部签字
22日
急救物品、药品、仪器
    陈莉
22日
特一级护理质量、节假日前护理安全
22日
护理文书管理质量
一级护理记录单多处涂改。
要求所有人员按护理文书书写,准确、规范。
2013-01-28
已整改。
22日
消毒隔离、病区管理
1.病房内垃圾混装。
2.个别病床无床尾卡。
1.责任护士加强健康宣教。
2.将床尾卡改换成床头卡。
2013-01-28
已落实。
23日
护士管理
23日
患者安全管理
每周一次
护士长夜查房
1.间杂物较多。2.个别护士上班末穿工作裤。
1.要求所有物品按分区整齐放置。
2.加强护士礼仪培训。
2013-01-28
已落实。
26日
满意度调查(10份)
 
不定时
护理部督察
护士输液前末核对病人手腕带。
要求所有人认真执行查对制度,护理操作前认真核对腕带。
2013-01-28
已落实。
注:护理部组织质控组每月检查1次,每月末28日前进行。原因分析、改进措施由本科室护士长3天内完成,效果评价由护理部一周后复检后完成(2013年1月试行)
    科室护士长签名:忽金燕                                                                    护理部签名:陈莉                                                                 
         
大理市第二人民医院护理质量持续改进检查反馈表(一月份)科室(  外一科  )

本文发布于:2024-09-21 10:43:19,感谢您对本站的认可!

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