90内蒙古中医药第 40 卷2021 年 4 月第 4 期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine V〇1.40 No.4 2021艾条灸结合丁香精油推拿对乳汁淤积型乳腺炎的疗效观察^ 杨勇
(江西省人民医院/南昌大学附属人民医院江西南昌330006)
摘要目的：探讨艾条灸结合丁香精油推拿乳汁淤积型乳腺炎的效果。方法：选取2018年6月一2020年5月我院收治的90例 乳汁淤积型乳腺炎患者作为研究对象，根据随机数表法分为对照组、丁香精油组、联合组，各30例。对照组口服阿莫西林克拉维 酸钾片，丁香精油组采用丁香精油按摩乳房，联合组采用丁香精油按摩乳房+艾条灸。对三组后乳房皮肤颜恢复时 间、包块消失时间、退热时间、疼痛消失时间进行比较，并对比两组总有效率。结果：对照组总有效率为76.67% (23/30)，与丁香精油组比较差异无统计学意义（P>0.05)；联合组与对照组、丁香精油组比较，有效率均较高（P<〇.〇5)。联合组后乳房 皮肤颜恢复时间、包块消失时间、退热时间、疼痛消失时间均较对照组短（p<〇.05)。结论：艾条灸结合丁香精油推拿乳汁 淤积型乳腺炎效果满意，能快速改善临床症状，值得推广。 关键词艾条灸；丁香精油；推拿；乳汁淤积型乳腺炎；临床疗效
中图分类号:R271.44 文献标识码：B
乳汁淤积是急性乳腺炎常见的一种发病原因，当产妇乳头 内陷、产乳过多、乳腺发育不良时，乳腺叶乳汁排出不通畅，使 得过多乳汁淤积在乳腺内进而引发乳汁淤积型乳腺炎'乳汁
淤积型乳腺炎可使乳房胀痛不适，被迫停止母乳喂养，可影响 新生儿生长发育。中医理论认为，本病属“乳痈”范畴，多为情志 抑郁、饮食失节所致，在尚未成痈时采取适当的方法去除积蓄
之乳、使乳腺畅通为本病的关键气本研究将艾条灸结合丁 香精油推拿用于乳汁淤积型乳腺炎，观察疗效。
1资料与方法
1.1一般资料选取2018年6月一2020年5月我院收治的90 例乳汁淤积型乳腺炎患者作为研究对象，根据随机数表法分为 对照组、丁香精油组、联合组，各30例。对照组年龄2丨~34岁，平均年龄(27.56±
2.91)岁。丁香精油组年龄22-35岁，平均年龄 (27.59±2.96)岁。联合组年龄21~35岁，平均年龄(27.61±2.98) 岁。三组一般资料差异无统计学意义(朽0.05)。
1.2方法对照组口服阿莫西林克拉维酸钾片，1片/次，3次/d，持续用药1周。丁香精油组采用丁香精油按摩乳房，协助 产妇取仰卧位，将胸部充分暴露，应用湿毛巾热敷1min，于双 侧乳房各滴2 mL丁香精油，从膻中穴起应用双手鱼际部位对 双侧乳房进行环揉，时间3 min，由轻至重点按膻中穴1mi
n，对 两侧乳房进行推压，点按中府穴，五指朝上提抓乳房，捏住乳房 根部各方位抖动，上述动作重复2~3次,2~3次/d，持续按摩1周。联合组采用丁香精油按摩乳房+艾条灸，按摩乳房后点 燃艾条，选择天溪、鹰窗、膻中、乳根等穴位行艾条灸，各穴位艾 灸10 min，将食指置于艾灸部位两侧感受温度，避免局部烫伤。1.3观察指标于干预1周后评价三组疗效，显效：临床症状、肿 块、结节等均彻底消失，乳汁分泌正常；有效：临床症状明显减 轻，乳房肿块显著缩小，乳汁分泌较少；无效：临床症状、体征均
A项目名称：艾条灸结合丁香精油推拿对乳汁淤积期乳腺炎的疗效观察的研究(项 目编号:2017A101)。
喇叭网罩文章编号：1006-0979(2021 )04-0090-02
无改善；乳汁分泌较少。记录三组乳房皮肤颜恢复时间、包块 消失时间、退热时间、疼痛消失时间。
1.4统计学方法采用SPSS20.0软件分析处理数据，计量资料以 均数±标准差U±S)表示，行t检验；计数资料用百分率(％)表 示，行X2检验。f*<〇.〇5表示差异有统计学意义。
2结果
2.1三组疗效比较对照组总有效率为76.67%，与丁香精 油组比较差异无统计学意义(ft>0.05)；联安全审计系统
合组与对照组、丁香精 油组比较，有效率均较高(P<0.05)，见表1。
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表I三组疗效比较U,%)
组别例数显效有效无效总有效率对照组301013776.67金属焊接
丁香精油组301212680.00
联合组301910196.67*
注:a、b分别表示与对照组、丁香精油组相比,P<0.05。
2.2两组临床症状比较联合组后乳房皮肤颜恢复时间、包块消失时间、退热时间、疼痛消失时间均较对照组短(P<0.05)，见表 2。
表2两组临床症状比较U±s,d>
组别例数
乳房皮肤颜
恢复时间
包块消失
时间
退热时间
疼痛消失
时间对照组30 4.13±1.37 4.65±1.51 3.12±1.07 3.98±1.25
丁香精油组30 4.02±1.29 4.43±1.45 2.97±0.98 3.84±1.18联合组30 2.98±0.86此 3.0211.17* 2.05±0.74^ 2.86±0.698*'注:a、b分别表示与对照组、丁香精油组相比,P<0.05。
3讨论
乳汁淤积型乳腺炎为产褥期常见的一种并发症，主要为乳 汁淤积所致，乳腺导管位于乳头最为狭窄处，为乳汁最容易堵 塞的部位。乳汁淤积可刺激乳腺周边组织，使乳房出现静脉充 盈、间质充血等现象，进而引发乳房肿胀、疼痛等症状，若不及
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时干预可引发细菌感染，发展为乳腺炎。目前临床对乳汁淤积 型乳腺炎多采用局部为主，常用方法包括穴位按摩、针刺、艾灸等。
中医学上乳汁淤积型乳腺炎属“乳痈”范畴，病因较多，包 括乳汁分泌多、哺乳量少、情志不畅、乳头破碎致疼痛拒哺等因 素，乳汁淤积、乳房胀痛导致乳痈形成。祖国医学认为乳汁为血 所化生，由气推动运行，气血不足，则致任冲空虚，乳汁缺少，对 乳汁淤积需及时疏通乳络，促进血气运行p]。推拿以经络穴位按 摩为主，通过推、拿、揉、按等手法对人体特定穴位进行刺激，可 激发经络之气，取乳根、膻中等穴位进行按摩可起到理气散结、通经活络、行气解郁之效14]。现代医学认为按摩可对丘脑下部造 成影响，进而促进乳汁分泌，此外通过按摩乳房还可改善局部 血液循环，有效疏通乳腺管151。丁香精油具有较高渗透性，且代 谢较快，按摩时配合精油使用可发挥协同作用，促进乳汁分泌。艾条灸为中医特疗法之一，以经络学为指导，通过经络传导 作用，可达到疏肝理气、活血化疲、软坚散结之效^。此外艾灸还 可兴奋机体神经肌肉，发挥催乳作用，还可改善乳房血液循环, 疏通乳腺管。本次研究结果显示，相比其他两组，联合组总有效 率、临床症状恢复时间均更好，提示艾条灸联合丁香精油推拿在乳汁淤积型乳腺炎中具有较高应用价值，可提高临床疗效，促使发热、疼痛等症状快速缓解，有效恢复乳房皮肤颜，缩小乳房包块。
综上所述，艾条灸结合丁香精油推拿乳汁淤积型乳腺
炎效果满意，能快速改善临床症状，值得推广。
参考文献
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督灸气虚血瘀型缺血性中风的临床疗效“
魏营李英红邵淑娟萍
(天津市北辰区中医医院天津300400)
摘要目的：研究督灸气虚血瘀型缺血性中风的临床疗效。方法：选取2018年2月一2020年2月我院收治的88例气虚血瘀型 缺血性中风患者作为研究对象，按照方案分为对照组和研究组，每组44例。对照组采用常规+针灸，研究组在对照 组基础上加以督灸，分析并比较两组中医证候积分以及临床疗效。结果：研究组中医证候积分均低于对照组，总有效率 (95.45%,42/44)高于对照组(79.55%，35/44)(P<0.05)：结论：气虚血瘀型缺血性中风中应用督灸疗法可取得理想的效果，有 利于缓解临床症状，降低神经功能受损程度，并促进神经功能的恢复。
关键词缺血性中风；气虚血瘀型；督灸；临床疗效
中图分类号:R255.2 文献标识码：B文章编号：1006-0979(2021)04-0091-02
缺血性中风是中老年体常见、多发的脑血管疾病，具有 高病死率、高致残率的特点，可造成运动、
银行门语言、感觉等方面的 障碍，甚至引发多种并发症，累及机体其他器官，给患者带来极 大痛苦。目前，除西医外，中医疗法在缺血性中风中 的应用比较广泛，如针灸，但针灸的疗程比较长、起效缓慢。督 灸是中医外治法中的独特疗法，综合了药物、艾灸等多方面的 优势，在缺血性中风上发挥着十分重要的作用。我院对气 虚血瘀型缺血性中风施以督灸，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2018年2月一2020年2月我院收治的88
A基金项目：2015年天津市北辰区科技计划项目（课题编号:2015-SHGY-23)
作者简介：魏营（1981-)，女，汉族，天津人，硕士研究生，主治医师。研究方向：中西医 结合脑血管病及帕金森病。例气虚血瘀型缺血性中风患者作为研究对象，按照方案分为对照组和研究组，每组44例。对照组男性24例，女性20例；年龄54~78岁，平均年龄(65.40±5.62)岁；病程丨~10个月，平均 病程(5.79±1.16)个月。观察组男性23例，女性21例；年龄54~ 79岁，平均年龄（65.60±5.65)岁；病程1~12个月，平均病程(5.85±1.20)个月。两组一般资料差异无统计学意义(&0.05)。
1.2诊断标准西医：符合《中国各类主要脑血管病诊断要点(2019)》制定的诊断标准[21；中医：符合《中风病诊断疗效标准》制定的诊断标准[\
1.3纳人标准符合西医与中医诊断标准；均经脑CT、MRI等影 像学检查确诊；发病时间超过2周；中医证型为气虚血瘀型；意 识清楚，可正常沟通；自愿参与本研究。
1.4排除标准伴有严重肺部感染、心功能障碍、肾功能障碍等;
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