作者：张斌 李勤
来源：《中国美容医学》2011年第09期
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脂肪抽吸术是利用负压吸引和（或）超声波、高频电场、和谐共振、激光射频等物理化学手段，通过皮肤小切口或穿刺孔，将预处理或未经处理的人体局部蓄积的皮下脂肪去除，并结合颗粒脂肪注射移植等技术，以改善和美化形体为目的的整形外科技术。20世纪70年代，随着脂肪抽吸技术的出现，特别是1987年Klein[1]发明肿胀麻醉技术以来，使体形塑造获得了迅速发展。随着各种脂肪抽吸设备的发展更新，脂肪抽吸技术快速发展。现就脂肪抽吸技术的发展综述如下。 雷击次数
载重车 1负压脂肪抽吸术
20世纪70代中期，意大利的Arped和Geoge Fisoher开始利用吸引器，通过小管依靠负
压进行皮下脂肪吸引，创造了负压吸引减肥法，并历经湿性抽吸技术、干性抽吸技术，直到1987年Klein发明肿胀麻醉技术，使负压吸脂减肥法才广泛应用于临床。由于该方法是安全、失血少、组织损伤轻、麻醉作用时间长、止痛效果好的麻醉方法，故一经问世即使得吸脂减肥术成为广泛开展的门诊手术。推进式搅拌桨
传统的吸脂术主要在全身麻醉或脊膜外麻醉下，利用电动负压吸引器吸脂，不但费力，在吸除脂肪细胞的同时还将较多的皮血管、神经末梢一起破坏，易出血形成血肿，术后皮肤易出现凹凸不平，麻木等并发症[2]。自肿胀技术应用以来，负压吸脂术由损伤大、出血多、并发症高转变为仅需局麻，且损伤小，出血少，并发症低。因吸脂术主要吸除脂肪，而不破坏其间的网状纤维隔结构，供应皮肤及脂肪细胞的血管、神经行走其内，纤维隔的保留是抽脂后皮肤得以弹性回缩的主要因素之一。因此，国外学者为达到减肥和塑形目的，要求全层（即浅层和深层）脂肪抽吸（massive all layer liposuction，MALL），抽吸完成后仅保留真皮下层脂肪团，其术后塑形效果较好[3]。负压吸脂术常见并发症有皮肤凹凸不平，两侧不对称，皮肤坏死，血肿、皮下积液，切口延迟愈合，皮肤感觉迟钝，素沉着，慢性硬变，顽固性水肿。上述不对称，不平整，皮肤坏死等均与操作不规范和不熟练有关。
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