高温季节，天气炎热，为切实保障建筑施工作业人员的身体健康和生命安全,努力改善施工作业人员工作环境和生活条件，有效预防安全事故和高温中暑等事件发生，确保施工现场安全生产。特进行此次培训。 一、中暑的类型及可能出现的症状
建筑施工劳动强度大，作业时间长，在施工过程中，部分处于露天作业环境下的施工人员，除了受太阳的辐射作用外，还接受被加热地面、施工作业面及周围物体放出的热量的辐射，尤其是地下室及井道、地下管道等处的施工，通风不良就形成高温、高湿和低气流的湿热环境，高温作业对人体可造成一系列的生理功能的改变，主要为体温调节、水盐代谢、循环系统、泌尿系统等方面的适应性变化，如过度疲劳、睡眠不足、对天热不适应等超过一定的限度,就可能使人中暑。
1、中暑的认识：
中暑对广大一线工人的影响很大，为了及时预防了解中暑有关的发病机理与临床表现对我们
及时发现中暑采取有效措施十分重要和必要。中暑是急性疾病，其发病机理与临床表现有以下四种类型：
1。1、热射病:本病是中暑最严重的一种,其病情危急,死亡率高。一般认为主要量由于机体产热与获热超过散热，引起体内蓄热，而体温不断增设所致.临床表现的主要特点为高热及中枢神经系统症状，开始时大量出汗，以后出现“无汗",并伴有皮肤干热发红，多数病例骤起昏迷。
1.2、日射病:是由于太阳辐射或强烈的热射线直接作用于无防护的头部， 致使颅内受热而温度升高,脑膜和脑组织充血所引起.其症状为头晕、剧烈头痛、眼花、恶心、呕吐、兴奋不安或意识丧失,亦可体温升高.
1。3、热痉挛：
它是水和电解质平衡失调所致。由于高温作业时，大量出汗引起缺水、缺盐而发生肌痉挛.痉挛以四肢、咀嚼肌及腹肌等经常活动的肌肉为多见，轻者不影响工作,重者剧痛难忍，体温多正常,患者神志清醒。
1。4、热衰竭：
新风控制系统亦称为热晕厥或虚脱。发病机理还不明确，一般认为是由于热引起外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少,引起颅内供血不足所致，一般起病迅速，先有头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐、便泌、大汗、皮肤湿冷、体温不高、脉搏细弱、血压下降、面苍白，继以晕厥。
阀门保温2、中暑的分类:
中暑分为先兆中暑、轻症中暑、和重症中暑三种：
2。1、先兆中暑是指在高温作业过程中出现头晕、头痛、眼花、耳鸣、心性、脉搏频数、恶心、四肢无力、注意力不集中，动作不协调等症状,体温正常或略有升高，尚能坚持工作者。
2。2、轻症中暑是指具有前述中症状，而一度被迫停止工作，但经短时间休息症状消失,并能恢复工作者。
2。3、重症中暑是指具有前述中暑症状,被迫停止工作，或在工作中突然晕倒,皮肤干燥无汗，体温在40℃以上,或发生热痉挛者.
二、预防中暑的措施
1、制定防暑工作预案，合理安排施工，防止因高温天气引发工人中暑和各类生产安全事故。
2、妥善安排高温期间施工生产,合理的调整作业时间.要密切关注有关高温天气的气象预报，（气象学将日最高气温大于或等于35°C定义为“高温日",连续5天以上“高温日”称作“持续高温”。）原则上，日最高气温达到40°C以上，应当停止当日室外作业;日最高气温达到35°C以上，40°C以下时,室外作业时间不得超过5小时，并在11：00至16：00不得进行室外露天和高处作业。严格控制加班加点，防止工人疲倦乏力、劳累过度导致伤亡事故发生。
3、严格落实工人防暑降温物品和药品，物资设置纯净水，保证不间断供应开水和熬制绿豆汤，应供给足够的合乎卫生要求的盐水，其含盐浓度一般为0.1‰~0.3‰，防止工人脱水、
南少林降糖茶中暑；项目部应配备人丹、十滴水等防暑必要的药品，配备医疗箱。定时足量发放给各班组及一线工人防暑药物,这些药物有：人丹、十滴水、藿香正气水、清凉油、无极丹、速效救心丸、阿莫西林等。
4、在夏季应根据施工的工艺过程，尽可能调整劳动组织，采取勤倒班的方法缩短一次连续作业时间，加强工作中的轮换休息。项目部专职安全员应积极排查落实,凡患有心血管系统疾病、高血压、溃疡病、肺气肿、肝病、肾病等疾病的人员不宜从事高温作业。 5、进一步改善施工现场作业环境和卫生条件，确保食堂、厕所等临时设施符合标准要求和满足防暑降温工作需要，并加强通风降温。 锅炉减温减压装置
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6、针对夏季炎热、天气干燥，火灾事故易于发生的实际情况，要进一步加强预防火灾措施，对配电箱、仓库、木工房等易燃场所进行定期检查，发现问题立即处理，同时按规定配备有效的灭火器材。
7、加强防暑降温知识的宣传，开展防暑降温措施教育,结合除害灭病讲卫生，应对高温作业施工人员加强防暑和中署急救的宣传教育。（教育要有签到、有记录）
8、切实做好施工现场的卫生防疫工作,严格执行食品卫生法律法规,加强对饮用水、食品的卫生管理，避免因食物变质引发中毒事件。同时，加强对夏季易发疾病的监控，确保现场作业人员发生法定传染病、食物中毒时,能及时向有关部门报告。
9、为防止传染病的发生,施工现场生活垃圾应集中放入专用垃圾箱，并及时清理。加强工地食堂、厕所的卫生检查,坚决杜绝食用腐坏变质食物，严把病从口入关，高度重视暑期有关传染病防治工作，发现从业人员患病要及时医治。
10、加强施工现场临时用电管理。高温季节施工，作业人员身体裸露部位较多,身体易出汗，极易造成触电事故,各施工现场应严格执行施工用电规范，加强安全用电管理，严禁私拉乱接电线，各项目部要加强工地临时用电日常检查制度,发现问题，及时整改落实。
11、加强监督
A、项目部、安全员将施工作业人员的生活保障和劳动保护情况纳入日常安全生产监管范围，并列入文明施工必备条件之一；认真落实并制定有效的高温季节施工防护措施,加强所属施工现场管理，确保安全生产.
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B、规划建设科、城区管网所要加强施工现场对高温作业巡视，特别露天作业、高处作业场所的监督抽查,督促落实对工人各项防暑降温措施做到位，对防暑降温措施不落实的，要依规予以查处.
12、要求施工单位监管部门及各施工单位高度重视，对所负责的工程进行自查自纠，对上述措施认真贯彻落实,确保暑期安全生产稳定和施工人员身心健康.
三、应急处置
1、先兆中暑和轻度中暑者应急处置措施
1.1迅速将中暑者移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸和散热。
1.2用湿毛巾敷头部或用冰袋置于中暑者的头部、大腿根部等处。若病人能饮水时，可给病人饮水中加入少量食盐。
1。3报告应急救援领导小组组长,暂时停止现场作业，对工作场所的通风降温设施等进行检查,采取有效措施降低工作环境温度。
2、重度中暑者处置措施
2。1将中暑人员立即抬离工作现场，移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，解开衣裤，以利呼吸和散热。
2。2用湿毛巾敷头部或用冰袋做简单的降温处理，并立即送至就近医院，或直接拔打120急救。
2.3报告应急救援领导小组组长，暂时停止现场作业，出中暑原因并采取有效措施。
3、注意事项
3。1中暑后不要大量饮水，采用少量、多次的饮水方法,每次以不超过300mL为宜，切忌狂饮。
3.2不要给中暑者食用生冷瓜果和油腻食物，以免引发其它病症。
2015年7月20日
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