黑龙江医学第44卷2020年第5期ic编带
H E I L O N G J I A N GM E D I C A LJ O U R N A L V o l .44N o .5M a y .2020
生血宝合剂联合右旋糖酐铁分散片妊娠期孕妇缺铁性贫血的临床研究 柯桂花，张红，唐丽芳江西省会昌县人民医院妇产科，江西会昌，342600
玻璃退火炉摘要：目的探讨生血宝合剂联合右旋糖酐铁分散片妊娠期孕妇缺铁性贫血的临床疗效。方法将于2016年7月—2018年3月间在江西省会昌县人民医院被确诊为妊娠期孕妇缺铁性贫血的80例患者纳入研究，并采用随机数字表法分成两组，每组各40例，对照组给予右旋糖酐铁分散片口服；观察组在对照组的基础上口服生血宝合剂。3个月后，观察两组的红细胞计数（R B C ）、血红蛋白（H b ）、血清铁（S I ）、血清铁蛋白（S F
对苯乙烯磺酸钠）含量等血液学指标和临床疗效。结果观察组的R B C 、H b 、S I 、S F 指标均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组的总有效率为95.0%，高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组的不良反应率为2.5%，低于对照组的15.0%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论生血宝合剂联合右旋糖酐铁分散片妊娠期孕妇缺铁性贫血疗效显著，显著调节了血液学相关指标水平，值得临床推广。关键词：生血宝合剂；右旋糖酐铁分散片；妊娠期；缺铁性贫血一体化橡胶道口板
防火拉链doi:10.3969/j .i s s n .1004-5775.2020.05.022
学科分类代码：320.3120中图分类号：R 714.7文献标识码：B 段，对该病多对症。使用丙种球蛋白能够给患儿体内提供大量的免疫球蛋白抗体，使患儿处于无免疫及低免疫状态时能够有短期免疫屏障［6］。丙种球蛋白中包含人体血清中存在的各类抗体，在人体中可停留约3周时间，能有效提升机体的免疫力［7］。该药物的用药机制为通过注射抗体和人体内部抗原产生相互作用，使人体内的毒素被有效中和，病菌得到消灭。因此，通过注射免疫球蛋白可对人体内部病菌发挥抵御作用，联合抗生素能够有效提升抗感染效果。本研究结果显示，相较对照组，观察组患儿气促、咳嗽、啰音及发热症状消失时间与住院时间均较短，表明免疫球蛋白不论大剂量或是小剂量用药均可改善患儿临床症状，但对重症肺炎患儿通过大剂量免疫球蛋白可进一步提升效果，缩短住院时间。重症肺炎患儿机体中C D 4+与正常人水平相比明显偏低，而C D 8+则明显处于高水平状态，当机体的炎性细胞激活，释放出大量促炎与抗炎因子，若二者间平衡难以维持，则容易造成代偿性抗炎反应综合征或全身炎症反应综合征发生，最终可造成机体的免疫功能紊乱。有报道［8］称，通过监测机体C D 4+、C D 8+等免疫状态判断患儿是否有免疫麻痹情况，可获得更准确的免疫调节效果。本研究发现，相较对照组，观察组后患儿C D 4+、C D 4+/C D 8+水平均较高，C D 8+较低，可见大剂量丙种球蛋白用药能够使患儿的免疫力得到进一步增强，继而使患儿的抗病能力得到提升。本研究发现，两组均未有明显的不良反应，提示人免疫丙种球蛋白使用安全性较高，可放心使用。综上所述， 阀门保温对重症肺炎患儿使用大剂量人免疫丙种球蛋白，可有效促进临床症状改善，缩短住院时间，增强患儿免疫功能，提升抗病能力，临床运用价值与用药安全性均较高。参考文献［1］阿衣吐拉?阿不热衣木.不同剂量人免疫丙种球蛋白辅助小儿重症肺炎的临床疗效分析［J ］.临床肺科杂志，2018，23（6）：1108-1111.［2］卢素琴，汪祝萍，洪燕.人免疫丙种球蛋白辅助小儿重症肺炎的临床疗效及安全性［J ］.中国地方病防治杂志，2017，32（2）：91-92.［3］殷利平.小儿重症肺炎应用氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注的临床效果评价［J ］.中国实验诊断学，2015，19（12）：2075-2077.［4］赵筱昱，卢成华.氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注对小儿重症肺炎疗效及肺功能的影响［J ］.中国煤炭工业医学杂志，2016，19（2）：205-208.［5］赵文静，艾婷，党清华，等.三种方案小儿重症肺炎的临床效果及安全性比较［J ］.现代生物医学进展，2017，17（26）：151-154.［6］张应绩，杨传忠.丙种球蛋白联合氨溴索雾化吸入婴幼儿重症肺炎的疗效及对心肺功能的影响［J ］.中南医学科学杂志，2017，45（6）：605-608.［7］李千，潘频华，李海涛，等.大剂量人免疫球蛋白冲击疗法对重症肺炎的疗效［J ］.内科急危重症杂志，2018，24（5）：6-8.［8］陈艳黎，郑艳玲，徐卉年，等.人免疫球蛋白辅助小儿重症肺炎有效性及安全性的M e t a 分析［J ］.实用心脑肺血管病杂志，2017，25（1）：4-7.［收稿日期：2019-12-05
］（编辑：李芳靖）629
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