护理查对制度[5篇]

护理查对制度[5篇]
第一篇:护理查对制度
护理查对制度
蒸汽泵零件查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施,因此护士在工作中必须具备严肃认真的态度,思想集中,严格执行查对制度,才能保证病人的安全,使医疗护理工作正常进行。(一)医嘱查对制度
1.整理医嘱单后应签时间、姓名,并经二人核对。核对时应该由甲读医嘱单上的药名、给药方法,乙读卡上的剂量和时间。
2.医嘱应每天核对、每周总核对,护士长每周应参加核对医嘱二次以上。
3.临时医嘱记录执行时间、签全名,临时医嘱要抄写本、单,以便加强床边核对,必须问清后,方可执行。4.重整医嘱后要二人核对,并划红线。
5.抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须重读一遍,无误后方可执行。用过的空瓶须
保留,以备核对后再弃去。
6.上午总对医嘱,中班核对早班电脑医嘱(包括当天手术病人),夜班核对中班电脑医嘱。
(二)护理操作查对制度(注射、输液、服药等)1.严格执行三查七对制度
三查:操作前查,操作中查,操作后查。具体内容:
(1)查药物有无沉淀、变质、混浊,安瓿、药瓶有无裂痕,瓶口有无松动;(2)查药物的有效期,配伍禁忌;
(3)查针筒是否完好,有无漏气;针头是否锐利,有否带钩弯曲。七对:对床号、姓名、药名、时间、剂量、浓度、方法 输血三查十对: 三查:
(1)查血液有效期
(2)查输血装置是否完整(3)查血液质量
十对:对受血者姓名、床号、住院号、血型交配试验结果,供血者姓名、编号、血型及交配试验结果,核对采血日期、有效期。
2.执行任何时,如病人提出疑问,应及时查清后,方可执行。3.凡属四不准范围的一律按本院规定严格执行各项制度。
4.凡过程中病人出现各种反应,除了及时请医生诊治,严密观察外,剩余的药物按要求保留,进一步核对,必要时按规定分存/鉴定。及鉴定处理。(三)手术病人查对制度
1.术前准备及接病人时,应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左、右)。2.查血型、术前用药、药物过敏试验结果、х光片等。
3.查病人有无佩带首饰,假牙、备皮情况。
4.查无菌包内的无菌指示剂,以及手术器械物品是否齐全,功效如何。
5.凡体腔或深部组织手术,要在术前、关伤口前、缝皮前核对纱布、纱垫、缝针、器械的数目,并有记录签字。6.术中给药、输血严格查对。
7.手术取下的标本,应由洗手护士与手术者核对后,再填写病理检验单送验。病理切片做到四查:床号、姓名、住院号、标本名称。标本瓶应作到有盖、有溶液、有标签,送验要有登记、签收制度。(四)供应室查对制度
1.准备器械包时,要查对品名、数量、质量及清洁度。
2.发器械包时,要查对名称、消毒日期、无菌指示剂及数量。
3.收回物品时,要查对名称、数量、质量、有无破损及清洁处理情况。
4.灭菌时查温度、压力、时间、灭菌效果指示剂、干湿度,符合要求方可发放。(五)饮食查对制度
1.每日查对医嘱后,应核对病床上饮食标记,有更改时及时调换标记,并通知营养室及病人。
2.发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。3.开饭时,再次查对饮食是否正确。
第二篇:护理查对制度
护理查对制度
查对制度是保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施。因此,护士在工作中必须本着严肃认真的态度,严格执行三查七对,才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。
乳鸽养殖一、医嘱查对制度
1.各班医嘱必须两人核对,每日小查一次,每周由护士长参与大查一次,并有登记有签名。
2.处理医嘱后,应做到班班查对,当日白班医嘱由主班护士与室护士核对,小夜班护士核对白班未核对的医嘱,大夜班护士核对小夜班医嘱,大夜班医嘱由次日主班核对,并在医嘱单和微机上签名。
3.口头医嘱按常规不执行,在抢救病人或特殊紧急情况下,必须由执行护士大声复述一遍,医师确认无误后方可弃去。抢救病人结束,督促按执行时间及时补上医嘱。
4.临时医嘱执行后应在临时医嘱单和输液卡上签执行时间和全名。对有疑问的医嘱必须问
清后方可执行,口头医嘱、医嘱不规范、医师未签名、医嘱不注明时间、剂量、用法者不执行。二.服药、注射、输液查对制度
1.服药、注射、输液必须严守三查七对制度:三查:操作前、操作中、操作后查:七对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法,摆药后必须经二人查对后方可执行。
2.口服药、注射剂、毒麻药品、外用药品,应分别分类放置避免发生意外。3.各类药品瓶签与药名相符,内服药用蓝标签,外用药用红标签,内外有别,帐物相符。
4.各类静脉注射液体,收发药液时,必须做到先检查药液的生产日期、批号、有无过期、瓶体有无裂纹,液体内有无絮状物,软包装液体要检查有无漏液、漏气,外包装有无损坏等方可使用。
5.口服药物:严格遵守口服药给药操作规程,病人不在,不能发放口服药,要做到送药到口,发药时必须携带服药单,如有疑问及时核对,发药时向病人说明服药方法、注意事项。同时观察用药后的反应,发药者在服药单上签字、签执行时间。
6.液体管理:使用大液体时,要严格把好“四关”,做到“五查”。
四关:
摆液体进室的检查关 摆药前的检查关 配液体前的检查关 上挂输液架前的检查关 五查:
查瓶口有无松动液体输注完后按规定粘贴8。输液卡并保存入档。病人自带药物一律不准应用。
查标签是否清楚
查药液有无混浊、变质、絮状物 查瓶子、软包装有无裂痕或漏液 查生产日期和有效期
7.常规静脉输液卡,每日核对后打印,一式两份。加药前必须经两人核对医嘱单后方可加药。一组液体加完后,在室内的输液卡上打勾。
8.执行静脉用药时,必须核对后再执行,并在输液卡上打勾、签时间、姓名。液体输注完后按规定粘贴输液卡并保存入档。病人自带药物一律不准应用。9.静脉推注药物必须放置在盘内。严格查对后,根据药物的作用和性质,控制推注时间。推注完毕,签推注时间和推注人姓名。
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10.易致过敏的药物,给药前应询问有无过敏史,用多种药物时注意配伍禁忌。11.时,如病人提出疑问,查清方可执行。三.输血查对制度
1.输血前准备:为病人抽血前必须经两人核对输血申请单与病历首页,有两人以上抽血时,一次只能拿一个病人的试管和输血申请单,并严格查对床号、姓名、输血申请单与试管标签号是否相符,要做到准确无误。
2.输血前必须严格检查血袋质量、血袋有无渗漏,血液有无血块等情况。3.输血前必须经两人核对,准确无误后方可执行。查对患者输血申请单与供血者血袋标签上的血袋编号、血型、血量品种、供血时间、供血量是否相符,交叉配血试验是否相符。再查对申请输血病人的床号、姓名、年龄、住院号及血型是否相符,查对过程中如有疑问,应及时与血库联系,自己不得擅自涂改,必要时必须由血库更正后方可再用。
三通截止阀4.输血时必须悬挂与病人血型相符的标志牌。
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5.输血后,护士必须在输血申请单和医嘱单上签全名,并写好执行时间,贴好输血申请单。
6.输血过程中,速度先慢滴,严密观察输血反应及尿量,15分钟后调整滴速。如果病人出现反应,应立即停止输血,接上液体观察,并再次核对血型,遵照医嘱用药。如果要继续输血须经医师同意后方可输入。
7.输血完毕,应保留血袋24小时,病人无反应方可弃去。四.换床查对程序
1.根据病情及床位实际情况由主管大夫开具换床医嘱。
2.主班护士见医嘱后分别通知护士及所涉及换床的责任护士。
3.主班护士根据医嘱调换病人一览表上的卡片,电脑上的床号、病历夹、护理记录、粘贴单,并更改护理单、输液单责任护士,注射单,口服药单及体温记录单上的床号。
4.分管床位的责任护士向病人及家属做好结解释工作,征得病人同意,严格病情交接班,同时交接病人的各种,更改床头输液单上的床号、床头卡上床号、护理级别及饮食类别,并一起调换病人、病床、交接病人的物品,同时向病人及家属交接换床后的分管护士及各种注意事项。5.护士负责对主管护士处理的情况。五.手术室查对制度
(一)接送病人查对制度
1.术前一日根据手术通知单填写接病人登记本,核对病人科室、床号、病人姓名、性别、住院号、手术时间。
2.手术晨由夜班护士再次核对通知单与接病人登记本。
3.接病人时与病房护士共同核对病人病历,身份手链,接登记本和病人携带物品,病房护士在登记本上签字。
4.夜班护士根据手术通知单核对病人,将病人送至手术间。

本文发布于:2024-09-22 14:20:11,感谢您对本站的认可!

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