苯胺的制备
是相应疾病后遗症，而不是发烧这一表象所致。通常只有脑膜炎与脑炎等疾病本身受病毒破坏导致其智能与感官机能受损，而与其发烧未有关联。婴幼儿体温控制中枢不如成年人，轻度病毒感染则将高速至40℃，家长无效惊恐，当然在高烧时需要进行湿度退烧，虽其能够促进新城代谢，但极易造成脱水，因此水分蒸发，因此恶性循环，所以，发烧时要注意对其进行观察，通常感冒发烧宝宝仍然活动力佳，进食正常无过于担心，若其哭闹不停、高热不退并且活动力差以及不肯进食则立即前往就医。而发烧最佳适宜方式是进行物理降温，其方式特别简单，不良反应且少。通常头部了冷敷适于宝宝一般发热，特别是适于低温宝宝，主要将凉水湿敷在前额部即可，每5~10分钟进行更换一次即可，也可将水袋中灌入凉水，枕于其脑下，洗澡也可应用降低全身表面温度，也是可行的。擦浴时力度要均匀，轻轻按摩即可，能够促进其血管扩张，擦至腋窝和腹股沟等血管时停留时间可延长，能够散热，但不必追求降温效果，这样往往对身体来说常常是不好的。并且多让家长补充水分和维生素C，水果和蔬菜等，同时要注意一次量不可过多，发热时则要注意饮食清淡和易消化等。婴儿做好不可使用酒精，因其皮肤较为薄弱，将会使其感到不适。
另外，就是应用退热药物，通常退热药物时通过发汗来进行退热，身体发热时原本通过体表蒸发水分，并且较多，加上退热药物后身体大量出汗，容易出现脱水，以及早期不易被家长发现，等待体内环境恶化或是出现更为严重的并发症时则被发现，进行抢救时所付出的代价是无可估量的，还有就是不同退烧药不可联合使用，若剂量控制不好将到造成安全隐患，更不可为加强退烧效果对给予宝宝退烧药或是将
药物的剂量加大。退烧药的毒性反应就是将体温重新升高，或是低烧，实际上低烧将助于更快消除感染，所以家长可不不必惊慌。剂量则依据各药物参考剂量，在应用退热药时不可过频，防止低体温发生或是引起其他不良反应，通常24小时内可应用退热药物，但不可超过4次，在应用退热药物过后还要需要多补充水分，并且进行换洗。
另外，发烧本身对宝宝未有伤害，所以退烧是否必要长久以来均存在较大争议。其发烧作为一种正常免疫反应能够帮助孩子身体抵抗细菌，而一味地退烧则将误导，平时在加中可装备温度计，随时对宝宝的体温进行观察，另外，就是装备一些退热贴，保护额头同时多进行补充水分，可不要穿太多衣服了，松松衣服。若高烧持续不退则到院内检查，查出病因进行对症下药，所以在平时要多注意进行观察。
3、小儿发热怎样预防
发热作为婴幼儿其常见疾病中首先出现的症状，而消化道感染和呼吸道均能够引发其发热，发热对机体影响是双方向的，一方面在一定程度发热能够作为机体抵抗某种疾病的防御反应，同时增强机体对疾病的抵抗力，另外体温过高则将使其各种调节功能出现紊乱。对此家长平时需要多住以家庭护理方式，一旦发热不可惊慌。 1.室内要保持空气流通，每从而保证新鲜空气，厨房内油烟和室内香烟均会导致其宝宝抵抗力降低，
从而染其他疾病，进而避免出现。钾霞石
2.注意多加休息，冬春季均是各种传染病高发季节，尽量减少初出入公共场所和人总舵的场所。
肛门充气3.坚持进行母乳喂养，多嗮太阳和及时添加鱼肝油等，这能够使呼吸系统黏膜抵抗疾病，因此获得巨大溢处。
4.定期对宝宝进行打预防针，若体质弱，流感疫苗与肺炎疫苗等也要慎重考量。
5.做好保暖工作，因为天气较为多变，家长要随时依据天气的变化对小儿衣物进行增减，特别是睡觉时要给小儿盖好被子，让体温保持在3
6.5℃。
6.加强生活调理，注意饮食适宜，保证具有充足的睡眠。
7.对呼吸道感染的预防进行加强防护，在呼吸道病流行的季节减少出门，减少去公众场所，当家长患病时要和小儿保持一定距离，必要时可进行戴口罩。
生命在于呼吸之间，肺作为人体最重要的的呼吸器官，肺功能状态是否良好，至关重要。而对于经历
了肺手术的患者来说，更是如此。有一些患者认为，手术做完就万事大吉了。经常在病房内听到护理人员不耐其烦的指导患者吹气球的方法、督促患者爬楼，新来的患者或家属或许会困惑，这吹气球、爬楼不是小孩子的玩意么，怎么也成了日常的锻炼？其实不然，术前术后肺功能的锻炼与恢复是必不可少的一步，不仅能减轻术后不适症状，而且能优化肺部功能状态，从而促进早日肺康复，改善生活质量。接下来，笔者就为各位患者朋友一一解答在肺手术相关知识，以及在术后康复中可能遇到的疑惑和解决方法。 1.肺功能定义
肺是人体与外界进行气体交换的器官，肺通过通气功能和换气功能来确保人体用氧的需求。当通气功能或换气功能出现问题，会影响到人体氧气与二氧化碳交换。从而会使患者出现氧气的供应不足或者二氧化碳排出障碍。而我们将肺的通气功能及换气功能统称为人体的肺功能。人年轻时肺功能状态最佳，随着年龄的增大，肺功能逐渐下降，特别是一些长期吸烟或者粉尘接触史的患者肺功能下降明显，所有会逐渐出现胸闷憋喘等症状，而肺切除手术同样会导致肺功能下降。
2.肺手术后常见临床症状
（1）反复性咳嗽：该症状的患者有轻有重，多数患者在术后的前几天都会伴有咳嗽，甚至因为咳嗽而影响患者的睡眠，该种症状原因是手术刺激引发；（2）切口疼痛：虽然大多数为微创，但毕竟有
损伤，切口疼痛是每位术后患者的临床表现之一，由肌肉骨骼或者神经刺激引发，通常情况下该症状会逐渐减轻，直至可耐受。但是咳嗽会加重切口疼痛感；（3）气有点接不上：肺手术会在一定程度上损伤肺部组织结构，让患者失去一部分肺功能；（4）切口不愈合：切口不愈合发生红肿、发炎，虽然该种情况不多见，但与患者的年龄、基础疾病有关，对于基础疾病较为严重的患者，甚至发生切口不愈合情况；（5）发热：肺手术后最常见的并发症为发热，少数患者因为术后积液吸收引起；另一部分因为患者咳痰不畅，可能发生合并感染，伴发高热；（6）咳血：该种情况在肺手术后极为少见，主要为气管插管或者手术损伤粘膜有关，也有可能为手术后并发症引发；（7）皮下气肿：主要因为患者术后肺功能恢复不良有关，或者因为术后胸腔内有积气，虽然少数患者可自行吸收，但大多数患者需要行胸腔引流排气；（8）肺炎或者肺部衰竭：术中可能刺激了肺门等器官，而且促使呼吸道分泌更多物质，进而阻碍呼吸功能的正常发挥，同时由于术后切口疼痛感的影响，呼吸肌的活动会受阻，极易导致肺不张，从而引起一
做个肺手术，又是吹气、又是爬楼梯，真的有必要吗？
马 静
成都市第五人民医院 四川成都 611130
762020年 第25期涤绒
系列并发症如肺炎，甚至是。
3.呼吸功能锻炼必要性
很多人肺手术后或多或少都会有胸闷憋喘的症状，坐着不动还好，一动就上不来气。这是很典型的肺功能下降所致。举个通俗易懂的例子，人有五叶肺，就好比五匹马，正常时五匹马拉着一架马车行走是没有问题的。当进行肺手术后就好比将其中一匹马不能再拉马车，原本五匹马拉着马车变成了四匹马，这样马儿拉车的难度就加大了，平地可能还好，一旦遇到上坡或者需要快速奔跑马儿就感觉吃力了，随之而来的就是马儿气喘吁吁，而马儿的气喘吁吁，就是患者肺手术后的胸闷憋喘的症状。故肺手术之后，最重要的关键一环就是“呼吸功能锻炼”。临床上医生和护士经常建议患者在术前就要开始掌握肺功能锻炼的方法，其中便包含了吹气球和爬楼梯，以帮助胸腔内积液和气体排出，肺的呼吸扩张了，训练就比较好，也容易把痰咳出来，加快患者的恢复速度，为此，吹气球和爬楼梯真不仅仅是小孩子的玩意，内藏玄机。
4.呼吸功能锻炼的目的
吹气球和爬楼梯训练能够提高患者呼吸功能的原因在于，吹气时阻力增加，增加患者支气管内的压力，在避免支气管和小支气管过早产生压憋的同时，促使肺得以复张。这种方法有助于术后残存在胸腔的积液和气体顺利排出，降低液气胸的形成机率，同时患者呼吸肌的功能在吹气时得到锻炼。简单
的吹气球和爬楼梯，大家都可学会，长期坚持呼吸功能改善明显，当然，除了吹气球呼吸锻炼之外，术后患者康复还有赖于深呼吸，有效咳嗽，咳痰等锻炼方式，而最重要的，是要积极面对疾病，保持乐观情绪，拥有与疾病斗争的信心。
5.呼吸功能锻炼方法
（1）吹气球：深吸一口气至不能再吸，稍屏气后对着气球口慢慢吹，直到吹不动为止。每次15分钟至20分钟，每天5次至6次，或根据自己的身体状况量力而为。与小孩子吹气球不同的是，吹气球不在于吹得快，也不在于吹得多，只要尽量把气吹的长。
微波杀青（2）爬楼梯：爬楼梯是一项有效改善肺功能的运动，所以一般围手术期我们鼓励患者做上下楼梯的运动，当然爬楼梯的层数、速度根据患者个人身体情况决定，并且一定有陪人陪着爬楼梯，预防意外发生。每天2次至3次。
6.总结
肺手术患者因切除病变的肺组织对其肺活量或多或少存在一定的影响，故加强肺功能锻炼是十分必要的，为此，笔者认为吹气球和爬楼梯是小把式，大作用，如此简单的动作竟是呼吸功能锻炼行之有效的方法。
小儿患病体由于身体各器官系统（如免疫系统）功能发育不成熟，使得其与外界环境密切接触的呼吸系统十分脆弱，容易遭受病菌侵袭引发呼吸道感染，进而出现支气管哮喘。 一、什么是哮喘？
支气管哮喘是一种气道慢性炎症，其以咳嗽咳痰、呼吸困难、反复发作性喘息及胸闷为常见临床表现，属于呼吸内科常见病症。小儿哮喘主要是由于气道受到过敏原刺激后，机体嗜酸性粒细胞、肥大细胞发生反应。另外，由于患儿呼吸系统发育尚未完善，若未及时采取有效方案，患儿病情日益加重，容易发生意识模糊、昏迷等现象，严重可能对患儿生命安全构成威胁；还会对其身心健康以及日后生长发育造成影响，因此哮喘患儿在日常生活中也需要十分注意。 二、家长对哮喘的错误认知
1、经常将哮喘与感冒混淆
感冒患者以流涕、咳嗽及打喷嚏等主要临床表现，这些表现与支气管哮喘前驱症状相似，不过引发哮喘的主要因素有过敏体质、空气污染及上呼吸道感染等等，感冒仅属于引发小儿哮喘其中一项外界诱因。若小儿存在哮喘家族史，同时小儿自身又存在呼吸道反复感染情况或过敏史，那么这类小儿哮喘发病几率比正常小儿患病率高很多。此时患儿一旦哮喘发作，必须及时接受科学且正规的，才可能治愈，不可以随意按照感冒进行，有可能延误病情。
2、激素尽量少用
当前临床针对哮喘通常应用止喘、抗炎及抗过敏药物实施，以促使机体免疫力提高。其中改善气道慢性炎症最常用药物就是糖皮质激素类药物，特别是哮喘患儿处于缓解期时，此类药物必须坚持使用才可达到良好效果。但是经常有部分家长会盲目听信激素对小儿生长发育不好的传言，于是当患儿病情稍有好转时，就自作主张将药物随意减量或直接停用，但是这样不仅会使得患儿病情反复发作，还让病情向更加严重的方向发展。
3、哮喘禁食海鲜
有部分家长了解到鱼虾可能是诱发哮喘的过敏原，就一味地不让患儿进食此类食物，这样不但达不到预防哮喘发作的目的，反而还会导致患儿出现营养不良情况，进而造成体质下降，更容易发病。有专家指出，哮喘患儿若属于过敏体质者，第一步应当先前往医院对诱使患儿哮喘发作的过敏原（例如动物皮毛、食物及药物等）进行积极查。当对诱发患儿哮喘的某些食物或物品过敏原进行明确后，应当积极避免患儿与其再次发生接触，防止其过敏情况加重。而针对尘螨等某些无法避免接触的过敏原，则需要对患儿采取系统性脱敏，使哮喘患儿不再惧怕接触过敏原。
4、不“喘”就可以停药
哮喘患儿即便接受一段时间后病情趋于稳定状态，家长也仍需要定期带患儿前往医院进行随访，千万不可随意停药！让医师结合当前病情，重新评估与制定下一步详细方案。大部分哮喘患儿在疾病发作前可能会出现咳嗽、连续打喷嚏、头痛、不明原因胸闷等征兆，家长需引起注意。另外，家长还可以购买便携式肺功能仪，有助于对患儿健康状况进行判断；当患儿出现肺功能与正常水不一致的情况，则提示其存在哮喘发作的可能性。一旦出现这种情况，应马上就医，给予预防行用药，防止哮喘急性发作，减轻患儿痛苦。
5、患儿尽量少动
哮喘患儿发作时期确实不适合进行运动，但是缓解期的时候适当的开展室外运动能够增强肺活量，对小儿肺功能发育起到促进作用，提高呼吸道防御能力，总体而言益处更多。相反，若长期限制患儿活动，导致其不“敢”动，不仅会使其体质变弱，还可能加重病情。针对过敏性哮喘患儿，在运动前给予预防性用药，就能够有效预防哮喘的发作。运动前积极热身，可以帮助呼吸道逐步适应环境的温度及湿度，从而减少哮喘发作。
防盗
三、日常生活中具体注意事项有哪些？
1、饮食注意事项
错误饮食可以诱使患儿支气管哮喘发作，因此在日常生活中合
哮喘患儿日常生活中要注意哪些情况？
韩冬梅
四川省平昌县人民医院 四川巴中 636400
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2020年 第25期
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