方法：
首先清除脂肪瘤感染灶中的皮脂和脓液，局部消毒后再用棉签包裹少量白降丹填塞入腔内，并按病灶红肿面大小外敷红宝膏。48小时后去掉红宝膏和白降丹，清除坏死组织及分泌物，病灶内用适量化腐生肌散，病灶外继续用红宝膏，每日换药1次，经3～5天后囊壁完全腐蚀并与周围组织分离脱落，彻底清除坏死囊壁后，继续外用红宝膏和化腐生肌散，视病情2～3天换药1次直至愈合。
脂肪瘤相当于西医的皮脂腺囊肿，好发于皮脂腺丰富的头面部，胸背部，臂部甚则阴囊部，本病感染多因局部不洁或机械刺激而发病，出现红、肿、热、痛，化脓破溃。西医主要为控制感染，待局部炎症消失，创面愈合后手术切除，相对而言病程长，给对手术有恐惧心理的患者增加痛苦。 而中医则认为脂肪瘤被搔抓染毒，外用药以清热解毒，化腐生肌为法。我们应用的白降丹，有腐蚀的功效，正所谓“腐肉不去，新肉难生”，其主要成分为朱砂、雄黄、硼砂、火硝、白矾等。
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3～5天囊壁完全腐蚀后，应用制炉甘石，血珀等组成的化腐生肌散，以生肌收口，因脂肪瘤感染局部红，肿，热，痛，所以病灶上均用红宝膏清热解毒，活血止痛方中大葵、元柏、花粉精热解毒，蒲黄、姜黄活血止痛，该方法无副作用，疗效好不复发，治愈率高，可缩短时间，避免了手术，此法为脂肪瘤感染的好方法。
综上所述，中药局部外敷具有清热解毒良好疗效。(一)
一般无需，当瘤体积较小，又无痛感时，无需。肿瘤体积较大者，可行手术切除。
较小脂肪瘤，发展缓慢，无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时，可考虑手术切除。激光手术脂肪瘤有多种方法，但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除。 脂肪瘤切除术北京百泰克
[适应证]
表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。硅酸盐水泥熟料
[术前准备]
清洗局部皮肤。
[麻醉]
局麻。
[手术步骤]
中医管理系统沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状，形态不规则，应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。
[术后处理]
切口敷料要妥善包扎，手术后应保持伤口敷料的清洁，疼痛时可服用去痛片等解热镇痛药。术后5-7天拆线。如切口出现感染，局部红肿、压痛，应到医院诊治。
激光手术
术前准备
激光在临床切除中有多种用法，即可似外科操作切开，也可光剥离切除。根据肿瘤特点可采用微切口切开皮(用光切开或常规手术刀切开皮肤都可)，再用Nd∶YAG激光刀头经小切口进入把脂肪瘤分叶切割，用钳取出。手术准备视肿瘤大小而定，但均要在严格的无菌术下进行。较小脂肪瘤常用静脉切开包(内有止血钳2把、持针钳1把、短平镊1把、5mL空针1副、手术刀柄1个、缝线及圆、三角缝针等，敷料有纱布、棉球、洞巾1个)。较大脂肪瘤应准备皮肤钳2把、牵开器、止血钳数把及中单及腹单消毒备用。
麻醉：手术常用局部浸润麻醉，肿瘤周围可以多注射麻醉液，手术激光剥离时对保护组织有积极的作用，常用0.5～1%利多卡因，勿加肾上腺素。
手术步骤
Nd∶YAG激光微切口分叶切除脂肪瘤术，用切除10cm以下脂肪瘤。特点为：以解剖复杂特殊的部位，如颈、面及关节功能位，术后留下的创痕极轻微，尤其对颜面，颈部美容很有作用，而且关节功能位变化不大。手术在局部浸润麻醉后，用手术刀沿皮纹切开0.5～1cm，
直达皮下，用Nd∶YAG激光切(消毒)外上硬膜外针管进入切口内似桔瓣状分叶于皮下切开，基部用光刀同法分离。分叶切除时注意光刀损伤脂肪瘤外组织，由于激光切割脂肪瘤较快速，术中光刀可不必超出瘤体。分叶切割完毕。用无菌大弯止血钳进入切口内逐步取出，主要瘤体取出后，用血管钳对腔壁进行轻夹清除残余脂肪组织，或用止血钳夹住纱布进入腔内清除脂肪。术毕，0.5cm以下切口可不用缝合，1cm大切口缝合1～2针。手术创面用多层纱布加压包扎。
术后处理
常规处理：包括术后抗炎及支持。抗菌药应用1周。较小脂肪瘤激光术中严格无菌操作。术后可不用抗生素，仅给予大剂量维生素丙及其它维生素类药物。较大脂肪瘤术后除给予抗生素外，还应根据病人具体情况进行处理，包括支持等。
术后24小时更换敷料、观察切口有无流出物及辨别分泌物性质并作好相应处理。在绝大多数激光术中观察，并发术后感染极少，只要遵循严格的无菌操作规程，就可避免发生，伤口缝线7～10天后拆除。
(二)预后
1%可复发，提示切除不完全或非典型性改变。多数皮损直径<5cm。除肿瘤较大影响局部动作，或因压迫神经而引起疼痛外，一般无自觉症状。极少恶变。
脂肪瘤宜吃的食物：
(1)宜多吃具有抗软组织肿瘤的食物：苦菜、赤豆、大叶菜、芋艿、蟾蜍、栗子、核桃、马兰头、海蜇、海带、紫菜、牡蛎、赤、金榄、慈姑、羊脑、水蛇、壁虎、荸荠。
(2)疼痛宜吃香菜、萝卜、薏米、丝瓜、核桃、鳖血、鸭血、南瓜、鲤鱼血。
脂肪瘤日常不能做的事情：
(1)忌烟、酒、咖啡、浓茶等。
(2)忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。
(3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
(4)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。
(5)忌羊肉、公鸡等发物。
适应症
本方系辛温通络，散结活血之剂。主治瘰历、阴疽、鼠疮等病，用于颈部结核如豆，渐渐窜生，按之坚实，皮核相连，或结喉处有多个肿块，呈半圆形，表面光滑，皮如常，严重者可压迫气管，引起呼吸困难；肤起肿核，触之较软，小若粟豆，大若酶子，推之可移，其状若球；乳房内有一个或多个肿块，小若棋子，大若鸡卵，表面光滑，硬而不坚；骨小关节处肿起，破溃后时流稀脓，夹有豆渣样物，久则疮口凹陷，皮紫暗，形成漏管，不易收口西医诊断之颈部淋巴结核、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、多发性神经纤维瘤、皮肤猪囊虫、皮脂囊肿、淋巴肉瘤、脂肪瘤、青春期乳腺炎、乳房小叶增生、乳房纤维瘤、乳房结核、骨或关节结核、胸壁结核、皮肤转移癌可用本剂。
用量用法
口服：成人每次０．６ｇ；病重者每服１．２ｇ，每日２次，捣碎，温黄酒或温开水送下，醉盖取汗。７岁以上小儿每服０．３ｇ，７岁以下小儿每服０．１５～０．２ｇ。
注意事项 胸针设计
孕妇忌服；丸内有五灵脂，不可与参剂同服。
方法：
首先清除脂肪瘤感染灶中的皮脂和脓液，局部消毒后再用棉签包裹少量白降丹填塞入腔内，并按病灶红肿面大小外敷洪宝膏；
48小时后去掉红宝膏和白降丹，清除坏死组织及分泌物，病灶内用适量化腐生肌散，病灶外继续用红宝膏；
每日换药1次，经3～5天后囊壁完全腐蚀并与周围组织分离脱落，彻底清除坏死囊壁后，继续外用红宝膏和化腐生肌散，视病情2～3天换药1次直至愈合
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