发药流程制度
用药交待制度及程序
为了指导药师对患者进行合理的用药交待，使患者用药达到安全、有效、合理、经济，制定药物用药交待制度如下:
一、发药交待，是指药剂人员在调剂工作中，用语言和文字的方式，将所配发药品的用法、用量、禁忌及其注意事项明确、详细地告诉病人或其家属。 二、药剂人员除应具备一定水平的药学专业知识和丰富的实践经验外，还应努力学习临床医学、社会学、心理学、公共卫生及防疫保健等多学科的知识和信息，不断学习和补充相关专业的新理论、新知识，这样才能全方位、多角度、及时准确地解答病人的咨询和交待用药应注意的问题。
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三、药剂人员应强化岗位责任意识，自觉遵守规章制度，努力规范自己的行为。本着同情和理解的心情，正确对待病人，详细交待用药中应注意的事项和可能出现的反应，耐心解释病人的疑问。
四、在与病人沟通的过程中，注意语言技巧，做到交待问题简单易懂，解答问题准确无误，书写内容规范清楚。
五、用药交待时，提倡采用激励宽慰性语言，以增加病人的安全感和信心，排除心理因素的干扰。
六、要正确理解临床医师的用药意图，发药交待的内容要与医嘱相符。
七、对特殊人重点交待。儿科用药应向家长交待清楚；对老年人进行发药交待时，即要说明白，又要写清楚；对孕妇、哺乳期妇女进行发药交待时，要特别交待用药禁忌；精神病类药应向其家属交待；出院带药较多者，除应交待用法用量注意事项外，还应交待药品的保存条件及有效期限。
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八、对特殊药品重点交待。、麻醉药品、精神药品、某些特殊用途的药品应重点交待清楚。
用药交代的程序
发药流程制度：单剂量发药制度
单剂量药品调剂流程
1、医师根据病人需要制定医嘱，不必开具住院纸质处方
2、护士站执行医嘱准确his系统录入、核对信息并及时传至住院中心药房
3、医保、商保、新农合药品信息系统作颜区别
4、第一类精神药品、麻醉药品仍然按原管理办法执行。
5、药师核对医嘱信息确认其正确性，打印某科室医嘱
清单后开始药品调配
6、调配药品逐一准确置入科室送药车药盒中
7、送药车内药盒卡片上信息包括：姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号。车内备有早、中、晚、睡前4个药盒。
8、核对药师复核送药车药品后加锁并清单签字确认后，通知运送人员
9、运送人员、药师在药房办理交接清单手续，同时附带科室医嘱清单一份以供护士核对给药准确性和时间
10、运送人员推送配药车至科室和护士长或主班护士办理交接手续
单剂量调剂流程图
临床医师医嘱
护士对医嘱药品进行录入并核对
科室口服摆药单发光棒
药房按时审单打印
科室发药汇总单
调配药品由配送中心人员送至病房
病房护士清点查收分发到病人。
单剂量调剂注意问题
医师须注意：
1、每天上午及时、系统、完善病人长期医嘱
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2、医嘱中准确书写药品通用名，如有商品名者可加括号注明，如：尼莫地平胶囊
3、清楚书写药品规格、剂量、用法、用量，避免护士his系统录入错误
护士须注意：
1、录入医嘱人员应认真负责，确保正确无误
2、医保、商保、新合疗用药统一颜标记
3、医嘱录入务必在中午12点前完成
4、医嘱录入后要进行2人以上护士核对
5、发药前核对方法：医嘱、药师配药清单、his系统、单四结合原则
6、临时医嘱录入包括范围：
需要皮试药品或特殊申请药品，临时医嘱录入一次取完
麻醉及第一类精神药品
病人出院带药
欠费病人临时缴款者
不可分割口服药品，如棕合剂等
大输液配送执行原模式
专业科室基本药品数量
新入院病人
7、每个病人备两套药盒，使用过药盒须立即擦洗、消
毒，以备再用
8、流程实施初期，各病区可派护士轮流到药剂科学习，了解各种口服药的药性、形状、颜等，以便核对药品。
9、出院带药配送每科原则2次/天
10、麻醉药品、第一类精神药品、退药等，须派护士到住院中心药
房亲自办理
11、药剂科给每个科室配备一定量基数常用药，当天消耗当天配送补齐
12、抢救车用药当天消耗当日配送补齐
临床科室注意：
1、为保障配送流畅，科主任查房、主管医生、责任护士，都有及时催促患者缴费得义务
2、爱护送药车设施，避免人为损坏车辆
3、保持送药车车身整洁
空压机管道4、认真做好运送药品交接手续的登记工作
烘干炉
单剂量调剂注意问题
住院中心药房药师须注意：
1、确认：计算机信息打印的专业科室摆药清单
2、确认：患者姓名、性别、年龄、科室、住院号、床号准确无误
3、确认：给药时间、药名、剂量、用法准确无误
4、
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