看故事学中药-中成药的传说1
一、梨膏糖的传说
顺桨
唐初的政治家魏征据传是个十分孝顺的人。他母亲多年患咳嗽气喘病，魏征四处求医，但无甚效果，使魏征心里十分不安。这事不知怎的让唐太宗李世民知道了，即派御医前往诊病。御医仔细地望、闻、问、切后，处方书川贝、杏仁、陈皮、法夏等味中药。可这位老夫人的性情却有些古怪，她只喝了一小口药汁，就连声说药汁太苦，难以下咽，恁你磨破嘴皮子地劝说，可她就是不肯再吃药，魏征也拿她没办法，只好百般劝慰。
第二天老夫人把魏征叫到面前，告诉魏征，她想吃梨。魏征立即派人去买回梨，并把梨削去皮后切成小块，装在果盘中送给老夫人。可老夫人却因年老，牙齿多已脱落，不便咀嚼，只吃了一小片梨后又不吃了。这又使魏征犯了难。他想，那就把梨片煎水加糖后让老夫人喝煎梨汁吧。这下可行了：老夫人喝了半碗梨汁汤还舐着嘴唇说：好喝!好喝!魏征见老夫人对煎梨汁汤颇喜欢，但光喝梨汁汤怎能治好病呢?因此他在为老夫人煎煮梨汁汤时就顺手将按御医处方煎的一碗药汁倒进了梨子汤中一齐煮汁，为了避免老夫人说苦不肯喝，又特地多加了一些糖，一直熬到三更。魏征也有些疲惫了，他闭目养了下神。等他睁开眼揭开药罐盖，谁知药汁已因熬得时间过长而成了糖块，魏征因怕糖块口味不好，就先尝了一点，感到又香又甜，他随即将糖块送到老夫人处，请老夫人品尝，这糖块酥酥的，一入口即自化，又香又甜，又有清凉香味，老夫人很喜欢吃。魏征见老夫人喜欢吃也心中乐了， 于是他就每天给老夫人用中药汁和梨汁加糖熬成糖块。谁知老夫人这样吃了近半个月，胃口大开，不仅食量增加了，而且咳嗽、气喘的病也好了。
魏征用药和梨煮汁治好了老夫人的病，这消息很快传开了，医生也用这一妙方来为病人治病疗疾，收到了好的效果。人们就称它梨膏糖。
中药在临床应用中有着不同的剂型，如汤剂、丸剂、散剂、膏剂、丹剂、酒剂、露剂、胶剂等。其中膏剂包括两种：一种是将中草药用水煎熬，浓缩药通常带有滋补性质；另一种是将中草药放在植物油里煎熬，等药物焦枯后捞去药渣，再将油煎熬浓缩成半固体状作为外用，这就是制作膏药的原料。然后加入其他药粉，即可制成“布膏药”或“纸膏药”，这种膏药大都用来跌打损伤、风湿疼痛以及疮痈疖肿等病症。身份证保护套
《山海经》里曾记载一种羊脂类药物，用于涂擦皮肤防治皲裂，这可以说是最原始的膏药。《内经》里记载了一种“豕膏”，是单纯用猪油制成，用于涂治腋部小溃疡。东晋葛洪所著的《肘后备急方》一书里，已经出现了膏药的方名了。它详细地介绍一些疮痈、金疮、痹风等膏方，制法大都是将药物用苦酒浸渍后，加猪油煎沸，除去药渣放入雄黄、朱砂等药粉搅匀而成。公元七世纪唐代孙思邈所著的《千金要方》一书中记载了一些膏方，其中有一张“乌麻膏”，是将药物用麻油煎煮后去渣、浓缩，加入黄丹、蜡等药物制成，善治疮痈 疖肿，有止痛生肌作用。到了宋代以后，膏药的种类越来越多，的范围也越来越广泛。有用于跌打损伤以止痛散瘀的，有的用于脓肿疖子以“抽脓拨毒”，有的用于创口生肌长皮，有的敷贴局部而体内疾患。
负压病房
膏剂除外用之外，内服类型的也不少。汉代时，制作内服膏剂已相当考究了，根据用途的不同而选用相应的药物，加水煎熬后，滤去药渣，药液中加入蜂蜜与糖，熬制稠厚的药膏，可供长期使用。
膏药疾病，一方面由于膏药里所含的药物直接接触皮肤，通过皮肤的吸收作用进入到人体内而发生的效果；同时膏药里大都配有辛香走窜的药物，如麝香、冰片等，这些药物本身的作用也能由体表向体内渗透，因此，具有明显的效果。内服膏药一方面由于浓缩而便于服用和保存，另一方面又将药物的成分规范化、准确化，避免了煎熬方法不当的破坏和损失，使得疗效更为可靠。
随着医药科学技术的不断发展，现代膏药种类更是举不胜举，其配方、制法、质量更是技高一筹，具有十分独特的疗效，深受人们欢迎。
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膏药的制法与应用
中医外法,首推膏药,因其具有药物直达病所,迅速发挥作用的特点,符合就近给药的原则。
药物经皮肤通过血管与淋巴管进入体内,起到全身的作用,且减少了对胃肠道的刺激,又可减轻对肝脏的毒性,避免了药物在肝脏的“首过效应”。
在临床上应用膏药,应辨证施治。一审阴阳,分别表里寒热、邪正虚实；二察四时五行,根据四时所伤,五脏病复；三求病机,探讨风、气、湿、寒、火的变化；四度病情,忧愁思虑,所伤之五脏；五辨病形,即五脏六腑之外症不同,分别有用膏之大法。
热性急而凉性缓,膏药热者易生效,凉者起效较慢,故膏药应用时宜加热。
膏药组方多来源于中药方剂,其用药数多。由于许多药物中含有脂溶性、挥发性及刺激性的药物,可透入皮肤起消炎止痛、去腐生肌、收敛作用；贴于患处刺激神经末梢,尚可通过反射扩张血管,促进局部血液循环,产生神经特异性,以调整机体防御能力。随其所含的药物不同,而具有不同的功效,外可消肿拔毒生肌,疗跌打损伤；内能驱风寒、和气血、消痞痰、通经络、祛风湿。
膏药外敷有时可能引起皮肤过敏,出现丘疹、水泡、瘙痒甚至糜烂等,中医称之为“膏药风”。为防此弊,膏药中应尽量不用轻粉等汞剂,亦可配入麻黄、冰片、苦参、徐长卿等药,既能开腠透窍,使药物易于渗入,又可止痒。
丙烯酸羟丁酯黑膏药为膏药中最常用的剂型,我院制作黑膏药是以食用植物油炸取药料,去渣后,在高热下与黄丹反应而成的铅硬膏。药料加植物油炸,目的是要提取药料中的有效成分,但植物油系非极性溶媒,生物碱盐类、某些甙类等极性成分不溶于植物油,游离的生物碱、黄酮甙类、蒽醌甙类等成分虽然溶解,但在高温下亦大多被破坏。为了克服这一缺点,我院根据临床要求,将某些量大、质轻、有效成分明确而溶于水者,用水煎煮提取,去渣浓缩成膏,再和植物油及黄丹炼成的基质混合均匀,最后混入挥发物与细料药的细粉,搅拌均匀,制成膏。这种方法避免了高温对某些成分的破坏,使挥发性成分的流失减少,特别适应于小批量生产及临床科研的临时组方。 HDPE多孔加筋缠绕波纹管
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