2020年第4卷第6期
2020Vol.4No.6
现代医学与健康研究
工业数据采集控制Modem Medicine and Health Research
□临床研究/Clinical Research
卡培他滨晚期大肠癌对CA19・9、CA125、CEA 排气歧管及不良反应的影响
杨芳1，王金彩S 毛爱芹1装配
（1.博鳌恒大国际医院肿瘤内科，海南琼海571400; 2.哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肿瘤内七科，黑龙江哈尔滨150081） 摘要：目的 探讨卡培他滨联合奥沙利钳晚期大肠癌对患者CA19-9、CA125、CEA 及不良反应的影响。方法 选取2016年1 月至2018年1月博鳌恒大国际医院和哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的晚期大 肠癌患者100例，按照随机数字表法分为对照组（50例， 采用奥沙利钳联合5-氟尿嘴呢）和试验组（50例，奥沙利钳联合卡培他滨），21d 为1个化疗周期，2个化疗周期。对比两
pcmcia转usb组患者效果、不良反应及前后血清肿瘤标志物水平。结果 试验组患者总有效率（62.00%）显著高于对照组（42.00%）；后， 两组患者血清CA19-9, CA125、CEA 水平明显低于前，研究组低于对照组；试验组患者血小板下降、白细胞减少、肾功能损伤、肝
针织加工功能损伤的发生率均低于对照组（均PV0.05）。结论 卡培他滨联合奥沙利钳晚期大肠癌可降低血清CA19-9, CA125、CEA 水平，
抗癌效果显著，减少不良发生的发生，提升临床效果。
关键词：卡培他滨；奥沙利钳；5-氟尿晚期大肠癌；糖类抗原19-9；糖类抗原125；癌胚抗原
中图分类号：R711 文献标识码：A 文章编号：2096-3718.2020.06.0018.03食品烤箱
大肠癌是一种发病率极高的消化道恶性肿瘤，据发病 的位置不同分为结肠癌和直肠癌，通常具有后反复发 作、转移速度快，死亡率高的特点闪。奥沙利钳是第3代
钳类化合物，主要是通过钳原子与DNA 链形成交联进而 阻断DNA 的复制与转录，其细胞毒作用较顺钳和卡钳更 为强烈。卡培他滨作为一种氟尿喀睫类药物，可经过胸昔
磷酸化酶转化成5-氟尿喀喘，能够起到杀灭癌细胞的作 用，用于晚期大肠癌具有良好效果囱。本研究探讨卡 培他滨联合奥沙利钳晚期大肠癌及对患者血清糖类 抗原19-9 （CA19-9）.糖类抗原125 （CA125）、癌胚抗原
（CEA ）及不良反应的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1 —般资料 选取2016年1月至2018年1月博鳌恒大
国际医院和哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的晚期大
肠癌患者100例，符合《中国早期结直肠癌及癌前病变筛 查与诊治共识》固中有关大肠癌的诊断标准，且均经结直 肠镜检查及病理组织活检确诊。纳入标准：符合诊断标准 者；卡氏评分>60分者；无远处转移者；预计生存期超过 3个月者；患者及家属对本研究知情同意者。排除标准： 合并急性结肠穿孔或梗阻者；合并心、肝、肺、肾严重功 能障碍；合并免疫系统疾病者等。采用随机数字表法将患
者分为试验组和对照组，各50例。对照组男性31例，女 性19例；年龄60〜74岁，平均（68.32±4.92）岁；直肠 癌32例，结肠癌18例；试验组男性33例，女性17例；
年龄61〜75岁，平均（66.78±3.23）岁，直肠癌29例， 结肠癌21例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义
（P>0.05），具有可对比。本研究经院内医学伦理委员会 研究批准。
1.2方法对照组患者采用奥沙利钳联合5-氟尿喀喘治 疗，给予患者注射用奥沙利钳（齐鲁制药有限公司，国 药准字H20020449，规格：50 mg ）静脉滴注130 mg/m 2,
4h/次，化疗周期的第1天；5-氟尿囉喘（海南卓泰制药 有限公司，国药准字H20051626，规格：0.25g ）静脉滴 注500 mg/m 2, 6h/次，化疗周期的第1一5天，21d 为1
个化疗周期，2个化疗周期。试验组给予患者注射
用奥沙利钳（齐鲁制药有限公司，国药准字H20020449, 规格：50 mg ）静脉滴注130mg/m 2, 4h/次，化疗周期的
第1天；卡培他滨片（上海罗氏制药有限公司，国药准
字H20073024，规格：500 mg/片），化疗周期的第
l-14d, 口服 1 000mg/m 2, 2 次/d，早晚餐后 30min 内 服用，之后休息7 d, 21 d 为1个化疗周期，2个化 疗周期。
1.3观察指标 ①据WHO 制定的实体瘤客观评价标准 来判定，完全缓解（CR ）：癌细胞得到有效控制，CT 显 示瘤体积明显缩小，后的1个月没有出现复发；部分
缓解（PR ）：后患者临床反应、症状得到基本缓解， 偶尔出现反复发作的现象，CT 显示肿瘤体积小面积缩小； 稳定（SD ）：患者病情无明显改善或者出现恶化情况，症
状保持稳定，CT 显示肿瘤体积既没有缩小也没有扩大；
进展（PD ）：药物没有任何疗效，后患者的病情出现 极端恶化，或与前的癌细胞扩散速度相差不大。 总有效率=（CR+PR ）例数/总例数X 100%o ②分别于
作者简介：杨芳，硕士研究生，主治医师，研究方向：消化道、乳腺及肺部肿瘤的诊治。
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