儿科急性中毒护理常规

儿科急性中毒护理常规概念:急性中毒是指有毒性作用的物质通过不同途径进入人体,造成组织和器官功能性或(和)器质性损害,重者可危及生命。其中以食物中毒较为常见,食物中毒是指误食含毒的食物而引起的中毒。根据中毒原因可分为细菌性食物中毒、化学性食物中毒和有毒动植物中毒。
评估要点:
1、评估患儿病史。
2、评估患儿腹痛、腹泻、呕吐、惊厥或昏迷病症。要注意有重要意义的中毒特征,如呼吸、呕吐物的特殊气味;口唇甲床是否发组或潮红;出汗情况;皮肤泽;呼吸状态、瞳孔、心率等。
3、了解实验室检查结果,如生化检查、腹部X片检查等。
4、评估患儿及家长心理情况。
护理问题:
1、体液缺乏与腹泻、呕吐丧失过多和摄入缺乏所致。
2、体温过高由炎症反响、细胞因子风暴所致。
3、腹泻由毒物刺激、肠道功能紊乱等因素有关。
4、疼痛由肌肉痉挛、炎性浸润、组织损伤、心理反响异常等因素所致。
5、皮肤完整性受损由接触有毒物质所致。
6、潜在并发症心力衰竭、、肾功能衰竭、休克等。
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旅游电商平台>果酱瓶7、缺乏儿童中毒与意外伤害防治、护理知识。
护理措施:
1、维持体液平衡,促使已吸收的毒物排泄:轻者能口服者可服补
液盐,重者应尽快建立静脉通道补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。高热患者遵医嘱给予降温处理,防止使用酒精擦浴。
2、催吐:误食毒物在4〜6小时内,较大儿童可口服1:5000高镒
酸钾或温盐水100〜200ml,用压舌板触小儿咽后壁使其呕吐,反复多次,直至呕吐物不含毒物残渣为止。也可用吐根糖浆催吐。
3、洗胃:应尽早进行,一般在食入毒物4〜6小时内洗胃有效,但
不应受时间限制。强酸、强碱中毒忌洗胃、催吐,可服用牛奶、生蛋清保护胃黏膜。毒物不明时可用生理盐水或温开水洗胃,取左侧头低卧位。
4、导泄:中毒6h以上者硬服泻剂,使毒物尽快排出。在催吐、席
位之后可用50%硫酸镁或10%甘露醇口服。
5、洗肠:中毒较久者需作高张盐水洗肠,洗肠液可用0.9%温盐水
或0.1%〜0.2肥皂水,并记录液体出入量。
真空吸砂机预埋螺母6、皮肤接触中毒:脱去已污染的衣物,反复冲洗受污染的皮肤、
毛发等。强酸强碱要先用软干布轻拭后现冲洗,以防扩大损伤面积。
7、吸入中毒:立即撤离现场,移至空气清新处,解开衣领,保持
呼吸道通畅,必要时吸氧、人工呼吸。
8、药物解毒:食物中毒用抗生素或中药;有机磷中毒有解磷定或
氯磷定。活性炭可吸附毒物,牛奶、蛋清、豆浆能与强酸、强碱、酒
精等发生沉淀,从而延缓其吸收。
9、严密观察病情变化:监测体温、脉搏、呼吸、血压,注意观察意识、瞳孔的变化。记录呕吐物及大便的次东湖、量及性状,及时留取标本送检。详细记录液体出入量。有呼吸困难者给氧气吸入。疼痛患者遵医嘱予少量镇痛药。病室保持温度18-22C,医护人员操作必须严格消毒,预防感染。
安康教育:
1、向家长宣教科普知识,药物、消毒剂、杀鼠剂等要妥善保管以防小儿误食而中毒。
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2、不食腐败、变质或苍蝇叮过的食物。教育患儿不要随便采食野生植物。生熟食应用分开的容器、菜刀、菜板。肉类及海产食品应充分加热煮熟。
3、用药前要详细阅读说明书或遵医嘱用药,防止用药过量。家庭中要有专人负责给患儿喂药,以免重复用药。
4、不让患儿玩火、玩电,经常给患儿讲解预防中毒和意外伤害的
知识。

本文发布于:2024-09-21 14:33:30,感谢您对本站的认可!

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