中医护理技能操作流程及评分标准

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中医护理技能操作流程及评分标准
一、隔姜灸操作流程及评分标准
项目
内容
技术要求
分值
得分
操作前
准备
(18分)
护士准备
(4分)
衣帽整洁(1分);戴手表(1分);修剪指甲(1分);洗手(1分);
4
距离保护
患者准备
(8分)
1.核对医嘱、床号、姓名(1分)
2.告知患者隔姜灸的作用(1分)、简单的操作方法(1分)、局部感觉及可能出现的意外及处理措施(1分),取得患者合作。
3.评估患者有无禁忌症(1分)
4.询问是否有艾灸史 (1分)
5.口述施灸部位皮肤有无瘢痕、丘疹等异常情况(1分)
6.评估心理状况(1分)
8
环境准备
(3分)
1.安静整洁、温湿度适宜、光线适中(口述,1分)
2.环境安全,无易燃易爆物品(口述,1分)
3.必要时屏风遮挡(口述,1分)
3
用物准备
(3分)
1.用物准备(3分):车、盘、艾绒、姜片、三棱针、打火机、止血钳、弯盘、灭火瓶、纱布、白凡士林、快速手消毒剂、95%酒精棉球、必要时备浴巾、屏风(每少一样扣0.2分)
3
操作
步骤
(72分)
核对、
解释
(4分)
举手示意、计时开始,携用物至患者床旁。
关闭门窗,口述(1分)
核对医嘱、床号、姓名(1分)
洗手(1分), 戴口罩(1分)
4
制作艾柱
准备姜片
(14分)
1.制作艾柱:制作两个艾柱,艾柱直径(1±0.2cm);高(1±0.2cm)(每个艾柱5分,总计10分,一柱不合格者扣2分)。
2.准备姜片:选择大小适宜(直径约2~3cm,厚约0.2~0.3cm)的姜片(2分);中间以三棱针刺数孔(2分)
养生杯
14
安置体位
电子涡轮增压器(3分)
根据施灸部位安置合理的体位 (1分);
1
暴露施灸部位,注意保护隐私(1分);
注意保暖(1分)
2
穴位选取
(14分)
遵,医嘱取穴(口述穴位的位置,7分);
定位穴位的位置准确(7分)
14
施灸方法
(28分)
涂凡士林于施灸部位(穴位),要求涂抹面积大于或等于姜片面积(2分);放置已做好的鲜姜片于其上方(2分)
4
放置艾柱于鲜姜片上(3分);
点燃施灸(5分)
8
申智惠
观察局部皮肤情况,以局部皮肤红晕而不起疱为度(2分);
询问患者的感受(2分);
如有疼痛,可移开姜片片刻,待疼痛消失后复灸(2分)
threadx系统
6
艾柱燃尽后,可易柱再灸(6分)
一般灸5~10壮或根据医嘱而定(口述,2分)
8
艾柱燃尽时,合理取下艾柱及鲜姜片(2分)
2
安置患者
(4分)
清洁局部皮肤(1分);
协助患者穿衣,整理床单位(1分)
2
询问有无需要,将呼叫器放于患者易取处(1分);
交代相关注意事项(要在语言沟通上体现出来,1分)
2
整理用物
(5分)
整理用物(按医用垃圾分类处理,2分)
2
洗手(1分);
记录(2分) (计时结束)
3
综合评价(10分)
自行葫芦熟练程度及人文关怀
(10分)
1.关爱患者,体现以患者为中心的服务理念(2分);
2.操作熟练、动作规范(2分);
3.护患沟通有效(2分);
4.安全(2分,操作中如灼伤或烫伤皮肤从总分中扣20分,衣物如有烧毁从总分中扣10分)
5.操作时间不超过6分钟(2分)。
10

本文发布于:2024-09-22 08:25:07,感谢您对本站的认可!

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标签:患者   口述   皮肤   姜片
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