妇科护理人员考核评分标准

妇科护理人员考核评分标准
一、评分细则
hunt-079
工位管理系统光工作站
项目
考核内容
标准分
考核标准
总得分
仪表仪容、组织纪律
1 仪表端庄,佩戴胸卡,准时上岗。
2 衣帽整齐,穿工作鞋、肉或白
浅袜。不戴耳环、戒指、手镯,不着浓妆。
3 头发不过肩、长发带发网、不染彩
妆,不留长指甲,不染指甲。
4 上班不迟到、早退、无故请假。晚、夜班提前15分钟接班。
5 夜班病假条,15开口料00之前交。
6 上班不打私人电话、干私活、打电
脑游戏,不带家属值班,不扎堆聊天,不看电视及与本专业无关的杂志、书刊等。上班时间不脱岗,不睡觉。积极参加院科组织的业务学习及政治学习。
10
1 在岗仪表不端庄,不佩戴胸卡,不准时上岗,衣帽不整齐,不穿工作鞋、穿深袜,戴耳环、戒指、手镯,着浓妆,头发过肩、长发不带发网,留长指甲、染指甲,每次扣1分;
2 上班迟到、早退,每次扣1分;晚夜班未提前15分钟接班,一经查出即扣2分。
3 上班玩电脑游戏,带家属值班,扎堆聊天,看电视及看与专业无关的杂志、书刊等,每次扣 1 分;
4 上班时间离岗、睡觉,每次扣 2 分;
5 不参加学习每次扣 2分;
6 未经科护长同意私自调班,每次扣 2 分;
7 无故请假,每次扣 2 分。
工作质量
病房管理
1、协助护士长管理,保持病区管理有序。
2、对科室、办公室及个种物品管理有序合理整齐摆放。当班时向病人、家属解释物品摆放位置,无乱晒乱挂现象。交接班前病区管理有序,陪人椅放置整齐,床单位整齐无污迹、血迹。
10
当班一处不整洁,物品管理不善,病室或科室喧哗、欠整齐,扣0.5分,无节约用水,未按时关灯,空调当班管理不善者每次扣1分。室、办公室等各种物品放置紊乱、放置不规范,每次扣 1 分有乱挂乱晒现象,当班管理不善者,每次扣 1 分;床单有血迹、污迹没及时更换每次扣 1分;科内冰箱放有私人物品经查实,每次扣5 分。
护理安全
1、严格执行各项规章制度及技术操作规程及护理常规。
2、严格做好患者的交接班。
3、结合岗位作好三查七对,利用反问式查对方法,落实到位。
4、危重患 者送检查、住院、手术途中有医务人员赔送。
5、配血一次一人一管,定血型、配血,要在申请单上双签名。
6、输血有医务人员二人核对并签名及时间,输血一次一人一份,有输血登记本,输血患者有记录。
7、输液有输液卡、项目填写齐全,瓶签有患者床号、姓名,有护士的双签名。
8、使用青霉素类药物,输液瓶上应挂有青霉素类药物警示标志卡。
9、没有药物过敏试验观察区,给患者皮试后,须密切观察病情变化,及时查看皮试结果并记录。
10、有专用药物过敏试验盒,盒内有肾上腺素1支,注射器1副、砂轮1个。
11、药物过敏试验阳性者有标志,标志醒目。
12、根据患者的需要放置安全防护工具(床栏、约束带等)。
13、护士知晓“患者安全管理应急预案与处理程序”,并有运用能力。
14、有差错及时汇报,不隐瞒,有讨论,原因分析,定性和处理,改进措施,每月有差错情况记录。
15、质控工作有组织、有计划、有检查、有评价及改进措施,并有记录,每月对各项护理工作质量监控不少于2次。
10
一项不合格扣1分。发生轻度缺陷每例扣1分,中度缺陷每例扣4分,重度缺陷每例扣8分,事故1例待岗。发生差错事故者隐瞒不报视情节轻重扣罚。
健康教育
热情服务对患者要耐心、细心、热心,礼貌待人,做到“三声”(来有迎声,问有答声,走有送声和嘱托声),三认真(认真听取病人的陈述、认真向病人解说必要的方案,认真回答病人提出的有关问题),并做好入院宣教、疾病宣教及出院指导等。
10
1 接诊不热情、主动,对入院病人没有详细介绍住院须知,解释不详细造成病人投诉,每次扣3 分;
2 对病人没有做好疾病宣教、出院宣教及有关上的宣教及(如各种检查前的准备、术前准备及一些用药、的宣教等),导致使影响诊疗及病人投诉的,每次扣3 分;
3
消毒隔离
1、掌握正确的洗手方法,护士指甲短;
2、无菌操作前洗手,戴口罩,无菌操作符合要求;
3、实行一人一针一管一用一灭菌执行率100%,注谢时做到一人一针一管一用一消毒,静脉穿刺做到“一人一针一管一巾一带”
4、抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间,有效时间≤24小时;
5、车上层为清洁区,下层为污染区,清洁物品和污染物品分开放置做完每一项(每个患者)或护理后及时洗手或手消毒。
6、各类物品放置整齐规范,标识清晰。
7、无菌、有菌物品严格区分,无菌物品专柜放置(离地面20cm,距墙5cm),柜内清洁,无积灰尘,标记明显。
8、无菌物品在有效期内使用,按灭菌日期或有效期依次放入专柜,无过期物品,无菌包清洁、干燥,无破损,包外有物品名称,灭菌日期、有效日期(或无效期)、化学指示带(封在开口处)及签名或工号
9、贮槽关闭严密,置于无菌贮槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)开启后注明日期、时间,有效期≤24小时;
10、碘酒、酒精密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次;
11、一次性无菌物品定点、分类,按有效期排列放置,无过期,包装完好。
12、无菌持物钳(镊)、筒配套合适、加盖,消毒液液面位于镊子的1/22/3之间,采用干镊筒有启用时间,有效时间≤4小时;
13、床单位终末消毒符合要求(诊查床每天用紫外线消毒一次)、污被、污物入袋放直,不落地。
14、床边隔离有标记,感染的物品、器械进行特殊消毒处理;
15、吸氧管每人一套,连续使用的氧气湿化瓶、湿化液每天更换,用毕终末消毒;
16、面罩、螺纹管每次使用后清洁、消毒,连续使用的螺纹管每周清洁、消毒一次。
17、各种消毒液配制正确,标识清晰,各类物品浸泡注明浸泡液名称、浓度和浸泡有效时间,浸泡充分;
18、医疗废物按《医疗废物管理办法》等国家相关要求分类收集、管理。
10
一项不符合要求扣1分。
护理文书
书写及时、准确、完整、客观、规范,质量符合要求
10
A、体温单
1、体温单书面不整洁,字迹潦草,有刮、涂、粘、贴等现象,一处扣0.5分;
2、测量和绘制数据不准确,三测单与患者情况不相符,一处扣0.5分;
3、楣栏填写不全,一处扣0.5分;
4、绘制频率不符合要求,一处扣0.5分;
5、物理降温后体温单无标识,一处扣0.5分;
6、灌肠后体温单上无标识或标识错误,一处扣0.5分;
7、入院、手术、转入、出院、死亡未按要求填写,一处扣0.5分;
8、过敏药物未记录或未续页,一处扣0.5分;
9、记录有漏项,一处扣0.5分;
10、未及时进行压疮、跌倒/坠床评估,一次扣1分。
B、医嘱单
1、护士执行错误医嘱或有疑问医嘱,未造成患者损害者,扣0.5分;
2、处理未及时签名的或未处理却签名的,扣0.5分;
324小时以内未处理的临时医嘱未注明未执行,扣0.5分;
4、未准确执行医嘱者,如氧流量与医嘱不符,扣0.5分;
5、长期医嘱未及时上牌,影响患者,扣1分;
6、临时医嘱未及时处理,影响患者,扣1分;
7、执行医嘱时间与护理记录单不符,扣0.5分;
8、楣栏填写不全,一处扣0.5分。
C、护理记录单
1、楣栏和页码填写不全,扣0.5分;
2、书面不整洁,字迹潦草,有刮、涂、粘等现象,一处扣0.5分;
3、漏一份护理记录一次扣1分,不合格每处扣0.5分,字体马虎不清每字扣0.1分。
4、未用医学术语扣0.2分,凭主观判断扣1分。
基础护理
晨、晚间护理落实到位,按要求更换床单及衣服,病人生活护理落实到位。按护理常规及技术规范执行,无压疮发生。当班时向病人、家属解释物品摆放位置,无乱晒乱挂现象。交接班前病区管理有序,陪人椅放置整齐,床单位整齐无污迹、血迹。
10
1、床单脏没有及时更换、床上有渣屑头发长,胡须长,头发乱等,扣0.5分;指甲长,胡须长,头发乱等,扣0.5
2、各种管道无标识者 ,扣0.5分;
3、尿管、胃管过期无特殊原因未及时更换者,扣2分;发生一例误伤或护理不当出现皮损的或坠床扣5分;
4、晨晚间护理、口腔护理、尿道护理不到位者,扣0.5分;未做扣2分;
5、被迫体位患者肢体未处于功能位,扣0.5分;
6、将针头或其他物品压于病人身下,造成患者皮肤问题的扣1分;
7、湿化罐或吸氧装置蒸馏水耗尽未及时添加,扣0.5分、如造成装置受损的,扣2分并100元;
8 监护仪器线路未按要求放置,一处扣0.5分。
9 未及时倾倒废液收集袋,扣0.5分。
10、床头柜物品杂乱,物品未归位扣0.5分。
11 大小便盆未规范放置,一处扣0.5分。
12 仪器未及时整理归位及清洁保养登记,扣0.5分。
13、危重病人未按时翻身,每次扣0.5
热水泵机械密封沟通与协调
团结协作,上下级相处融洽,善于沟通。科内科外间沟通良好、团结友爱,营造和谐工作环境。
5
1 缺乏全局观念,工作不主动造成同事间关系紧张及因爱讲同事“背后话”导致科室工作气氛紧张,经发现,每次扣 2 分;
2 在需配合工作中,不主动,每次扣1分;
3 因推诿或不配合造成不良后果的,取消本年度
“星级护士” 评选资格。
工作态度
1、工作积极、认真、仔细、主动,按质按量完成本班工作任务;
2、认真落实有关按次数、时段收费标准规范、及时,准确进行各项收费;
3、晚夜班协作时,不脱岗,不睡岗,不做与上班无关的事,保证繁忙时段的工作质量。
5
1、工作欠积极、认真、主动、细致,每次扣1分;
2、因责任心不强,在电脑收费中出现多收、少收、漏收,每次扣1分;
3、脱岗、睡岗,做无关事扣0.5分,缺乏协作精神影响工作扣1分。
技术操作
理论知识
努力学习,不断更新知识,考试合格。
遵守操作规程,操作熟练,考试合格
10
1.理论及操作考核不合格者扣5分。.第二次考核不合格者扣10分,第三次考核不合格者低聘,第四次考核不合格者待岗(理论85分合格,操作90分合格,一年规培护士理论80分合格,操作85分合格)。
2.无故不参加医院,科室安排业务学习,考试者扣3/次。.因事请假获准者扣1/次。
3.未主动护士长或专业组长考核,每次每项扣2分。
4.未及时上交读书笔记扣2分;
5.未及时完成教学资料扣1分;
优质服务
解释耐心,做好宣教,不与病人争吵。
1、 接听电话时语言生硬及在工作中言行不端正,每次扣2分;
2、因服务态度生硬,与患者争吵、顶撞而被病人投诉经核实是服务上的问题,每次扣5 分,并取消本年度 “星级护士” 评选资格。
科研教学
开展护理科研,积极撰写论文,每年一篇以上。
10
1、讲课者每次加2分;
2、论文未写倒扣5分(个人完成),院级加2分,发表:市级加3分,省级加4分,国家级加5分,中华级加8分。交流:市级加2分,省级加3分,国家级加4分。
3、科研院内获奖每项实施者加5分,参与者顺排加4321分。市级以上科技进步奖实施者加15分,参与者顺排加13119山体滑坡监测、75分。
4、市级、科研立项实施者每项加4分,参与者顺排加321分。
二、细则
1.由于责任心不强,将患者烫伤并造成纠纷的,处罚500元;
由于责任心不强,将患者烫伤,无纠纷,处罚200元;
由于责任心不强,致患者跌倒坠床并造成纠纷的,处罚500
由于责任心不强,致患者跌倒坠床,无纠纷,处罚200元;
患者跌倒坠床后当班护士不知情或隐瞒不报,无不良后果的,处罚200元。
2.由于CVC、留置针观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死并引发纠纷的,处罚200元;
  由于留置针处观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死,皮肤发红、发硬,一次处罚100元;
3.将针头或其他物品压于病人身下造成患者皮肤坏死的,处罚200元;
4.尿管脱出造成尿道损伤的,处罚100元;
5.护士工作不认真导致的压疮,扣200元;
6.由于约束过紧没有及时采取保护措施或及时观察导致皮肤问题扣200元。
7. 由于护士责任心不强,未及时翻身病人发生压疮者扣200元。
8.未认真执行三查七对并引发纠纷的扣1000
9.未严格执行三查七对无不良后果的扣200元。
10.管道脱落未及时发现处理的扣100

本文发布于:2024-09-22 06:59:40,感谢您对本站的认可!

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