—-以上海交通大学医学院附属精神卫生中心为例
当前，国家倡导“大力推进节能降耗，健全节能市场化体制,加快推进合同能源管理”，对节能方面技术及经验比较薄弱的医院来说，与专业的合同能源公司合作，实施合同能源管理,不失为一个良策。 一、实施合同能源管理的优势
(一）医院零风险
采用合同能源管理模式，节能服务公司可对项目进行全权运行,并向客户承诺节能项目的节能效益。因此，节能服务公司承担了节能项目的所有风险，医院无需承担节能改造的任何风险。 (二)医院零投入
医院在无需任何资金投入的情况下，从项目启动起即可节省节能改造、能源消耗等费用支出，
并且在合同期满后还可得到节能服务公司所投入的节能设备，继续享受项目所带来的源源不断的节能收益，同时节能改造落实了节能减排的目标，可谓一举两得。
（三)节省设备管理
相对于自主聘请节能专家设计节能方案、采购节能设备、督导施工、聘用工程师操作维护、自主运营，合同能源管理模式不但避免医院自主进行节能改造和管理带来的繁冗工作，还可降低医院的运营成本，同时医院也能享受到专业化的能源管理服务，进而可集中精力建设好医疗服务,提升医院的整体服务能力。
(四）保障节能效益
相对于医院自主进行分期分散的局部节能技术改造，专业节能服务公司拥有专家团队，并且综合采用成熟的节能技术以及稳定高效的节能设备进行项目整体运作,可避免重复投资造成的浪费，而且使整体节能收益更有保障。
二、合同能源管理的应用与分析
上海交通大学医学院附属精神卫生中心与某能源科技公司历经近9个月，通过对节能改造项目的前期策划、方案论证、节能设备的比较，以及节能项目的实际测试及节能效果的理论预测等步骤，经双方多次讨论研究、专家咨询论证、科学分析，最终双方确定签订了为期7年的节能效益分享型能源管理合同。
（一）项目概况
上海交通大学医学院附属精神卫生中心闵行院区位于沪闵路3210号，占地9万平方米，建筑面积约5万平方米，核定床位数1300张。整个医院由24栋单体建筑组成，全院共有19个病区，其中普通精神科病房11间，老年病房4间,传染病房2间，康复病房1间，戒毒病房1间.
院区内的A、B、C、D、E 5栋新建建筑，全部采用风冷热泵；闵行院区老病房楼L1至L10建筑采用VRV进行供冷供暖,其余建筑采用分体空调满足冷热需求。全院的供热水及供蒸汽系统采用2台燃油蒸汽锅炉进行集中供热，其单台额定蒸发量5t/h,额定蒸汽压力1.0MPa.全院的供热负荷主要包括各类病房洗澡用热负荷、医疗器械消毒用热负荷等。由于医院常年存在热负荷的要求，锅炉常年要运行，导致医院每年耗油量较大，运行费用高;医院门诊楼
、新建5栋病房楼，以及食堂、后勤楼、行政楼、老门诊楼、宿舍等处仍广泛使用普通荧光灯和白炽灯,并且每栋楼均配有电加热开水器，共有32台功率均为12KW的电加热开水器提供饮用水，开水器基本未采用节能手段，有一定的节能潜力。综合上述医院的情况，项目组针对该院进行了集中供热系统节能改造、照明系统节能改造、电加热开水器节能改造及能耗监管平台的建设等节能措施。 （二）集中供热系统节能改造
1、集中供热系统简介
医院供热系统采用2台燃油蒸汽锅炉，单台额定蒸发量5t/h,额定蒸汽压力1。0MPa，锅炉房设于地面一层单独房间内。全院的供热负荷由各类病房洗澡用热负荷、衣物消毒用热负荷、食堂用热负荷、医疗器械消毒用热负荷组成.其中，食堂、衣服消毒、医疗器械消毒用热负荷组成。其中，食堂、衣服消毒、医疗器械消毒为直接用蒸汽形式，其余为通过板换提供热水。根据锅炉操作人员介绍，2台燃油锅炉最多运行1台,目前采用自动控制,控制参数为锅炉出口蒸汽压力。当蒸汽压力超过0.85Mpa时燃油锅炉卸载，当蒸汽压力低于0。53Mpa时燃油锅炉再次加载。由于医院常年存在热负荷的要求,锅炉常年要运行，导致医院
每年耗油量较大，据统计2009年2台燃油锅炉年燃油消耗量为381t，2010年为401t,2011年为375t。
2、节能改造措施
根据医院要求，结合现有能耗数据资料及多次现场踏勘、综合分析，本次医院供热水系统改造由更安全、环保、高效节能的空气源热泵系统代替，而医院消毒、厨房等蒸汽较小的需求则改为小型燃气蒸汽锅炉和小型电加热蒸汽发生器的方式满足，这样既满足了院方正常需求,又避免了继续使用燃油锅炉供蒸汽严重浪费能耗现象,进而有效降低能耗，减轻了能耗运行费用.
通过对医院各栋楼宇的热水需求量、热水供应时间段、屋面承重、管网铺设，以及每次使用时放空部分冷水对使用者造成不适而可能发生投诉等因素的综合考虑，改造中各栋楼宇利用了原有管路，改造机组安放于具有良好通风条件的位置.本次改造中根据每栋楼宇的热水及蒸汽需求量，供热水系统安装了空气源热泵21台,循环水泵27台；供蒸汽系统安装了15台小型燃气蒸汽锅炉和3台小型电加热蒸汽发生器。
3、节能改造效果
合同能源公司实施了对集中供热系统两台燃油锅炉的节能改造,改造系统经过3个多月的使用，系统运行正常，节能效果明显，并且通过能耗监管平台对改造系统空气源热泵、电蒸汽发生器及小型燃气蒸汽锅炉耗电量进行了监测。改造前燃油锅炉年耗油量为375t,其运行费用为312.6万元，而单月平均运行费用为26万元.改造后2012年3月份的空气源热泵、电蒸汽发生器及小型燃气蒸汽锅炉的总耗电量为5.3万KWh,耗气量为1.2万平方米，而运行费用为9。5万元；4月份的空气源热泵、电蒸汽发生器及小型燃气蒸汽锅炉的总耗电量为3.9万KWh，耗气量为1.4万平方米，而运行费用为8.9万元；5月份的空气源热泵、电蒸汽发生器及小型燃气蒸汽锅炉的总耗电量为3.5万KWh，耗气量为1。2万平方米，而运行费用为7。5万元依据上述数据,该改造系统预计年节省运行费用212万左右,节省标煤180t。
（三）照明系统节能改造
1、照明系统简介
改造前，医院门诊楼、新建A、B、C、D、E病房楼,以及老门诊楼等处均广泛使用普通荧光灯,单管功率为36W，具体分布如表1所示。
表1 新建楼及门诊普通荧光灯数量统计一览表
部门 | 活动室 | 医生办公室 | 护士办公室 | 其他 |
A楼 | 32 | 12 | 8 | 265 |
B楼 | 32 | 12 | 6 | 163 |
C楼 | 24 | 32 | 18 | 216 |
D楼 | 72 | 37 | 18 | 219 |
E楼 | 6 | 28 | 12 | 11 |
门诊楼 | 88 |
合计 | 1311支 | 踢踏舞鞋
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2、节能改造措施
随着科技的不断发展进步，市场上出现了各种新型的节能灯管，新型节能灯管要比传统灯管具有更高的照度和更小的功率，针对医院的实际情况，将原有的荧光灯T8灯管+电感式镇流器更换成T5节能型灯管+电子镇流器，从而达到节约能源的目的。本次节能改造共更换1311支28W的T5节能灯.
3、节能改造效果
项目组为了测试出新型T5节能荧光灯的节能效果，通过分项计量电表对原有36W的T8荧光灯和28W的T5荧光灯进行了48小时不间断测试，测试结果如表2所示。
表2医院改造前后照明功率实测表
内容 型号 | 灯具数量 | 测试时间 | 激光熔覆工艺总用电量 | 节能量 | 节能率 |
T8（40W)改造前 | 2只 | 48h | 4.12kWh | 1。42kWh | 34.47％ |
T5（28W）改造后 | 2只 | 48h | 2.7kWh |
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项目组通过对1311支新型T5节能荧光灯的节能改造，效果明显.根据医院照明开启时间(医院每天平均开启10小时）和上述测试结果，预计年节约6。7万KWh，节省运行费用6万元，节标煤20t。
4、电加热开水器节能改造
（1)电加热开水器
改造前,医院每栋楼均配有电加热开水器提供饮用水，共设有32台,单台功率均为12Kw。电加热开水器的具体分布情况如表3所示.
表3 医院电加热开水器一览表
升降式晾衣架
部门 | 台数 | 部门 | 台数 |
A楼 | 4台 | 老门诊 | 1台 |
B楼 | 3台 | 短信认证 新门诊 | 2台 |
C楼 | 4台 | 技工组 | 1台 |
D楼 | 4台 | 宿舍 | 2台 |
E楼 | 4台 | 病房楼L3 | 1台 |
病房楼L5 | 1台 | 病房楼L4 | 1台 |
病房楼L7 | 1台 | 病房楼L8 | 1台 |
小买部 | 1台 | 工会 | 1台 |
合计 | 32台 | | |
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（2）节能改造措施
依据医院引用水的实际使用情况及开水器的运行能耗，本次改造将原有的12kW传统开水器替换成为12kW即热式节能开水器,共更换32台。本次改造中所选择的即热式节能开水器可24小时连续不间断提供开水，从而解决了普通开水器一次仅接出可饮用开水约6~8瓶后，再等待7～10分钟才能再次接出开水的问题。同时从患者及医护人员的身体健康考虑，选用的即热式节能开水器可杜绝阴阳水和千沸水。
(3）节能改造效果
项目组为了实测出即热式开水器的节能效果。通过分项计量电表对原有的普通电加热开水器和即热式节能开水器进行了168小时不间断测试，测试结果见表4。
表 4医院改造前后电加热开水器运行功率实测表
内容 型号 | 测试时间 | 总用电量 | 节能率 | 备注 |
电加热开水器 | 1层 | 168h | 166。54kWh | 25。75％ | 新型 |
2层 | 168h | 234。28 kWh | 旧型 |
3层 | 168h | 181。38 kWh 扬长机 | 新型 |
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项目组通过对32台新型即热式开水器的节能改造,效果明显。根据医院开水器的运行情况(每天平均运行10小时）及上述测试结果,预计年节约10万kWh，节省运行费用9万元,节标煤31t。
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