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罗蓓蓓（四川省都江堰市人民医院）
近些年，随着人们生活水平的提高，人们的健康意识也在逐步
增强，越来越多的人意识到自己的身体需要定期“检修”，既然是“检修”，自然需要检查，作为临床应用率的三大常规检查项目，血常规、尿常规和粪常规检查为医生诊断患者的病情提供了很大的助力。检查其实是一件很严谨的事情，从留取标本到保存标本，再到处理标本，中间的任何一个环节出现失误都会给检验结果带来影响，甚至会误导医生做出错误的判断，在临床实际工作中，这样的事情屡见不鲜，很多人误以为只需要在检查之前提供一份标本，其余的事情交给医护人员就可以了，但实际上，事情并非如此简单，在检查过程中有很多事情需要被检者以及医护人员注意，只有完全规避不良因素，才能够确保 检查结果的准确性。为此本文总结了血常规、尿常规和粪常规检查的注意事项，希望能够引起大家的高度重视。
血常规
体检者在检查之前的三天里不宜食用高蛋白、过于油腻的食物，且不可饮酒，不可以食用对肝功能和肾功能有损害的药物。体检前一天夜里，体检者还应尽量避免进行剧烈运动和进食，条件允许的话可以泡个热水澡，这样做有助于采血消毒，可有效避免伤口感染的发生。另外需要体检者注意，体检之前应保持充分的睡眠，以防休息不好给血糖、血压和血脂水平带来影响。在体检当天，体检者仍需避免剧烈运动，如果有运动需要休息十五分钟后再采集血液，以免强烈的运动给检验结果带来影响。建议大家在清晨空腹状态下抽血，在体检时还应注意保持情绪的稳定，尽量避免激动的情绪给神经内分泌功能带来影响，从而增加红细胞计数和白细胞计数的数值；体检者在检查当天尽量不要穿着袖口过紧、过小的衣物，以免给抽血带来影响。 采集血液以后，体检者应使用消毒干棉签按压穿刺部位，正确按压位置为针眼及其上方一至两厘米处，需纵向按压三至五分钟，在此过程中不可揉搓，以防造成皮下血肿的发生，且二十四小时之内应保证手臂处于清洁干燥的状态，不可淋浴，也不可蒸桑拿。另外值得注意的是，千万不要在皮肤表层看似无出血迹象时便立即停止按压，原因在于此时并未完全止血，若贸然停止按压极有可能因血液下
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渗而诱发青瘀，尤其是在有出血迹象时，更要增加按压时间。若皮肤局部不慎出现青瘀，则应在二十四小时内使用毛巾等物品热敷，以此来促进淤血的吸收。除此之外，需体检者注意在采血之后应休息十五分钟至半小时的时间，特别是在有低血糖或晕针症状时，更应立即就地平卧，直至症状缓解以后方可离开。
绝对值角度编码器尿常规
在采集尿液标本之前，医护人员应告知体检者采集要求，叮嘱其控制饮食和饮水，检查前不可饮浓茶、咖啡等饮品，如果患者有药物史需医护人员认真记录，在此基础上还应细致指导体检者如何正确采集尿液。而体检者在采集尿液标本时，应避免标本受到粪便、经血或阴道分泌物的污染，建议放置在一次性专用的防渗透塑料容器内，保证容器具有干净、防漏的特点，且不会与尿液成分产生反应，留取十毫升尿液即可，最多不可超过三十毫升，当然也可结合体检者不同的试验叮嘱其留取更为适合检查的尿量，若因特殊情况需体检者使用其他容器，那么则应在留取尿液之前认真清洗容器，待其干燥后才可使用。
留取的尿液标本最好为清晨第一次尿液中的中段尿，即前面的一小段尿液将尿道冲洗干净以后，截取的中段尿液。标本采集完成后需要在半小时内送检，夏季时最长送检时间不能超过一小时，而冬季则最长不可超过两小时。
粪常规
在检查之前，体检者不宜食用辛辣、油腻等刺激性食物，也不可食用不易消化的食物。检查前三天需要体检者禁食绿叶食物、含铁食物以及动物肝脏；在采集标本时，体检者应使用棉签蘸取含有异常成分的新鲜粪便标本，比如含有黏液或脓血的标本，而标本采集完成后需要放置在具有清洁干燥、无吸水、无渗透特点的容器内。如果粪便的表面并没有明显异常，则应从深处取材，标本采集量为五克，约为手指头大小。标本采集后需要在一小时内送检，但是要注意，如果体检者在灌肠或服用油类泻剂后排出粪便，则不建议作为标本送往检查，且要保证采集后的标本未受到消毒剂、尿液等污染物的污染。
检验科的医护人员收集标本以后应仔细核对患者的姓名、标本容易编号以及化验单，应正确工整地书写体检者的姓名，以防因同名、相似名等混淆现象影响临床检验工作的顺利执行。
细胞培养工作站作为与临床联系最为密切的科室，检验科已成为衡量一所医院医疗水平的主要标志。检验科能够为临床诊疗工作提供很多重要的信息，是判定患者病情的重要依据，无论是血常规、尿常规还是粪常规检查，都需要在采样后将标本送往此时检验，要想保证检验结果的准确性和可靠性，离不开医护人员以及体检者的全力配合，所以医护人员应秉承着以人为本的原则，认真对待工作过程中的每一个环节，指导体检者如何正确采集标本，而体检者要做的就是认真听从医护人员的安排。
作为临床三大常规检查项目，血常规、尿常规和粪常规检查的出现为临床诊疗工作提供了很大便利，为了得到更加准确的诊断，无论是医护人员、检验人员还是体检者都应清楚认识到三大检查项目的注意事项，在实际操作中规避风险，为确保检查结果的准确性再添一份保障，希望本文讲解的内容能够帮助到您。
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