项 目 土豆切丝机 | 内 容 | 分值 | 扣分标准 | 扣分 |
目 的 | 2.为评估病情及、护理提供依据。 | 5 | ||
评 估 | 1.病人的年龄、病情、生命体征、皮肤情况。 2.病人的心理状态及合作程度，并解释目的、注意事项。 3.是否有使用监护仪的指征和适应症；所需监测的项目。 4.监护仪的性能。 | 10 | ||
准 备 | 1、护士：洗手、戴口罩。 2、病人：皮肤准备，体位舒适。 3、环境：整洁，有电源及插座。 | 5 | ||
流 程 | 1.核对病人，解释目的。 2.安置舒适体位。 3.连接监护仪电源，打开主机开关。 4.无创血压监测： ①选择合适的部位，绑血压计袖带：有标志的箭头指向肱动脉搏动处。 ②按测量键（NIBP—START）； ③设定测量间隔时间（TIME—INTERVAL） 5.心电监测： ①暴露胸部，正确定位（必要时放置电极片处用乙醇清洁），粘贴电极片； ②连接心电导联线 ③选择P、QRS、T波显示较清晰的导联； ④调整振幅 6.监测血氧饱和度：将血氧饱和度传感器安放在病人身体的合适部位。红点照指甲，与血压计袖带相反。 7.其它监测：血压、体温等。 8.根据病人情况，设定各报警限（ALARM）,打开报警系统。 9.调至主屏。监测异常心电图并记录。 10.停止监护： 向病人解释 关闭监护仪 撤除导联线及电极、血压计袖带等； 清洁皮肤，安置病人。 11．终末处理。密目网 | 5 5 5 5 10 5 2 10 拉线塔3 5 5叶轮加工 | ||
牛皮纸带注 意 事 项 | 1.正确安放电极位置： （1）三电极（综合Ⅱ导联） 负极（红）：右锁骨中点下缘； 正极（黄）：左腋前线第四肋间； 接地电极（黑）：剑突下偏右。 （2）五电极 右上（RL）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间； 左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间； 右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处； 左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处； 胸导（C）：胸骨左缘第四肋间。 2.定期更换电极片安放位置，防止皮肤过敏和破溃。 3.报警系统应始终保持打开，出现报警应及时正确处理。 4.安放监护电极时，必须留出一定范围的心前区，以不影响在除颤时放置电极板。 5.对需要频繁测量血压的病人应定时可松解袖带片刻，以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感。必要时应更换测量部位。 | 5 | ||
评 价 | 1.病人能说出使用心电监护仪的目的，并能接受。 2.病人感觉安全：未因报警音量等影响睡眠、引起恐惧。 3.使用监护仪期间，病人的心律失常能及时被发现和处理。 金属粘合剂4.病人的血压控制在正常范围。 5.呼吸异常能及时发现和处理。 6.报警开关始终保持开启状态。 7.各波形显示良好，无干扰波形。 8.病人皮肤保持完整，无破溃。 | 15 | ||
本文发布于:2024-09-23 09:35:44，感谢您对本站的认可！
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