生命体征监测技术操作规程
目的：通过对生命体征的评估，可以掌握集体生理状况的基本情况，了解重要器官的功能，预测疾病的发生、发展及转归，为预防、诊断、和护理提供依据。
防暴叉
【评估】
2、有无影响生命体征的因素。
3、患者腋下是否有创伤，及用药反应。
【准备】
护士：按着装整洁，洗手、戴口罩
物品：车、盘（听诊器、碗盘一套，内有75%酒精纱布2快、干纱布1块、体温计）、血压计（检查完好）、手消液、护理记录单、笔、秒表针。
环境：安全、安静、整洁、注意保暖。
体位：取正确舒适体位。
波特率发生器
【操作流程】
按护理级别或病情观察生命体征→核对患者→评估患者
护士：你好，请问你叫什么名字？
患者：王丽
护士：王女士，你好，你今天刚入院，我现在需要跟你检测一下生命体征，包括呼吸、脉搏、体温、血压，这个操作没有什么痛苦，请你不要太紧张，请问你来医院时有没有进行剧烈的运动？有没有进食热的食物或热水？请问你有没有做过腋下手术、腋窝下有没有伤口？
患者：没有
好的，请你稍等，我准备一下用物就过来给测量
洗手、戴口罩→准备用物，携床旁查对患者，解释（王女士，东西以为你准备好了，我们现在就开始测量了，请问你准备好了吗？）→打开碗盘→解开衣扣，检查患者对侧腋窝（王女士，我现在给你测体温，我看一下你的腋下有没有汗）→用干纱布擦干腋窝→将体温计放进腋窝深处紧贴皮肤→前臂曲肘过胸夹紧体温计测5→10分钟
将患者近侧手掌朝下（如为偏瘫患者应选择健侧)→护士用食指、中指、无名指指端按压在桡动脉上，力道适宜→计数30s×2（异常脉搏测量1分钟）→手不离开患者手腕→观察患者胸廓或腹部起伏次数→一呼一吸为一次→计数30s×2（呼吸不平稳时测1分钟）
暴露上臂，了解患者平时血压情况（护士：王女士，我现在给你测血压，请你把手伸直，掌心向上，好的，王女士，请问你平时血压情况怎么样？患者：正常）→手消→取血压计放于床旁（肱动脉、心脏、血压计邬婧婧0点在同一水平）→打开血压计→驱尽袖带余气，缠绕袖带（袖带下缘距肘窝2→3cm，松紧以能放入一指为宜）→手消→戴听诊器，将听诊器置于肱动脉搏动最明显处→打开血压计开关，关闭气门→向袖带内均匀充气至肱动脉音消失再向袖带内充20~30mmHg→以4mmHg/秒的速度缓慢放气，同时观察水银柱下降→听到第一声搏动为收缩压数值→变声或者声音消失为舒张压数值→告知测量结果（如血压过高时要 注意告知方式，避免患者紧张）→关闭血压计，排尽袖带内余气，收血压计置于车下层，整理患者衣袖→手消→用酒精纱布擦拭听诊器，放在盘内→看一下时间，取体温表（王女士，体温表可以了，我拿一下体温表）→读取数据并告知患者，将体温表甩至35t型槽铣刀℃以下→用酒精纱布擦拭放于弯盘内→协助患者整理衣服，取舒适体位，整理床单元→解释（护士：王女士，你的体温、脉搏、呼吸、血压都是正常的，请问你还有什么需要吗？请你在病房内稍等，我一会就来为你做，谢谢你的配合）
手消→记录→回室→正确处理用物→洗手，脱口罩。
【评价】
1 、测量准确，病人有安全感。
2 、护患沟通良好，态度和蔼，患者满意。
3 、病人理解测体温、脉搏、呼吸的目的，愿意配合。
4 、病人知晓体位、脉搏、呼吸的正常值及测量过程中的注意事项。
引向器
【理论提问】
1、那些患者不宜测量腋下体温？
2、脉搏短绌如何测量和记录？
3、如何为偏瘫患者测脉搏？低通滤波器设计
4、为重患者如何测呼吸？
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