程序 | 规范项目 | 分值 | 评分标准 | 扣分 | 得分 |
评 估 和 观 察 要 点 18 分 | 1. 仪表端庄，服装整洁 2. 了解患者的年龄、病情、情况 3. 自我介绍，说明目的，征得同意 4. 评估患者心理状态、合作程度 4.询问患者有无吸烟、运动、情绪变化等，如有，应休息15~30分钟后再测 | 5 3 3 3 4 | 符合要求 缠绕膜复卷机了解完整、正确 解释到位，交流自然 评估准确 了解完整、正确 | ||
准 备 9 分 | 葛根素片1. 个人准备：应用卫生学洗手法洗手，戴口罩 2.物品准备：盘1个，内备：血压计、听诊器、记录本（体温单）、笔 3.环境准备：室温适宜、光线充足、环境安静 | 3 3 3 二维液相谱 | 正确 物品齐全、放置合理 符合要求 | ||
操 作 要 点 62 分 | 1. 核对：携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名 2. 体位：协助患者取舒适体位：手臂位置（肱动脉）与心脏呈同一水平。坐位：平第四肋间；仰卧位： 平腋中线，手臂：卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直 3. 血压计：打开，垂直放妥，开启水银槽开关，观察水银柱是否在零点 4. 缠袖带：驱尽袖带内空气，平整置于上臂中部，下缘距肘窝2~3cm，松紧以能插入一指为宜，询问患者有无不适，嘱患者测量血压时暂时保持安静 5. 充气：触摸肱动脉搏动，将听诊器胸件置肱动脉 搏动最明显处，一手固定，另一手握加压气球，，关 气门，充气至肱动脉搏动音消失再升高20~30mmHg 6. 缓慢放气，速度以水银柱下降4mmHg/秒为宜，注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化 7. 判断：听诊器出现的第一声搏动音，此时水银柱所指的刻度，即为收缩压；当搏动音突然变弱或消失，水银柱所指的刻度即为舒张压 8. 整理血压计：排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理后放入盒内；血压计盒盖右倾45°，使水银全部流回槽内，关闭水银槽开关，盖上盒盖，平稳放置 9. 恢复体位：协助患者穿好衣服，安置舒适卧位，整理床单位；需要时告知患者测量结果 10. 记录：将所测血压值按收缩压/舒张压mmHg记录在记录本上。如：120/84mmHg | 5 5 5 8 8 6 8 5 6 6 | 核对正确 体位舒适 检查血压计顺序正确 衣袖不可过紧，袖带松紧以能插入一指为宜 充气不可过猛、 过快 燕尾槽铣刀放气不可太慢或太快 判断正确 操作正确 患者舒适、告知清楚 记录正确 | 静压主轴 | |
注 意 事 项 6 分 | 1对物品进行处理：听诊器胸件用酒精棉球擦拭后 备用 2.洗净双手，将血压值转记至体温单上 | 3 3 | 用物处理正确 操作熟练、正确 | ||
评 价 5 分 | / | 5 | 回答正确 | ||
本文发布于:2024-09-21 18:46:24，感谢您对本站的认可！
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