初级护师外科学常考试题:骨科病人的一般护理

一、A1
1、①与骨牵引相比,皮牵引的缺点是
A、操作复杂
B、牵引时间可以比较长
C、病人承受痛苦较大
双面粘合衬D、对皮肤刺激小
E、可承受牵引重量较小
【正确答案】E
【答案解析】皮牵引的特点是操作简便,无创,病人较容易接受。但缺点是操作时间较短,承受牵引重量较小。
2、③护理下肢骨牵引的病人的措施错误的是
A、骨牵引针孔每日滴乙醇
B、牵引砝码不接触地面
C、抬高床头15~30cm
D、指导病人功能锻炼
E、定时测量患肢长度
【正确答案】C
【答案解析】每天用75%乙醇滴牵引针孔2次,预防穿刺部位感染。牵引砝码不能接触地面,否则无法起到牵引作用。下肢行持续骨牵引时,应抬高床尾15~30cm以保持对抗牵引,而不应抬高床头。牵引期间应指导病人进行功能锻炼,促进康复。同时应定时测量肢体长度,判断牵引的效果,预防过度牵引
矿物泥浆面膜3、③石膏绷带包扎的描述错误的是
A、患肢保持功能位
B、包扎处用手指扶托肢体
压铁饼
C、动作敏捷,用力均匀
D、边缘部分应予修齐
E、伤口处在干固前开窗
【正确答案】B
【答案解析】包扎石膏时严禁指尖按压,要用手掌托扶。
4、③为了预防石膏固定病人患肢废用性骨质疏松,正确的做法是
A、患肢做肌肉舒缩活动
B、对未固定的肢体做热敷
C、石膏固定不能过紧
D、石膏固定患肢于舒适体位
E、寒冷季节时肢体远端应注意保暖
墙角护角【正确答案】A
【答案解析】为防止骨质脱钙、肌肉萎缩、关节僵硬、更重要的是恢复功能,要分阶段进行功能锻炼,固定范围外的部位加强锻炼,范围内的肌肉等长收缩,循序渐进,主动锻炼为主。
5、③自身力量不足,需要外力协助,尤其在起动时需要帮助的骨折病人,应采用的功能锻炼方法为
A、主动运动
B、被动运动
C、助力运动
D、手法
E、肌肉等动收缩
【正确答案】C
【答案解析】自身力量不足,需要外力协助,尤其在启动时需要帮助。外力可以是他人,也可是健侧肢体或运动器。护理时指导、鼓励和协助。运动器用前检查,确保安全。外力协助不能替代。
6、③关于骨折中期功能锻炼的叙述中,正确的是
A、外固定已拆除
B、患肢肿胀疼痛严重
C、已达骨折的临床愈合
D、是比其他两个时期更重要的关键阶段
E、运动重点是骨折处上下的关节活动
【正确答案】E
【答案解析】骨折病人功能锻炼分为3期。①早期(伤后1~2周):此期病人患处肿胀疼痛严重,因此主要任务是促进血液循环,消除肿胀,防止肌萎缩。运动重点是患肢肌肉舒缩锻炼,固定范围以外的部位在不影响患肢固定的情况下进行锻炼。②中期(伤后2~3周):此期患肢肿胀疼痛已消失,骨折处已有纤维性连接,故主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连,运动重点是骨折处上下的关节运动。③晚期(伤后6~8周后):此时已达骨折的临床愈合,外固定已拆除,任务是促使关节活动和肌力的全面恢复,运动重点是以重点关节为主的全身锻炼。此期是功能锻炼的关键阶段,可以弥补前两期的不足。
二、A2
1、③一10岁男童,学骑自行车时跌倒,右侧肘部受伤,急诊室分诊护士经检查,发现其肱骨髁上骨折,护送病人到骨科急诊。该患儿经手术复位,石膏外固定术后,下列护理措施错误的是
A、石膏干固前垫托肢体
B、伤肢剧痛,给予止痛剂
C、观察手指端的血液循环
D、适当抬高患肢
E、未固定的关节进行伸屈活动锻炼
【正确答案】E
【答案解析】在辨明疼痛原因前严禁给病人镇痛药物,以免影响病情观察。
三、A3/A4
1、③女性,30岁。右前臂骨折石膏绷带固定
轧辊堆焊<1> 、若病人石膏绷带固定后,诉肢体疼痛难忍,护理不应做的是
A、观察桡动脉搏动
B、询问病人肢端感觉、运动情况
C、观察肢端肤和体温
D、发现异常报告医生
E、立即给药物镇痛
【正确答案】E
磨煤机衬板
【答案解析】在辨明疼痛原因前严禁给病人镇痛药物,以免影响病情观察。
<2> 、协助医师包扎时不正确的护理是
A、清洁患肢皮肤,有伤口者先换药
B、石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕
C、用手掌扶托肢体石膏型
D、石膏包扎后10~20分钟内避免肢体活动
E、石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动
【正确答案】B
【答案解析】包扎石膏前应清洁患肢皮肤,有伤口者应先局部换药。包石膏绷带时,将石膏卷由肢体近端开始向远端滚动,切忌拉紧,另一手将石膏绷带抹平整,但在关节和石膏边缘加固2~3层。石膏干固前应用手掌托扶肢体石膏型。石膏包扎后10~20分钟内避免肢体活动,石膏于固后即可做患肢肌肉舒缩运动。
<3> 、病人石膏绷带固定后护理,嘱咐病人不妥的一项是
A、肢体平放于体侧
B、患肢常做握拳动作
C、患肢手指可随意做伸屈运动
D、疼痛难忍勿自行服用止痛剂
E、保持石膏清洁,免受潮
【正确答案】A
【答案解析】患肢应适当抬高,以促进静脉血液回流。石膏绷带固定后,应鼓励病人做患侧握拳运动以及手指伸屈运动等功能锻炼。疼痛时应及时就诊,针对病因进行处理,切勿自行服用止痛药。保持石膏清洁干燥,避免受潮,否则石膏软化,无法有效固定患肢。

本文发布于:2024-09-21 04:38:59,感谢您对本站的认可!

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