王甜甜;李国侠;庞浩;包百鸣
【摘 要】本文总结设备、人为、环境因素对核磁共振设备质量稳定性的影响,对整套设备及主要部件的日常基本维护和保养方法进行梳理. 【期刊名称】《现代仪器与医疗》
【年(卷),期】2014(020)001
【总页数】3页(P86-87,85)
【关键词】核磁共振;质量;维护
【作 者】王甜甜;李国侠;庞浩;包百鸣
【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院,武汉430030
【正文语种】中 文
【中图分类】R197
核磁共振设备是利用生物体的磁性核在磁场中所表现出的核磁共振特性进行成像的设备。随着超导技术，磁体技术，电子技术，计算机技术和材料科学的进步，核磁共振设备得到飞速的发展。核磁共振设备已成为最先进，最昂贵的现代化诊断设备之一。核磁共振设备既是评价医院综合能力的一项重要指标，又是医院现代化程度和诊断水平的标志。我国现有2000余台核磁共振设备正在运行，并且每年保持较快的增长速度。随着科技进步，核磁共振能提供的磁场范围越来越广，由传统的低磁场发展到3T，并有发展到9T的趋势。超导核磁共振设备的液氦消耗量已大幅度降低，将来可能还会出现高温超导磁体。 核磁共振设备从机房选址，安装，调试到图像质量调整的工序相对繁琐。设备按磁场强度高低分为超导核磁共振和永磁核磁共振，这两种核磁共振设备在安装，调试时差别大，从硬件上讲是两种不同的系统，但核磁共振设备的日常维护与保养大体相同[1-3]。
核磁共振设备的质量主要受3方面因素影响，分别是设备因素，人为因素，环境因素。
设备因素方面，造成质量问题的原因很多，比如由于使用时间过长导致的设备老化；接收线圈连接处长期磨损出现接触不良的情况；扫描床升降运动导致的电磁阀漏油；大功率部件安装位置散热不佳等等。 人为因素方面，主要体现在设备的安装调试，以及是否做定期保养。设备在安装或维修过程中，调试欠佳会引发质量问题，比如：匀场的调整，梯度线性的调整，线圈是否匹配，序列参数是否校准等。未定期保养会影响设备的稳定性，比如：过滤网被灰尘堵塞，使得设备不能良好的通风散热；运动部件缺少必要的润滑导致磨损严重；空气的潮湿损坏电路板等。
环境因素方面，核磁共振设备要求独立电源，因为电网波动，特别是经常突然断电会对机器造成严重损坏并引发系统故障；核磁共振设备的地线也要单独埋设，不得与其他装置合用，否则会产生干扰；核磁共振的屏蔽工程也是确保环境质量的重要环节[4-6]。
核磁共振设备主要包括主磁体，梯度磁场单元，射频的发射与接收单元，核磁共振流程控制单元，中央控制系统，冷却系统，磁共振扫描床等，这些设备单元的维护由制造商和医院共同完成。制造商的专业技术人员完成包括集成功放、谱仪、计算机及稳压源等电子部
件的维护和保养，以及系统各基本参数的重新调整和校准等, 其维护及保养每年一次。日常工作中整套设备及主要部件的基本维护和保养应当由医院工作人员完成。
设备温度监测包括扫描室温度、磁体温度。
扫描室是磁体的外部环境，它的温度变化会最终影响磁体的温度进而影响设备的中心频率的稳定性，如果扫描室的温度剧烈变化还会影响磁体的均匀性，另外当扫描室温度高于摄氏28℃时，磁体温度控制系统可能无法正常工作，因此要求每天开机前监测扫描室的温度，当扫描室温度低于摄氏20℃或高于摄氏26℃时，工作人员要及时检查空调房空调设备工作状态是否正常。
磁体的温度稳定性与设备中心频率的稳定性密切相关。设备配有磁体温度控制系统，其控制部件位于设备的辅助电源内，温度的数值由辅助电源前面板上的数码管显示。正常情况下平均温度都会稳定在一个恒定值附近的±0.1℃以内，当平均温度变化剧烈时，磁体温度控制或显示部分可能发生故障，需及时进行维修。
2.2 冷却系统日常维护
超导磁共振的一个重要部分是冷却系统。只有超导材料绕制的磁体线圈在-269℃的低温下才能实现超导，通过大电流时产生强磁场。
超导型MR机由冷却剂(液氦和液氮或单纯液氦)产生低温。日常维护不要轻易动抽真空阀，这会影响磁体罐的真空度，保持良好的真空度可减少液氦挥发及补充次数。超导型核磁共振均使用冷头及辅助冷却设备来抑制热传递。日常维护中要定期更换过滤装置(包括氦气置换过滤器)和及时补充高纯氦气，以确保冷头及辅助冷却设备处于完好状态。总之，要保证磁体线圈维持超导状态。
2.3 磁体外壳的维护
磁体外壳是操作者和病人经常接触的界面，应该经常消毒和保持清洁。磁体外壳可用脱脂棉蘸酒精擦拭。进入扫描室进行磁体外壳维护的人员一定要按照设备维护有关安全注意事项进行操作。
2.4 病床的维护
病床是机械运动部件，在病床轮经过的导轨上如果有灰尘或杂物会影响病床运动的平稳性并使阻力增大，因此凡是病床经过的地方都要保持清洁。通常磁体腔内可用脱脂棉蘸酒精擦拭，病床轮经过的导轨上可用纱布蘸少量水擦拭，必要时病床轮子也要用纱布蘸酒精清洗。
病床的手刹要保证工作可靠，即手刹处于自由状态下无法前后推动病床，用手压住手刹时可以轻松前后推动病床，否则应及时修理手刹。病床的控制面板需要保持清洁，注意控制面板内装有电子线路不能受潮，只能用干纱布擦拭。
2.5 床垫的维护
床垫虽然不直接接触患者，但长时间使用也会沾染灰尘和细菌，需要定期擦洗。擦洗要求使用纱布蘸酒精进行。床垫的维护每星期至少要进行两次。
2.6 接收线圈的维护
根据日常使用情况，将常用和暂时不用的线圈和样品按类别分开摆放，保持扫描室的干净整洁。在线圈摆放和使用时，不能挤压、踩踏或拉扯线圈电缆和插头，在移动过程中，一
定要小心轻放，切不可失手落地或与其它物体相碰。
接收线圈的电缆、插头及磁体壳上的插座是磁共振信号的重要通路，接触不良、电缆受到损害会导致信噪比下降、调谐失败、没有信号等严重后果，因此应受到重点保护。插拔线圈插头时要求小心操作，避免插头或插座因插拔不当而损坏。当插拔线圈插头时要求小心操作，保证水平插拔，避免插头或插座侧面受力。正在使用的线圈电缆也要受到特别关注，不要使之受力或受到踩踏，以免带来不良影响。
有些接收线圈是分体式的，使用时要将线圈的上下两部分通过线圈接口连接起来。线圈接口的接触好坏直接影响到线圈的性能，接触不良可能导致信噪比下降。除了要保证在插拔线圈时两侧同时用力外，必要的情况下还需要对线圈接口的插头进行清洗。清洗时使用纱布蘸酒精轻轻擦拭线圈接口铜质插头部分的表面，去除插头表面的铜锈，以得到最佳接收效果。
2.7 控制台的维护
控制台的维护必须在关机状态下进行，包括键盘，鼠标，显示器。控制台切勿用水擦洗，要求使用纱布蘸少量酒精轻轻擦拭。
核磁共振成像设备价格昂贵，是大型贵重医学影像设备，尤其是复杂的高场核磁共振。设备的维护与保养是确保每一个磁共振检查者的生命安全以及疾病得到及时诊断的重要保障。日常工作保养可减少其故障率，提高设备的完好率，降低使用成本。进口的设备的厂家维修费用高，因此积极有效的维护保养工作就显得尤为重要。
【相关文献】
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[4] 倪萍,魏丹云.浅谈磁共振设备不容忽视的安全问题[J].医疗装备,2002,(4):20.
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