留置尿管护理常规

留置尿管护理常规(总3页)

留置尿管护理常规
一般护理常规
妥善固定
1、气囊注水10~15ml可起到固定作用。
2、导尿管及集尿袋低于耻骨联合翻身及外出过程中防止牵拉和滑脱。
3、烦躁、欠合作病员,遵医嘱予以约束带约束双上肢,松紧适宜。
专科护理
定时观察
1、观察尿流情况。检查衔接部位是否紧密,尿道口有无溢尿。尿袋的位置,尿管有无曲折、压迫、闭塞、脱出。
2、根据病情定时观察尿的颜、性状,记录每小时尿量,结算12小时及24小时尿量。
保持引流通畅
1、避免导尿管及引流管扭曲、受压。
2、引流袋始终低于膀胱水平,避免接触地面。
3、应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时,要遵循无菌操作原则,防止尿袋开放活塞接触未灭菌的集尿容器
预防感染
尿道感染的病原菌主要来自患者的尿道口、导尿管与尿袋的衔接部位、尿袋的排尿口。
1、安置及更换导尿管必须遵循无菌操作原则
2、保持外阴及床单元清洁每天2次外阴清洗。
3、定期更换尿管及尿袋,3天一次更换尿袋,14天更换硅胶尿管。
4、防止尿液潴留、逆流,放置储尿袋时应低于膀胱并及早发现导尿管扭曲阻塞等异常情况。
5、在病情允许情况下,适当多饮水,每天2000ml到3000ml以稀释尿液。
6、尽可能减少导尿管与储尿袋接口的安装次数。因此在尿液清亮和无尿路感染时,避免冲洗膀胱,也减少尿路感染机会。
留取尿标本
采集标本时应执行无菌原则。
1、如果只需要少量的标本行尿液检测(尿常规、尿培养),应在使用消毒剂清洁导尿管接头后,用去针头的注射器从导尿管接头处抽吸尿液。
2、如需大量尿液标本,则从尿袋中抽取尿液。
拔管
导尿管拔除时间根据病种、病情而定;
1、危重患者病情平稳后;
2、肾损伤病情稳定后即可拔除,恢复自行排尿;
3、膀胱破裂修补术后810日拔除;
4、前尿道吻合术后23周,后尿道会阴复位术后34周拔除
健康宣教
1、向患者及其家属解释留置导尿管的目的和护理方法,使其认识到预防泌尿道感染的重要性。
2、告知家属在外出检查时注意不要牵拉,使尿管脱出。
3、对于烦躁、欠合作病员,告知其约束的重要性,取得家属的理解及配合。

本文发布于:2024-09-20 14:52:26,感谢您对本站的认可!

本文链接:https://www.17tex.com/tex/1/90281.html

版权声明:本站内容均来自互联网,仅供演示用,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。

标签:导尿管   尿液   尿袋   膀胱   约束   标本   家属   病情
留言与评论(共有 0 条评论)
   
验证码:
Copyright ©2019-2024 Comsenz Inc.Powered by © 易纺专利技术学习网 豫ICP备2022007602号 豫公网安备41160202000603 站长QQ:729038198 关于我们 投诉建议