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第1篇:慢性荨麻疹的药物研究
慢性荨麻疹(chronicurticaria,CU)是一种临床常见的过敏性皮肤病,由于本病病因不明且复发率高,给医生带来很多困难。笔者采用拔罐配合药物患者56例,并与药物56例相比较,现报告如下。 1临床资料
—般资料
112例患者均为2011年10月至2013年3月我院门诊患者,随机分为组和对照组,每组56例。组中男26例,女30例;年龄最小18岁,最大67岁,平均(36±6)岁;平均病程为(±)个月。对照组中男22例,女34例;年龄最小18岁,最大65岁,平均(37±7)岁;平均病程为(±)个月。两组性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。
纳入标准
①符合慢性荨麻疹的临床诊断;②病程>6星期,年龄>18岁;③前1个月内未使用过任何糖皮质激素及免疫抑制剂,1星期前未用任何抗组胺药物;④无严重心、脑、肝、肾等重要器官疾病,无糖尿病、自身免疫性疾病、肿瘤等;⑤无过敏性疾病史;⑥排除妊娠及哺乳期妇女。
2方法
组
拔罐
取大椎、神阙及双侧足三里穴。医者为患者标记穴位,患者每晚自行用真空拔罐器拔罐。神阙穴留罐5min,取后再拔罐留5min,反复3次。足三里和大椎穴留罐10min。每日1次,共4星期。
药物
口服盐酸非索非那定片60mg,每日2次,共4星期。口服酮替芬1mg,每晚1次。共4星期。
对照组
采用单纯药物,药物剂量及疗程同组药物。
3效果
观察指标
疗效标准
症状积分下降指数=[(前积分一后积分)/前积分]×100%。总有效率=痊愈率+显效率。痊愈:症状积分下降指数>90%。
显效:症状积分下降指数为60%~89%。
好转:症状积分下降指数为20%~59%。
无效:症状积分下降指数<20%。
统计学方法
所有数据采用统计软件进行分析,计量资料用t检验,计数资料用卡方检验。以P<表示差异具有统计学意义。
结果
两组患者前后各项症状积分比较
两组患者前瘙痒程度评分、风团大小评分及风团面积评分比较,差异均无统计学意义(P>)。两组2星期和4星期后瘙痒程度评分、风团大小评分及风团面积评分与同组前比较,差异均具有统计学意义(P<)。
两组患者临床疗效比较
组2星期后痊愈率和总有效率分别为%和%,对照组分别为%和%,两组痊愈率比较,差异具有统计学意义(P<)。组4星期后痊愈率和总有效率分别为%和%,对照组分别为%和%,两组痊愈率和总有效率比较,差异均具有统计学意义(P<)。
两组有效患者复发率比较
两组有效患者均在结束后8星期进行随访,组54例有效患者复发9例,占%;对照组45例有效患者复发19例,占%。两组复发率比较,差异具有统计学意义(P<)。
4讨论
现代研究认为自身免疫也是导致⑶的重要因素。针灸慢性荨麻疹方法众多,疗效肯定。神阙在古典医书中虽无本病的记载,但神阙居丹田之上(有人认为丹田即神阙),脐为与母体联系的唯一途径,有“脐通百脉”之说。脐下丰富的血管和神经分布使神阙穴的神经敏感度极强,刺激神阙穴及周围组织,可通过神经反射激发人体的调节功能,提高机体免疫力和抗病能力,从而达到治病目的。大椎为诸阳之会,有疏风清热、解表通阳的作用,较强刺激可起到迅速祛风止痒的作用。足三里乃胃经穴,可补气养血,扶助正气,是
强健身体的重要穴位之一。本研究结果显示,两组后瘙痒程度评分、风团大小评分及风团面积评分均优于同组前(P<),且组总有效率和复发率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<),提示穴位拔罐配合新一代ft受体拮抗剂能很好地控制CU症状,并降低复发率,减少头晕、嗜睡、口干、乏力等不良反应发生,较单纯使用抗组胺药物效果更佳。